E．冰囊置胭窝降温
118．心前区禁忌用冷是为了防止 A．心动过速 B．体温骤降
C．反射性心率减慢 D．反射性心搏骤停 E．心跳节律异常 AC
(119～120题共用题干)
患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑便2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。
119。医生给予法莫替丁20mg口服，护士为患者介绍该药的主要作用是 A．抑制胃酸分泌 B．镇静药 C。舒张平滑肌 D．止血药
E．镇痛药
120．护士指导患者服用此药的时间是 A．餐前服用 B．餐中服用
C．餐后2小时服用 D．晨起空腹服 E．疼痛发作时服用 AB
(121～123题共用题干)
患者，女性，55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲、翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。
121．保护患者眼睛，最好的方法是 A．液状石蜡纱布覆盖 B．眼周擦润滑齐IJ C．定时点眼药水 D．凡士林纱布覆盖
E．按揉到闭合
122．向家属解释护眼目的，主要是预防 A．结膜炎 B．角膜溃疡 C．红眼病 D．不适感 E．睫状体炎
123。对该患者留置尿管的护理应注意 A．保持尿管通畅，防止逆行感染 B．每天倾倒1次引流袋并记录引流量 C．每日消毒1次尿管
D．每天进行1次膀胱冲洗
E．每天更换1次导尿管
DBA
(124～126题共用题干)
患者，女性，63岁，高血压，脑出血。患者昏迷，大小便失禁。 124．给予留置导尿的目的是 A．正确记录出入量，以观察病情 B．防止出现尿潴留
C．保护局部皮肤，防止压疮 D．增强患者舒适度 E．防止泌尿系及皮肤的感染
125．制定预防压疮的护理措施，不正确的是 A。每2小时为患者翻身1次，叩背 B．保持会阴部的清洁干燥 C。按时做皮肤向心性按摩 D。交接班检仔细查受压部位 E．不使用质地过硬的纸巾
126．为防止逆行感染，采取的措施不包括 A．协助患者经常变换体位 B．保持引流管的通畅
C．保持引流袋低于患者膀胱 D．尿液有结晶时，更换导尿管 E．每日用消毒液棉球擦拭尿道口
CCD
(127～128题共用题干)
患者，女性，65岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。
127．社区护士为患者制订的护理计划中目前健康问题最突出的是 A．缺乏社会支持 B．难以完善自我 C．营养不良 D．知识缺乏
E．难以适应退休后生活
128．社区护士帮助其保持心理平衡，下列采取的措施不妥的是 A．指导增加睡眠
B．生活有规律，增加营养 C．保持稳定、乐观的情绪 D．维持与社会、亲友的联系 E．多参加各种群体活动 EA
(129～130题共用题干)
患者，女性，66岁，肺气肿、肺源性心脏病，患者胸闷、气短。 129．患者吸氧流量为2L／分，其吸氧浓度是 A．25％
B．29％
C．33％ D．37％ E．41％
130．有关用氧注意事项，不正确的是 A．氧气应距明火3m，距暖气1m B．调节氧流量时，应先分离给氧管 C．注意观察呼吸频率、发绀等情况
D．压力表显示5kg／cm2压力时，应停用 E．长期鼻导管用氧者，每日更换导管2次 BA
(131～133题共用题干)
患者，女性，肝性脑病。患者烦躁，神志不清，经静脉给予药物。 131．为确保输液通畅，可选用的保护方法是 A．家属24小时陪护 B．盖被支架保护 C．加床栏
D．肢体约束带 E．局部纱布覆盖
132．使用上述工具，患者肢体的最好位置是 A．便于治疗的体位 B．常易变换的位置 C．患者舒适的位置 D．功能位置 E．生理运动位置
133．使用上述工具，应特别注意的问题是 A．保持患者自尊
B．约束带应系紧，防止脱落 C．约束带要垫衬垫
D．每2小时松开15分钟 E．密切观察肢体的皮肤颜色
DDE
(134～135题共用题干)
患者，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。
134．护士采取的急救措施应除外 A．取端坐卧位 B．立即减慢输液速度 C．四肢静脉轮流结扎 D．立即给氧
E．给予收缩血管药
135．采取端坐位，两腿下垂并四肢轮流结 扎的主要目的是
A．减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B．减少回心血量
C．增加患者舒适度
D．制动，减少心肌耗氧量
E．改善末梢血循环，提高组织兴奋性 EB
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