§3.4 神经内、外科及精神科试卷§3.4.1神经内、外科及精神科试卷（一）
一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】
1．脑临栓形成的临床表现不包括 ( )
A．失语 B．意识障碍 C．血性脑脊液 D．偏瘫 F．偏盲
2．患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于 ( ) A.昏迷 B．谵妄 C．妄想 D.昏睡 E.晕厥 3．蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息 ( )
A. 48小时 B．7天 C．2周 D．3周 E．4周 4.癫痫发作时护理错误的是 ( )
A．让患者就地平卧 B．立即喂抗癫痫药 C．及时给氧 D.防止舌咬伤 E．专人陪伴 5.脑电图检查前患者准备不包括 ( )
A．洗头 B．进食 C．服抗癫痫药 D．心理指导 E．停服抗癫痫药 6．确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是 ( )
A.脑脊液涂片墨汁染色 B．脑脊液细胞学检查 C.脑脊液生化检查 D．血液细菌培养
E．脑脊液荧光素钠试验
7．癔病性痉挛的主要表现，下列哪项是错误的 ( )
A．抽搐 B．痉挛 C．无发作先兆 D．病理反射阳性 E．不易跌伤 8．胰岛素休克治疗精神病应注意预防患者出现 ( )
A．自伤 B．伤人 C．低血糖 D.中毒性肝炎 E．内分泌改变 9．电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病患者 ( )
A．自伤、自杀行为 B．极度兴奋躁动 C．拒食 D.紧张性木僵 E．神经衰弱 10．颅脑外伤患者出现下列哪项提示颅后窝骨折 ( )
A．脑脊液鼻漏B．吞咽咳嗽反射障碍 C．脑脊液耳漏 D．“熊猫眼”征 E．上睑下垂 11．颅内压增高患者头痛的特点不正确的是 ( )
A．持续性 B．阵发性加剧 C．低头时加重 D.清晨 较轻 E．咳嗽或喷嚏时加重 12．颅内动脉瘤出血的诱因不包括 ( )
A．卧床休息 B．情绪激动 C．便秘 D.高血压 E．进食过量 13．颅脑手术后继发出血多发生于术后 ( )
A. 2～4小时 B．4～6小时 C．8～12小时 D. 12—24小时 E. 24～48小时 14．脑疝急救首选 ( )
A. 20%甘露醇 B．地塞米松 C．苯巴比妥钠 D.呋塞米 E．地西泮 15．脊髓压迫综合征的主要表现不包括 ( )
A.运动障碍 B．意识障碍 C．感觉障碍 D.反射障碍 E．自主神经功能障碍 16．颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌 ( )
1
A．脑室穿刺 B．脱水药物 C．腰椎穿刺 D．抬高床头 E．心理指导 17．脑室穿刺引流术后一般每夭引流脑脊液量不超过 ( )
A. 100 mL B.200 mL C.300 mL D. 400 mL E．500 mL 18．正常成人颅内压值为 ( )
A. 0.1～0.5 kPa B.0.5—1.0kPa c.0.7～2.0 kPa D. 2.0～2.5 kPa E. 2.5～3.0 kPa 19．脑疝前驱症状不包括 ( )
A．剧烈头痛 B．频繁呕吐 c．意识障碍加深 D．一侧瞳孔散大 E．体温升高 20．下列哪项不是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状 ( )
A．运动障碍 B．感觉障碍 c．癫痫发作 D．呼吸障碍 E．心肌损害 【B型题】问题21—23
A.嗜睡 B．昏睡 C．昏迷 D．幻觉 E．错觉
21．患者出现病理性倦睡时可被唤醒，但一旦刺激停止后又迅速入睡，此种意识障碍是 ( ) 22．患者意识完全消失，施以刺激不可能唤醒，此种意识障碍是( ) 23．无客观事物作用于感觉器官而出现感知觉，说明患者有 ( ) 问题24～26
A．意识及瞳孔变化B．呼吸改变C．高血压 D.肢体活动障碍 E．吞咽功能障碍 24．重症肌无力病情观察的重点为 ( )25．小脑幕裂孔疝早期主要表现为 ( ) 26.脑出血最常见的病因为 ( ) 问题27—28
A.意识障碍 B．肢体抽搐 C．病理反射 D．大小便失禁 E．暗示治疗有效 27.与癫痫大发作无关的是 ( )28．癔病性痉挛不出现 ( ) 问题29～30
A.控制血压 B．意识、瞳孔及生命体征 C．尿量及尿相对密度 D.肢体活动 E．预防压疮 29.预防脑出血性疾病的关键是 ( )30．预防鞍区肿瘤术后患者尿崩症发生的观察重点是（ ） 【C型题】 问题31～32
A．消化道出血 B．血压升高 C．两者均是 D．两者均否 31．大剂量糖皮质激素治疗重症肌无力时，常见的不良反应为( ) 32．胰岛素休克治疗精神病时常见的不良反应 ( ) 问题33—35
A．意识障碍 B．幻觉 C．两者均是 D．两者均否
33.昏迷主要表现为 ( )34．谵妄主要表现为 ( )35.神经症主要表现为 ( ) 【X型题】
36.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括 ( )
A.剧烈头痛 B．呕吐 C．脑脊液为均匀血性 D．脑膜刺激征阳性 E．吞咽障碍 37.内囊出血“三偏”征为 ( )
A.对侧偏麻 B．同侧偏麻 C．双眼同向性偏盲 D.同侧偏瘫 E．对侧偏瘫
2
38.引起瞳孔散大的原因有 ( )
A.动眼神经损害B．颈交感神经麻痹C．抗胆碱药（如阿托品） D．脑疝 E.强光刺激 39．颅内压增高的临床表现包括 ( )
A.持续性头痛B．喷射性呕吐C．视乳头水肿D．婴幼儿头痛多在早期出现 E．后期多出现视力障碍 40.精神病患者的特殊护理为 ( )
A．防自杀与出走 B．日常生活护理 C．饮食护理 D．睡眠护理 E．防暴力行为 二、填空题（每空1分，共15分）
1．根据癫痫发作临床特征可将癫痫分为 发作、 发作、 发作、 发作和 。
2．脑出血最常见的病因是 和 。 3．肌无力危象首选药物为 .
4．尿崩症患者每24小时尿量在 mL以上，尿相对密度在 以下。 5．脑血管造影术后患者卧床至少 小时，以防止穿刺部位 。 6．脑膜刺激征主要表现为 、 和 。 三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—” 1．脑室引流管不通畅时，应及时以生理盐水冲洗管腔。 ( ) 2．急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环障碍。 ( ) 3．人工冬眠治疗患者不宜翻身。 ( )
4．颅内压>2.7 kPa为颅内压增高的危险临界点，应立即报告医师。 ( ) 5．随意运动功能的减弱和丧失称为瘫痪。 ( ) 6．癫痫间隙期应停服抗癫痫药。 ( )
7．癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。 ( )
8．由于阿司匹林有抗血小板聚集作用，2周内服用该药物患者不宜行开颅手术。 ( ) 9．后组脑神经损伤患者易致吞咽咳嗽功能障碍。 ( ) 10．晕厥是突然发生的意识丧失，常需l小时以上才能恢复。( )
参考答案
一、选择题
1．C 2．B 3．E 4．B 5．C6．A 7．D 8．C 9．E 10.B 11.D 12.A 13.E 14.A 15.B16.C 17.E 18.C 19.E 20.C 21.A 22.C 23.D 24.B 25.A 26.C 27.E 28.C 29.A 30.C 31.C 32.D 33.A 34.C 35.D 36. ABCD 37. ACE 38. ACD 39. ABCE 40. ABCDE 二、填空题
1．癫痢大 癫痫小 局限性 精神运动 癫痫持续状态 2．高血压 动脉粥样硬化
3．新斯的明 4. 4000 1.005 5. 4 出血 6．颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性
3
三、判断题
1． - 2． + 3． - 4． + 5． + 6． - 7． - 8． + 9． + 10. –
§3.4.2神经内、外科及精神科试卷（二）
一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】
1．为昏迷患者吸痰时间为 ( )
A．<5 s／次 B．<15 s／次 C．<1 min／次 D．<30 s／次 E．1～2 min/次 2．昏迷患者口腔真菌感染时，漱口溶液应选择 ( )
A．1%～3%过氧化氢溶液 B．0.1%醋酸溶液 C．1%～4%碳酸氢钠溶液
D.朵贝液 E．0.25%呋喃西林溶液 3．角膜反射消失见于 ( )
A.昏睡 B．嗜睡 C．谵妄 D．妄想 E．深昏迷 4．同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为 ( )
A.单瘫 B．交叉瘫 C．截瘫 D．偏瘫 E．脑瘫 5．谵妄是指 ）
A.无意识障碍，症状多而阳性体征少 B．表情淡漠，回答理性，但迟钝
C．意识不清，胡言乱语，躁动不安 D．思维异常活跃、好说、好动，但意识清楚 E．对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断 6．脑血栓形成最常见的病因是 ( )
A．动脉粥样硬化B．血管外伤 C．先天性脑动脉狭窄 D.脑动脉炎 E．真性红细胞增多症 7．下述瞳孔记录中，除哪项外均为异常 ( )
A. 02+mm= 02+mm B.03mm> 02+mm C.03mm> 02+mm D. 06mm= 06mm E.03+mm= 03+mm 8．经颅多普勒(TCD)主要用于诊断 ( )
A.膪变性病 B．颅内肿瘤 C．脑血管病 D.脑炎 E．精神病 9．突然发生的短暂的意识丧失为。 ( )
A．癔病性痉挛 B．癫痫 C．错觉 D．晕厥 E．昏迷 10．睁眼昏迷及眼睑闭合不全患者的眼部护理不包括 ( )
A．局部热敷B．清洁眼部 C．滴抗生素眼药水 D．涂抗生素眼膏 E．眼垫遮盖 11．神经科疾病常见的症状、体征不包括 ( )
A.咯血 B．头痛 C．呕吐 D．颅内压增高 E．意识障碍 12．脑出血最好发的部位为 ( )
A．小脑 B．中脑 C．大脑 D．桥脑 E．内囊 13．对截瘫患者的护理不包括 ( )
A.保持肢体功能位置 B．保护角膜 C．防止泌尿系感染
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