中央电大护理专业本科科研课题计划书 课题名称:影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策 学生姓名:陈倩 课题计划经费:0元 课题来源:自选√指导老师其他 是否为立项课题:否√是:国家级省/部级市/局级校级院级 1.选题依据(研究背景、意义,国内外研究现状分析,研究目的,附主要参考文献,要有近2年的文献) 研究背景、意义:随着现代医学的快速发展以及孕产妇知识结构的改变,生活水平和质量不断提高,生育观念不断改变,大多数孕产妇及其家属更多的考虑剖宫产,导致目前剖宫产率成逐年上升趋势。孕产妇实施剖宫产后由于受疼痛、体位受限、禁食等诸多因素的困扰,再术后早期乳汁分泌量少于自然分娩的产妇,在一定程度上影响了母乳喂养的顺利实施。而母乳喂养是世界卫生组织(WTO)、联合国儿童基金会(UNTCEF)全力推崇的最理想的喂养方式,对母婴的身心健康至关重要,本文针对影响剖宫产产妇母乳喂养的因素进行了分析,并提出了相关的护理措施。 国内外研究现状分析:2016年3月—2017年9月随机选取120例妊娠剖宫产分娩的产妇,年龄22~38岁;身体均健康,分娩后母婴同室;均为剖宫产横切口;65例为硬膜外麻醉,58例为腰麻;其中初产妇68例,经产妇28例。无论是在国内还是国外,社会因素、母乳喂养支持系统不健全、婴儿系统等是不可避免的。在国内,通过对500名产妇的调研中发现,产后初期纯母乳喂养率达到88%,至4个月时仅仅为24%。在国外,例如日本新加坡,产后初期母乳喂养达到94.5%,坚持母乳喂养到6个月的达25%。其中刨宫产对母乳喂养影响较大。 研究目的:探讨剖宫产术后对母乳喂养的影响因素,分析病人的心理,观察病人的状态,提出相应的护理对策,促进母乳喂养的成功。 主要参考文献: [1]钟雄、韦凤莲.影响剖宫产术后母乳喂养的相关因素及护理对策[J].临床护理杂志,2014,1(1):45-46. [2]庞则英.剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理措施[J].医学信息,2012,24(9):6287. [3]肖春玲、孙任苓.早吸吮配合产后汤促泌乳效果观察[J].实用护理杂志,2012,17(11):30-31. [4]赵丽红、刘艳萍、李文芳.母婴同室新生儿的观察与护理[J].家庭护士,2013,6(2):510-511. [5]冯林林、王建珍.优质护理服务对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].全科护理,2014,9(9):2367-2368. 2.研究的主要内容和方法 研究主要内容:影响剖宫产术后母乳喂养的原因分析和护理对策。 研究方法:通过查阅数据库相关研究,了解我国剖宫产术后各项影响因素,从而进行相关处理,对剖宫产患者护理的相关论文进行归纳、分析、总结、概括 3.研究的阶段计划 (1)阅读相关文献(2017年5月-2017年6月) (2)确定论文题目,写出初稿(2017年7月) (3)论文修改并定稿(2017年8月-9月) (4)论文答辩(2017年10月) 所在班级:15春护理(本) 论文指导教师:罗燕 研究起止年月:2017年5月-2017年9月 学号:1534001255088 地方电大教学点:安徽省铜陵市 课题类别:实验性研究类实验性研究非实验性研究√
中央电大护理学专业
本科生毕业论文
题目:影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策
学 生:陈倩 指导老师:罗燕
2017年09月18日
影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策
【摘要】目的 对产妇进行耐心、细致、具体的母乳喂养指导,帮助产妇树立母乳喂养的信心,消除产妇不良的心理因素影响,使母乳喂养顺利进行方法顾性分析120名剖宫产产妇母乳喂养的影响因素,包括体位限制、惧怕疼痛、心理障碍等,提出护理对策:产前培训、术前母乳喂养宣教、术中早接触、术后早吸吮及选择舒适哺乳体位等护理对策及产妇教育。方法 通过查阅数据库相关研究,了解我国剖宫产术后各项影响因素,从而进行相关处理,对剖宫产患者护理的相关论文进行归纳、分析、总结、概括。采取药物护理、饮食护理、心理护理以及健康教育等综合护理措施能有效解决患者的心理问题,提高患者依从性以及治愈率。结果 母乳是婴儿最理想的天然食品。母乳喂养是人类最自然、最合理的喂养方式,母乳不仅营养成分最全面、最合理、最容易被婴儿消化吸收,且母乳中含有大量保护婴儿免受感染的活性物质。母乳喂养是世界卫生组织及联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的最基础措施。结论 近年来,剖宫产率居高不下,术后母乳喂养成功率明显低于经阴道分娩的产妇。因此,做好剖宫产术后护理指导是确保母乳喂养的一个不容忽视的问题。
【关键词】剖宫产;母乳喂养;影响因素;护理对策
随着现代医学的快速发展以及孕产妇知识结构的改变,生活水平和质量不断提高,生育观念不断改变,大多数孕产妇及其家属更多的考虑剖宫产,导致目前剖宫产率成逐年上升趋势。孕产妇实施剖宫产后由于受疼痛、体位受限、禁食等诸多因素的困扰,再术后早期乳汁分泌量少于自然分娩的产妇,在一定程度上影响了母乳喂养的顺利实施。而母乳喂养是世界卫生组织(WTO)、联合国儿童基金会(UNTCEF)全力推崇的最理想的喂养方式,对母婴的身心健康至关重要,本文针对影响剖宫产产妇母乳喂养的因素进行了分析,并提出了相关的护理措施。
母乳是婴儿最理想的天然食物,其中包含孩子需要的任何养分,对促进婴儿智力的发展和体质发育的能力是其它任何乳品和奶粉无法替代的。1992年8月WHO发起的一项全球性活动,确定每月的8月1日至7日为“世界母乳喂养周”这一活动的目的是进一步保护、发展和坚持母乳喂养,提高世界新生人口的素质。 近些年来,随着社会的不断发展,人们生活水平的提高、生活习惯及人们社会观念的不断改变,剖宫产已经成为现代女性主选的生育方式,探讨剖宫产后对母乳喂养的影响也是医学界的重要课题。剖宫产术后产妇哺乳延迟,纯母乳喂养率低于阴道分娩的产妇。本文主要研究目的是为了让剖宫术生产的小孩也可以得到母乳喂养,享受应有的权力,通过科学的护理,提高母乳喂养的成功率。通过选择本院120例剖宫产产妇进行随访研究一年,结果让人满意。 1资料与方法: 1.1 一般资料
2016年3月—2017年3月本院120健康剖宫产产妇,受试者均无严重肝、肾功能不全及全身性疾病,孕期均未发生妊娠相关并发症。同时排除有精神性疾病、认知障碍不能配合者及产后出血量超过200 mL者。两组产妇的年龄、孕龄、文化程度、剖宫产术式、孕期及剖宫产相关并发症发生情况、产次等比较。其中对着120产妇做护理前后进行回顾性分析,通过1年的随访研究,记录和追踪孩子的母乳喂养情况和孩子的发育状况。 1.2研究方法
回顾性分析120名剖宫产产妇母乳喂养的影响因素。观察剖宫产术后产妇情绪反应、心理状态、疼痛程度、体位受限情况、饮食、环境等影响因素,记录泌乳开始时间及乳房充盈时间,是否早接触、早吸吮、按需哺乳及是否做到纯母乳
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