加强对实验室业务人员在法制化管理和法律责任方面的培训。 3.监督检查
相关实验室要定期自查,建立实验室检查制度。 4.应急演练
应急演练工作每两年不少于1次。演练工作应根据性质的不同分类进行。
实验室生物安全事故和意外事故的处理程序
一、菌(毒)外溢的台面,地面和其他表面
1、戴手套、穿防护服,必要时需进行脸和眼睛防护。 2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
3、向纸巾上倾倒适当的消毒剂,并立即覆盖周围区域。通常可以使用2000mg/L漂白剂(或5%次氯酸钠溶液);但在飞机发生溢出时,则应该使用季铵盐类消毒剂,如苯扎溴铵等。
4、使用消毒剂时从溢出区域的外围开始,向中心进行处理。 5、作用适当时间后(例如30分),将所处理物质处理掉。如果含有碎玻璃或其他锐器,则要使用簸或硬的厚纸来收集处理过的物品,并将它们臵于可防刺透的容器中以待处理。
6、对溢出区域再次清洁并消毒(如有必要,重复第2-5步)。 7、将污染材料臵于防漏,防穿透的废弃物处理容器中。
8、在成功消毒后,通知主管部门目前溢出区域的清除污染工作已经完成。
二、菌(毒)外溢在防护服上,应立即进行局部消毒,更换污染的防护用消毒液浸泡后进行高压灭菌处理。
三、菌(毒)外溢到皮肤粘膜
这种情况被视为有很大危险,应立即停止工作,能用消毒液的部位可进行消毒,然后用水冲洗15-20分。处理后安全撤离,视情况隔离观察,期间根据条件进行适当的预防治疗。
四、皮肤刺伤,若皮肤被刺破应被视为有极大危险,应立即停止工作,对伤口进行挤血,用水冲洗消毒。视情况隔离观察,其间根据条件进行适当的预防治疗。
五、离防管发生破裂 (一)非封闭离心桶的离心机内盛有潜在感染性物质的离心管发生破裂,这种情况被视为发生溶胶暴露事故,应立即加强个人防护力度,其处理原则如下:
1、如果机器正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂,应关闭机器电源,停止后密闭离心筒至少30分,使气溶胶沉积。
2、如果机器停止后发现破裂,应立即将盖子盖上,并密闭至少
30分。发生这两种情况时都应报告实验室负责人。随后的所有操作都应加强个人呼吸保护并戴结实的手套(如厚橡胶手套)必要时可在外面戴适当的一次性手套。当清理玻璃片时应当使用镊子,或用镊子夹着的棉花来进行。所有玻璃的离心管、玻璃碎片、离心桶、十字轴和转子都应放在无腐蚀性的、已知对相关微生物具有杀灭活性的消毒剂内。未破损的带盖离心管应放在另一个有消毒剂的容器中,然后回收。离心机内腔应用适当浓度的同种消毒剂反复擦拭,然后用水冲洗并干燥。清理时所使用的全部材料都应按感染性废物处理。
(二)在可封闭的离心桶(安全杯)内离心管发生破裂所有密封离心桶都应在生物安全柜内装卸。如果怀疑在安全杯内发生破损,应该松开安全杯盖子并将离心桶高压灭菌。还可以采用化学方法消毒安全杯。
六、潜在危害性气溶胶的释放(在生物安全柜以外):
1、所有人员必须立即撤离相关区域,任何暴露人员都应接受医学咨询。应当立即通知实验室负责人和生物安全人员。为了使气溶胶排出和使较大的粒子沉降,在一定时间内严禁人员入内。如果实验室没有中央通风系统。则应推迟进入实验室。
2、就地张贴“禁止进入”的标志。过了相应时间后,在生物安全人员的指导下来清除污染。应穿戴适当的防护服和呼吸保护装备。
七、发现相关症状
若操作者或其所在实验室的工作人员出现于被操作病原微生物导致疾病类似的症状,则应被视为发生实验室感染,应及时到指定医院就诊,并如实主诉工作性质和发病情况。在就诊过程中,应采取必要的隔离防护措施,以免疾病传播。
突发公共卫生事件应急预案
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件应急预案》,制定本预案
一、落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。
医院每年至少进行一次突发公共卫生事件应急演练和全员知识培训一次。
医院要加强医务人员传染病救治和化学中毒与核辐射救治能力的学习、培训工作。
二、组织机构,突发公共卫生事件应急指挥小组,负责需要我院承担的突发公共卫生事件的处理和救治工作的协调领导。感染管理科负责突发公共卫生事件的处理的日常管理工作。医疗救治技术指导小组负责事件中的医疗救治工作。各有关科室要通力合作、资源共享,有效应对突发公共卫生事件。
三、报告:任何科室和个人在工作期间都有责任,在发现突发公共卫生事件或可疑突发公共卫生事件时立即报告感染管理科(节假日休息时间报总值班)。
感染管理科或总值班在接到报告后应立即对事件进行调查分析,属于突发公共卫生事件时立即报告突发公共卫生事件应急指挥小组和旗疾控中心。
四、应急反应措施:突发公共卫生事件应急指挥小组在接到报告后应立即对事件做出分析,根据实际情况指挥相应科室调集人员、药品、医疗救治设备,调配房间做好医疗救治工作、医院内现场控制工作及上级部门指定的相应工作。属于重大传染病疫情的按重大传染病疫情应急处理流程进行处理。其它事件比照此流程进行处理。
感染管理科负责相关知识宣教、培训的组织指导工作,及其它协调工作。参与院内的事件调查及评估总结工作。
医疗救治技术指导小组指定专人开展医疗救治工作并严格执行医疗规范防止事故发生。实行重症和普通病人分开管理,做好消毒隔
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