医师执业注册提交材料
（一）考取执业医师、助理执业医师资格未超过两年的，提交以下材料（A4纸打印）：
1.《医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表》； 2.白底小二寸免冠正面照片两张（必须与医师资格考试报名时所提交照片相一致）；
3.《医师资格证书》验原件交复印件；
4.注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内的健康体检表（非注册单位二级以上综合性医院的体检表、如邹城市人民医院、兖矿集团总医院）；
5.申请人身份证明验原件交复印件； 6.医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7.《医疗机构执业许可证》副本复印件（注册范围应与该医疗机构诊疗范围相符合）；
8.毕业证书验原件交复印件。
（二）获得执业医师资格或执业助理医师资格二年内未注册的，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构（济宁医学院附属医院）接受3至6个月的培训，并考核合格的证明。
（三）执业助理医师取得执业医师资格后，申请注册者，还应上交原助理《医师执业证书》。
以上材料按顺序装至档案袋，并注明申请项目，由单位统一报送。
医师执业、变更执业、多机构备案
申请审核表
医 师 姓 名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码：
填表时间： 年 月 日
国家卫生健康委员会监制
填表说明
1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。
2.一律用钢笔或签字笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。
6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“照片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。
1．申请人情况 姓 名 出生日期 身份证号 所学系、专业 本人联系电话 业务水平考核机构或组织名称、考核培训时间及结果 何时何地因何种原因受过何种处罚或处分 其他要说明 的问题 时间 个 人 工 作 经 历 性 别 民 族 专业技术职务任职资格 学 历 健康状况 年 月 日 单位 技术职务 证明人 注：个人工作经历栏如不够，请自行另附页。
2.医师执业注册（仅供取得《医师资格证书》后申请执业注册者填写） 申请执业类别 申请执业 范围 申请执业级别 申请执业机构名称 机构登记号 申请执业机构地址 邮政编码 单位电话 拟在该机构执业时间 本人意见 申请人签字： 年 月 日 意 见： 负责人签字： 盖章
年 月 日 拟执业机构 意见 与拟执业机构聘用（劳动）合同附本 注册行政部门意见 执业级别： 意 见： 执业类别： 执业范围： 执业地点： 经办人签字： 盖章 年 月 日
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