护士岗位技能训练理论试题

护士岗位技能训练理论试题（三十二） 一、选择题（每题1.5分，共15分）

1、机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（ B ） A 24小时内 B 24-72小时内 C 7天内 D 24-48小时内 2、痰标本的采集目的（ B ）

A 观察痰的颜色 B 临床检验，为诊断和治疗提供依据 C 观察痰的量 D 了解病人咳嗽情况。

3、受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡形成属于（ B ） A 淤血红润期 B 炎症浸润期 C 溃疡期

4、测量呼吸时应观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量（ A ）。 A 30秒 B 60秒 C 120秒 D 180秒 5、测量腋温时，应测量（ A ）取出。

A 5-10分钟 B 3分钟 C 15分钟 D 1分钟 6、有关心电监护仪操作错误的是（ B ）。

A 监护仪自检过程中，不要对监护仪进行任何操作 B 为减少噪音，可将监护仪报警声音关掉

C 不可在使用监护仪的房间用手机 D 电极贴片接到导联线上再贴于病人胸前 7、灌肠技术操作时对病人的评估（ C ）。 A 询问、了解患者的身体状况、排便情况 B 向患者解释灌肠的目的，取得患者的配合 C 包括A和B两项 D 以上全不对

8、造口护理技术操作时对病人的评估（ D ）。 A 询问、了解患者对护理造口方法和知识的掌握程度 B 了解造口类型及造口情况

C 评估患者造口的大小及患者的自立程度以决定护理的方式 D 以上全对

9、适用于病情危重或颈腰椎骨折患者由床上移至平车的搬运方法（ D ）。 A 一人法 B 两人法 C 三人法 D 四人法 10、脑室外引流病人,引流管入口高度宜（ D ） A 低于脑室约10cm B 平脑室水平

C 高于脑室2-3cm D 高于脑室15-20cm

二、判断题（每题1分，共15分） 1、微量泵的注射压力可以调整。（ √ ）

2、T型管引流时，无菌引流袋应高于T型管引流口平面。（ X ） 3、口服给药时应观察患者口咽部是否有溃疡，糜烂等情况。（ √ ） 4、PICC置管可用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂。（ √ ）

5、经气管吸痰后要冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。（ √ ） 6、下呼吸道的痰液正常是无细菌的，而经口腔咳出的痰带有多种上呼吸道的正常寄生菌(如金葡菌)。因此，正确采集痰标本，防止污染对提高阳性率、保证细菌学的检验至关重要。（ ⅹ ）

7、电除颤时电极板放置后，不需要再次观察心电示波，充电后双手拇指同时按压放电按钮就可以电击除颤。（ X ）

8、体温计应消毒后干法保存。（ √ ）

9、心电监测时应检查监测仪功能及导线连接是否正常。（ √ ）

10、一般情况下灌肠时帮助患者取左侧卧位，为患者遮挡，保护病人的隐私。（ √ ） 11、患者下床可翻越床档。（ X ）

12、妊娠12周可用一般听诊器经孕妇腹壁听到胎心音，胎儿心音呈单音，似钟表“嘀嗒”声，速度较快。（ X ）

13、膀胱冲洗时灌入溶液的温度40-42度。（ X ）

14、应用暖箱时，根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃。（ √ ）

15、留取血标本优先选择股静脉采血。（ X ）

三、填空题（每空1.5分，共45分）

1、脑室引流的患者严密观察脑脊液的__颜色____、_性质_、_引流量__及_引流速度__。 2、新生儿脐部感染时，除局部清洁处理外，可应用0.2%安尔碘__。

3、妊娠18-20_周后孕妇自觉胎动，正常胎动每小时_3-5次_，12小时的胎动计数_＞30次_正常，_＜10次/12小时_提示胎儿缺氧。

4、肌内注射部位包括_臀大肌__、臀中肌、_臀小肌_、股外侧肌、三角肌_。 5、静脉输液评估病人时，要详细询问、了解患者的_身体状况__，评估患者穿刺部位的皮肤、_血管_状况。

6、进行口腔护理时应根据患者 病情 选择适当的口腔护理溶液。

7、导尿时插入导尿管后注入__10-15_毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 8、PICC换药时，应自 下 向 上 揭去透明敷料。无特殊情况,治疗间歇期，更换贴膜、肝素帽及冲管的间隔时间为 7天 。

9、动脉血标本采集后，应指导患者垂直按压穿刺部位 5-10 分钟。

10、常见微量泵报警原因有 压力报警 ， 电池报警 ， 注射完毕报警 ， 安装不正确报警 ， 预设容量报警 ， 声音报警 。

11、患者在软组织损伤、挫伤__48小时内禁忌使用热疗。 四、简答题（每题5分，共25分） 1、胸腔闭式引流的目的？ 答：（1）保持引流通畅，维持胸腔内压力。 （2）防止逆行感染。

（3）便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 2、心脏按压的有效指征？

答：可扪及颈动脉、股动脉搏动；上肢收缩压为60mmHg以上；面部、口唇、甲床、皮肤色泽转红；扩大的瞳孔缩小；呼吸改善或出现自主呼吸；昏迷变浅，出现反射或挣扎；心电图可见波形改变。 3、洗胃的目的？ 答：（1）通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。

（2）减轻胃粘膜水肿，预防感染。 4、实施轴线翻身前，如何评估患者？ 答：（1）了解患者病情、意识状态及配合能力。 （2）观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。 5、换药的目的？

答：为患者更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防、控制伤口感染，促进伤口愈合。