胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准

胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准

胃肠镜检查护理配合操作流程及评分标准 一、操作目的

内镜护士熟练掌握胃肠镜检查及治疗技术，配合医生顺利完成操作，提高患者满意度。

二、物品准备

必备物品:电子胃镜、主机和光源(根据内镜型号选用匹配的类型)、注水瓶、火箭钳、细胞刷、牙垫、治疗巾、弯盘、咽麻除泡剂、吸引装置、各种型号的注射器、生理盐水、蒸馏水、

可能需要的物品:存放活检标本的装有10%甲醛溶液的小瓶、95%乙醇固定液，患者的姓名标签和病理学申请单，粘膜染色剂，病理和真菌培养试管，粘液收集器，急救物品治疗车。

三、操作流程

报告(我是消化科护士XX，我操作项目是胃肠镜检查的护理配合，现物品准备完毕，是否开始，请指示,是～)，洗手(六步洗手法)?查对:根据医嘱本核对患者的姓名及检查的目的、心电图及血传四项检查结果?打开内镜主机，调试好内镜?检查吸引、氧气、脚踏开关、监护仪)?询问患者有无进食、过敏史、(有特殊情况提前告诉检查医生)?登记本登记患者信息?电脑进入该患者图像采集状态?帮助患者摆好体位?安抚患者，不要紧张和焦虑?心电监护、吸氧、建立静脉耶律、取下义齿咬好牙垫?密切观察患者反应、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心率及液路?密切观察检查进

展情况，根据需要配合医生取活检、染色?退镜，协助患者将牙垫取下，嘱其将口中分泌物吐出，用纸巾擦干净?对污染内镜行床边清洗?关闭内镜主机?安装放水帽及透明帽后送入洗消间?填写收费单、病历申请单、核对病历标本准确无误后?交待家属或患者送检?检查结束后观察患者情况稳定可送恢复室休息?内镜报告经医生审签登记诊断结果交给患者?交待检查后注意事项?洗手。

四、应知应会

1、胃镜检查的适应症,

答:?反复或持续出现消化道症状或粪便隐血阳性，需做检查以确诊者。?不明

原因的上消化道出血者。?X钡餐检查发现上消化道友病变，而未能确定其性质者。?咽下困难，吞咽疼痛或胸骨后烧灼感者。?慢性萎缩性胃炎伴肠上皮不典型化生，须按时随访者。?药物治疗后随访或手术效果的观察。?食管、胃手术后症状复发或加重，怀疑吻合口病变者。?需内镜治疗者，如胃内息肉摘除、取官腔异物、局部止血、粘膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗。 2、 胃镜检查的禁忌症,

答:?严重心脏病、严重的心、肺、肝、肾功能不全者;? 严重肺部疾病。?上消化道大出血生命体征不平稳者。?精神不正常不能配合检查者。?咽部急性炎症者。?明显主动脉瘤。?腐蚀性食管炎急性期。?疑有胃肠穿孔者。 3、 结肠镜检查适应症,

答:?原因不明的下消化道出血和慢性腹泻久治不愈者。?下腹痛、腹泻与便秘、X现钡餐检查阴性者。? 钡餐造影发现肠内有可疑病变，但不能明确病变性质者。? 肠道内肿物性质未定，炎性病变需要明确范围，程度或疑有癌变着。? 结肠

息肉、肿瘤、出血等病变需要在内镜下治疗或手术定位。? 药物或手术治疗复查及随访。? 原因不明的低位肠梗阻。? 不明原因的消瘦、贫血。 4、结肠镜检查禁忌症,

答:?肠道准备不好，不够清洁，影响观察和插入者。?严重的心肺功能不全，不能承受检查前清洁肠道准备的检查者。?妊娠、高热、身体极度衰弱者。?肠道大出血血压不稳者。?结肠急性炎症、重症溃疡性结肠炎、腹膜炎及疑有肠穿孔、肠瘘者。?精神或心理原因不能合作者。

5、胃肠镜检查前准备,

答:?术前禁食水4-8小时。?预防呼吸道感染。?术前取下假牙、女士不要化妆。?检查需要有成年亲友陪同。?肠镜检查前提前4-5小时清洁肠道。 6、胃肠镜检查后注意事项,

答:?术后2小时内需要有人陪护。?24小时内禁食辛辣食物，12小时内不 得饮酒。?患者吞咽反射完全恢复，饮水无呛咳方可进食。?胃镜检查后宜食清淡温凉半流食。?肠镜检查后普食，当天不要进食产气食物、如牛奶、豆浆。

胃肠镜检查护理配合操作考核及评价标准 科室:,,,,, 姓名:,,,,, 分数:,,,,, 标准 扣分 项 目 操 作 标 准 评 分 标 准 分值 点 1、衣帽整齐，胸卡，洗手，戴口罩 一项不符扣1分 5

操作 2、电子胃镜。2、主机和光源(根据内准备 镜型号选用匹配的类型)。3、注水瓶。4