特岗教师服务期满考核表.doc

“农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划”

教师任教服务期满考核登记表

姓 民

名 族

性

别

照

出生年月 毕业时间

片

政治面貌 服务时间 入学前户籍

身份证号码

所在地 毕业院校 及专业、学历 服务单位 及任教学科

个人总结

个人总结

服务期满

考核等次

任教学校 意

见

（盖章） 年

月

日

县（市、区）

教育行政部

（盖章）

门意见

年

月 日

说 明

此表一式三份。一份装入本人档案，一份本人留存，另 一份由县（市、区）教育行政主管部门保存，作为颁发《 < 农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划 >教师特岗教师服务证书》的依据。

备注： 1、本表使用 A4 纸双面打印。

2、服务期满考核等次分为不合格、合格和优秀三个等次。