普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)

普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)

一、案例分析（共35小题,共35.0分） 第1题

患者男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。 此时应考虑的诊断为 A 胰岛素瘤 B 胃泌素瘤 C 肠肽瘤 D 高血糖素瘤 E 胃溃疡恶变 【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

【答案解析】

药物及手术治疗不能缓解，腹泻，BAO/MAO=0.8，考虑为胃泌素瘤。 第2题

为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是 A 选择性腹腔动脉造影 B CT检查 C 胃镜检查 D 上消化道造影

E 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值 【正确答案】：E

【本题分数】：1.0分

【答案解析】

1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》

经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值可明确诊断。

第3题

成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约 700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP 14.7/ 12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脉博100/min。 此病人应诊断为 A 未发生休克 B 休克代偿期 C 中度休克 D 重度休克 E 虚脱

【正确答案】：B

【本题分数】：1.0分

【答案解析】

失血量＜800ml，血压110.2/ 93.8mmHg，为休克代偿期。 第4题

应采取的扩容措施最好为 A 全血 B 血浆 C 平衡液 D 右旋糖酐 E 葡萄糖盐水 【正确答案】：C

【本题分数】：1.0分

【答案解析】

失血量约＜800ml，输平衡液扩容。

2 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》