2017年上半年河北省高级主治医师（骨外科学）基础知识考试题

2017年上半年河北省高级主治医师(骨外科学)基础知识考

试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、有关骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A．本肿瘤属于潜在恶性肿瘤 B．多发于20～40岁青壮年

C．膝关节的两端及桡骨远端最常见

D．单纯刮除，植骨可有复发；最好做广泛整块切除 E．病变多在骨干中段

2、静力作业时肌肉的收缩方式是 A．等长收缩 B．等张收缩 C．交替收缩 D．间断性收缩 E．频繁收缩

3、对生物半衰期较长的M药两种剂量水平疗效进行定量指标的动物实验观察，此时可考虑选用较适宜的实验设计方案是 A．配对设计

B．同源配对对照设计 C．完全随机设计 D．交叉设计 E．成组设计

4、患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁局限性压痛，最好的治疗方法是 A．手术 B．理疗

C．痛点注射醋酸氢化泼尼松 D．按摩 E．石膏固定

5、关于骨折的愈合，下列哪项不正确 A．多次手法复位不利于骨折愈合 B．手术比手法复位更能增加愈合机会 C．骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 D．内固定和外固定不充分不利于愈合 E．适当功能练习有利于愈合

6、患者女性，36岁，缺失，求可摘局部义齿修复。医师在选择人工牙颜色时，在下列可以作为参考对照的因素中，不包括哪一项（） A．相邻牙颜色 B．同名牙颜色

C．对颌牙的颜色 D．患者肤色和年龄 E．材料的硬度

7、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。 B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A．肝破裂

B．肝被膜下破裂 C．延迟性脾破裂

D．胃、十二指肠破裂 E．上消化道出血

8、脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是 A．脊椎结核 B．脊髓炎

C．强直性关节炎 D．脊椎肿瘤

E．化脓性脊髓炎

9、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为__ A．闭合性骨折 B．开放性骨折 C．粉碎性骨折 D．压缩性骨折 E．不稳定性骨折

10、患者，女，32岁，因车祸导致昏迷，在运送患者的过程中，为防止舌后坠，保持呼吸道通畅，最简便而有效的方法是 A．气管切开 B．气管插管

C．将患者下颌骨后推 D．将舌拉出口外并固定 E．头偏向一侧

11、类风湿性髋关节炎与髋关节结核大多没有 A．ThOmas征阳性

B．X线摄片见骨质疏松，关节肿胀 C．血沉增快

D．最后发展成关节骨性强直 E．均可发生病理性半脱位

12、患者因病不能自行调节自己的体位，属于__ A．自动体位 B．翻转体位 C．强迫体位 D．被动体位 E．以上都不是

13、下列最容易引起大咯血的疾病是__ A．肺脓肿 B．肺结核 C．肺炎 D．肺肿瘤 E．肺梗死

14、在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（） A．肿瘤刮除加化学疗法 B．局部整块切除 C．化学疗法 D．放射治疗

E．化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗

15、患者女性，50岁，缺失，行烤瓷固定桥修复后三天，患者基牙出现咬合痛，其最可能的原因是（）

A．牙体制备过多引起牙髓炎 B．咬合有高点

C．固位体边缘有悬突刺激龈缘 D．接触点过紧 E．固位体松动

16、急性职业中毒应在多长时间之内向当地职业病防治机构报告 A．12小时之内 B．24小时之内 C．2天之内 D．5天之内

E．1个星期之内 17、最适当的处理是 A．行骨盆X线检查 B．行骨盆CT检查

C．开放输液通道，补液，抗休克治疗 D．行详细的体格检查 E．行腰椎MRI检查

18、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为__ A．食管炎症 B．心绞痛

C．肋间神经病变 D．胸膜疾病 E．肋骨骨折

19、患者，男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑 4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是 A．腰椎间盘突出症 B．腰椎结核 C．腰椎骨髓炎

D．椎体棘球蚴病 E．转移性骨肿瘤

20、患者，女，60岁，外伤一天，左下肢缩短，足外旋50度，左髋部压痛无肿胀，最可能诊断为 A．左髋臼骨折 B．左股骨头骨折 C．左股骨颈骨折

D．左股骨转子间骨折 E．左股骨干骨折

21、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形 A．以上都不是

B．髋关节内收内旋畸形 C．股骨大粗隆上移

D．髋关节外展外旋畸形 E．髋关节屈曲畸形

22、患者，40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15度，其治疗应采用 A．手法复位，小夹板固定 B．切开复位，小夹板固定 C．切开复位，内固定加外固定 D．切开复位，外固定

E．切开复位，内固定植骨加外固定

23、患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断为 A．骨囊肿

B．动脉瘤样骨囊肿 C．软骨母细胞瘤 D．溶骨型骨肉瘤 E．骨巨细胞瘤

24、女性，41岁，不规则发热4周。最高体温41℃，最低37.5℃。此例最不可能患哪种疾病 A．病毒性感染 B．细菌性感染 C．恶性淋巴瘤 D．结缔组织病 E．肉芽肿性疾病

25、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（） A．感染

B．软组织嵌插 C．反复多次复位

D．低蛋白血症，甲亢 E．没有达到解剖复位