密级:核心商密□ 普通商密■ 内部资料□ 对外公开□发放范围:奇瑞采购质量部编号:S0802-P-01-001零件提交保证书(PSW)零件名称:图纸编号工程更改等级:附加工程变更:安全和/或法规项 □是 □否采购订单号:检查辅助工程变更等级:零件号:供应商零件号:日期:日期:重量:编号:检查辅助编号:供应商信息供应商名称/代码地址邮编材料报告日期:提交奇瑞公司信息奇瑞公司/部门采购质量人员名适用车型该部件是否含有任何禁限物质或需要报告的物质? □是 □否通过CAMDS报告或用顾客规定的其他表格报塑胶件是否标注了相应的ISO标注编码□是 □否 □提交原因(至少选一项)□首次提交□产品变更□改为其它选用的结构或材料□分供方或材料来源更改□零件加工过程更改□在其它地方生产零件□其它——请说明□工装:转移、更换、整修或添加□偏差校正□工装停止使用期超过一年要求的提交等级(选择一□等级1——仅向奇瑞公司提交保证书(对指定的外观项目,还应提供一份外观批准报告)□等级2——向奇瑞公司提交保证书和产品样品及有限的支持资□等级3——向奇瑞公司提交保证书和产品样品及完整的支持资□等级4——提交保证书和奇瑞公司规定的其它要求□等级5——保证书、产品样品以及全部的支持资料都保留在供应商制造现场、供审查时使用提交结果结果:□尺寸测量 □材料和性能试验 □外观评价 □统计这些结果满足所有设计记录要求: □是□否(如果选择“否“应解模型/多穴模/生产过程声明我声明,本次提交所使用的样品是我们生产过程的,且已符合适用生产件批准程序手册第四版的所有要求;我进一步保证这些样品是以 件/ 小时的生产速率制造的。同时我保证所有符合性证明文件都已归档备妥,以供评审。我还说明了任何与此声明有偏差的内容,见下文。解释/说明:每种顾客的工具是否都已适当地加标签和编号? □是□否 □n/a授权的供应商代表签字:印刷体姓名职务零件提交保证书处理意见: □临时批准有效截至日期: □同意 □拒绝审核/日期:批准/日期:日期:电话号码E-mail以下由奇瑞公司填写传真保存期限:产品生命周期+1年保存地点:总经理办公室
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