常用药物说明书

神经内科常用药物说明书

1、甘露醇Mannitol

作用：用于各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。

不良反应：有时导致水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血尿、血栓性静脉炎、皮疹、呼吸困难、过敏性休克、头晕、视力模糊、口渴、渗透性肾病。

注意事项：静脉滴注速度宜快，应在15-30分钟完成。大剂量使用要注意患者肾功能和谁电解质紊乱情况。甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振

荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。

2、甘油果糖Glycerol and Fructose

作用：脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高、脑水肿等。

不良反应：常见不良反应有瘙痒、皮疹、头痛、恶心、口干、溶血。

注意事项：(1)遗传性果糖耐受不良症、高钠血症，无尿、严重脱水者，对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女慎用。儿童、老年人慎用。严重循环功能障碍、尿崩症、糖尿病、溶血性贫血者慎用；有严重活动性颅内出血无手术条件时慎用。(2) 使用本品应注意氯化钠的摄入量。

3、降纤酶 Defibrase

作用：用于血栓栓塞性疾病，如脑血栓形成、脑栓塞、四肢动静脉血栓形成、视网膜静脉栓塞等。

不良反应：常见有出血，但一般轻微，如胃肠道、泌尿生殖道、腹膜后或颅内出血、浅层的或表面的出血。

注意事项：本品稀释后应立即使用，静脉滴注速度宜慢。用药后5～10日内应尽量少活动，以防意外创伤。

4、纤溶酶Fibrinogenase for Injection

作用:用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病。

不良反应: 1．可发生创面、注射部位、皮肤及黏膜出血。 2．可引起头痛、头晕或氨基转移酶（转氨酶）升高。极少量病人可致过敏反应。

注意事项1. 本品是一种蛋白酶制剂,有一定的抗原性，临床使用前应用0.9%氯化钠注射液稀释成1u/ml进行皮试，15分钟观察结果，红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个为阴性。皮试阳性反应者应禁用。

5、奥扎格雷钠注射液Sodium Ozagrel Injection

作用:本品有抗血小板聚集和扩张血管作用.用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍

不良反应：有出血的倾向，严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、颅内出血、消化道出血、皮下出血等。

注意事项：由于有出血的倾向，要仔细观察，出现异常立即停止给药。本品避免与含钙输液（林格氏溶液等）混合使用，以免出现白色混浊。

6、脑蛋白水物解Cerebroprotein Hydrolysate Injection

作用:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。 不良反应:注射过快会有轻度热感，极少数病例会出现寒颤、轻度发热，且多与病人体质有关.

注意事项：一旦出现过敏反应者，应立即停药，并及时治疗。

7、乙酰谷酰胺

作用: 乙酰谷酰胺可改善神经细胞代谢，维持神经应激能力及降低血氨的作用，改善脑功能。

不良反应:尚未见有关不良反应报道. 注意事项:使用中有引起血压下降的可能.

8、奥拉西坦 Oxiracetam

作用：主要用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆及脑外伤等引起的记忆与智能障碍。 不良反应：偶见恶心、前胸和腹部有发热感、肝肾功能异常等不良反应。

注意事项：(1)对本品过敏者及严重肾功能不全者禁用。儿童、妊娠及哺乳期妇女慎用。(2) (3)如患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时应酌减剂量。老年人用药期间如出现不良反应须减量。

9、三磷酸胞苷二钠Cytidine Disodium Triphosphate Injection 作用:用于颅脑外伤后综合症及其后遗症的辅助治疗

不良反应:偶有发热 皮疹 停药后症状消失 极少数病人出现一过性轻度谷丙转氨酶升高 停药后恢复正常 本药对窦房结有明显抑制作用

注意事项:严禁静脉推注，静脉滴注时滴速不可过快，否则会引起兴奋、呼吸加快、头晕 、头胀、胸闷及低血压等。

10、桂哌齐特 Cinepazide

作用：(1)脑动脉硬化、脑动脉供血不足、TA、脑醒塞、蛛网膜下腔出血、脑出血等。(2)心血管疾病，用于动脉硬化、心绞痛、心肌梗塞，心肌梗塞患者应配合相关药物治疗。 (3)糖尿病引起的微循环障碍(神经病变、糖尿病、糖尿病视网膜病变等)。

不良反应：偶尔会发生粒细胞缺少、腹痛腹泻、头晕头痛、皮疹等。

注意事项：使用过程中注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止用药。

倍他司汀 Betahistine

作用：本品对脑血管、心血管，特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用，显著增加心、脑及周围循环血流量，用于伴发的眩晕和头晕感：梅尼埃病、眩晕症、梅尼埃综合征。

不良反应：可导致口干、食欲缺乏、恶心、呕吐、胃部不适、心悸等，偶有头晕、头痛、头胀、多汗。偶见出血性膀胱炎、发热。

注意事项：(1)对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女慎用。

长春西汀 Vinpocetine

作用：本品对大脑血管有选择性作用。通过增加脑血流量，改善大脑氧的供给。用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

不良反应：可出现皮疹、偶有荨麻疹、瘙痒等过敏症状。有时头痛、头重、眩晕，偶尔出现困倦感，侧肢的麻木感。有时恶心、呕吐，也偶然出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。有时可出现颜面潮红、头晕等症状，偶可见低血压、心动过速等症状。有时可出现白细胞减少。

注意事项：.输液中长春西汀含量不得超过0．06mg／ml，否则有溶血的可能。

法舒地尔 Fasudil

作用：改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛，选择性扩张痉挛的脑血管，改善脑缺

血症状及伴随的神经元损伤。适用于多种原因引起的缺血性脑血管疾病。

不良反应：本品一般耐受性良好。大多数情况下，不良反应在性质上是轻微的并且是一过性的。偶见颜面潮红、低血压、皮疹。罕见恶心、多尿、出血、白细胞减少、肝功能异常。

注意事项：(1)脑实质出血急性期中内科保守治疗患者、术中对出血的动脉未能进行充分止

血处置的患者、血压低于90/60mmHg的患者禁用。(2) (3)本品只可静脉点滴使用，不可采用其他途径给药；本品使用时，若发现颅内出血，应立即停药并进行适当处理；妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用。

丁咯地尔 Buflomedil

作用：(1)外周血管疾病：间歇性跛行，雷诺综合症，Burger综合征，血管性痉挛。(2)慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力减退、定向障碍等。

不良反应：可导致胃肠不适(胃灼热感、胃痛、恶心)、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热刺痛感、皮肤潮红或瘙痒。

注意事项：正在服用降压药患者慎用；驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。

丹参酮‖A Tanshinon ‖A

作用：可用作冠心病心绞痛和心肌梗塞、脑动脉和视网膜动脉及外周静脉血栓形成、白塞氏综合征、结节性红斑。

不良反应：个别人发生皮疹，停药后即消失。

注意事项：(1)对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女慎用。(2)毒性很小，部分病人肌注时可有局部疼痛。

舒血宁

作用:扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等

不良反应: 极少见不良反应。

注意事项：静脉滴注时，必须稀释以后使用，严格控制滴注速度和用药的剂量，建议低速小于40滴每分钟，一般控制在15到30滴没分钟.

注射用红花黄色素 作用: 活血化瘀，通脉止痛。用于心血瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的稳定型劳累性心绞痛，症见胸痛，胸闷，心慌，气短等。

不良反应: 个别患者用药后出现发热，心悸，皮肤过敏性丘疹，轻度嗜睡。 注意事项: 静脉滴注速度宜慢。

阿魏酸钠 Sodium Ferulate

作用：具有抗血小板聚集、舒张血管及心肌保护作用，用于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病的辅助治疗，亦可用于偏头疼、血管性头痛。

不良反应：偶有过敏性皮疹反应，停药后即消失。

注意事项：生理盐水溶解时少许沉淀不影响使用，摇匀后即可。

胞磷胆碱 Citicoline 作用：用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能，也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍。

不良反应：偶有一过性血压下降、失眠、兴奋及给药后发热等，停药后即可消失。(3)偶可引发癫痫大发作，对有癫痫史者禁用或慎用。

注意事项：对本品过敏者禁用。

依达拉奉 Edaravone

作用：依达拉奉是一种脑保护剂（自由基清除剂）。用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。

不良反应：主要不良反应为肝功异常、皮疹、AST及ALT上升。 注意事项：静脉滴注，要求30分钟内滴完。

神经节苷脂 Ganglioside 作用：神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复，用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。

不良反应：少数病人用本品后出现皮疹反应

注意事项：(1)已证实对本品过敏，遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)禁用。

泮托拉唑钠 Pantoprazole Sodium for Injection

作用: 适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血

不良反应: 偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。

注意事项: 0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注时间要求15～30分钟内滴完.本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释.