护 士 长 工 作 手 册
科室
姓名
护理部
年 月 日
手册填写要求
1.护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。
2.根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3.月计划、周安排应具体可行，有完成时间；本月工作小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。
4.“护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。
5.“护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据每月院质量控制小组检查结果反馈填写。 6.护理质量考评活动分析会议记录每月一次。
7.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 8.护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 9.护理部每月不定期抽查手册记录情况。
10.各科室每年11月30日，上交手册到护理部审阅。 附：各项目合格率指标
1．基础护理合格率100％（合格标准为95分） 2．护理技术操作合格率100％（合格标准为95分） 3．特护、一级护理合格率90％（合格标准为85分） 4．护理文件书写合格率95％（合格标准为85分） 5．急救物品完好率100％ 6．常规器械消毒灭菌合格率100％
7．“三基”考核合格率100％（合格标准为85分） 8．整体护理及健康教育覆盖面100％
病房护士长工作职责
1.在护理部和科主任领导下，负责病房的护理行政和业务管理工作。 2.制订病房护理工作计划，并组织实施、检查与总结。
3.掌握本病房护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。重视医护沟通与协作。
4.合理安排和检查本病房护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故发生。
5.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
6.掌握全病区护理工作情况，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。 7.组织护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
8.负责拟定科内各级护理人员的培训计划，并组织实施、考核；督导完成本病房的各层次护理教学任务。
9.负责护生、进修护士的实习安排,并检查带教工作。
10.负责病房各类仪器设备、医用耗材、药品、被服等物资的管理。 11.利用“五常法”管理，保持病区的整洁、舒适、安静。
12.做好病人、家属、陪伴及探视人员的管理，定期召开工休座谈会，听取病人的意见和建议，研究改进病房管理工作。 13.督促检查护工、清洁工的工作质量。
14.妥善保管有关护理文件资料，及时、正确传达上级指示（3日内）。 15.负责完成护理部安排的护理质量检查任务。
16.突发、紧急事件的现场指挥。副护士长协助护士长负责相应的工作。
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