评量结果综合分析研判报告书1

评量结果综合分析研判报告书

学生姓名：周× × 性别：男 出生日期：2008.3.29 入学日期：2015.9.11 个案会召开日期：2015.10.24 （□毕业 □退学 □转学）日期： 报告书填写人： 李T

评量内容 脑CT 评量工具 评量者 日期 评量者 日期 生理状态 VMI－视动统整 认知功能 语言功能 雷T（07/9/29） 雷T（07/9/29） 傅T（07/9/28） 李T（07/10/8） 王T（07/10） 动作功能 婴儿－初中生社会生活能力量表 社会情绪 葛氏自闭症量表 双溪学生学习态度观察量表 学业成就 双溪心智障碍儿童个别化教育课程 其 它 一、评量结果摘要：

1、 学生基本资料：（含出生史、发展史、教育史、医疗史……等）

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该生为第一胎，怀孕时胎位正常。于2008年3月29日在重医二院出生，剖腹产，出生时体重7.2斤，身长52CM，出生后立即哭且进食正常。该生3个月时会笑，6个月会爬，1岁时会叫爸爸妈妈，1岁多会说简单句，1岁时能扶物走，1岁半时能独立行走。3岁半时患川其病，开始发烧，但当时是按感冒病医治，一直到第4天手心、脚心发红才查出为川其病，住院一周后痊愈。近4岁时患哮喘，一直有过敏性鼻炎，3岁半时查出有脆性X1.00％。曾入学，3岁半时读私立幼儿园，一直到7岁半。 2、家庭资料：（含父母亲学历、职业、家人关系、家居环境、家庭活动……等）

该生家住城镇，父母及爷爷奶奶家为同一栋楼，居民大多为设计院职工。社区比较干净。治安状况良好。

父亲职业是工程师，母亲为营业员；爷爷奶奶已退休，家人关系和谐。父母平时工作较忙，该生平时由爷爷奶奶照顾，家人主要的休闲活动有：看电视、听音乐、户外活动（溜冰）。 3、生理健康资料：

（1）视力（含敏锐度、空间与移动、视知觉等）。

__________________________________________________________________________ (2)听力(含听力损失值、类型、两耳听力、语言听力、听知觉等)

__________________________________________________________________________ (3)精神系统功能。

__________________________________________________________________________ (4)其他 (新陈代谢功能、呼吸系统、消化系统及其他涉及生理学之疾病)

_________________________________________________________________________ 4、认知功能：（含认知发展、认知形态、适应行为）。

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 5、语言能力：（含语言理解、表达模式、语言障碍情形、发音器官结构与功能）

_______________________________________________________________________________________________________________________________ 6、动作能力：（含大小肌肉动作、能力、关节肌肉等）。 其视动统整年龄为5岁。 7、社会情绪：（含不适应行为、学习态度、异常行为、各环境之行为等）。

婴儿－初中生社会生活能力量表：粗分50，标准分7分，社会适应等级中度。总体而言，其自理能力发展相对较好，其次为作业能力、交往能力、运动、社会行为、自我管理能力。 葛氏自闭症量表：标准分为35分，自闭症商数为93，自闭倾向中度。

双溪学生学习态度观察表：适应环境能力较好，听从指令较好，能在口头提示下自我控制，有意注意力不足，不愿模仿，与人互动比较少。 8、学业成就：（课程评价结果）

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领域（按优若排列） 粗大动作 现况摘要 姿势控制、移动能力比较好；在运动与游戏技能方面，能在少量协助下接球，能模仿部分垫上运动（如翻滚、爬行），能自己玩几种游乐器材（秋千、摇床、滑梯），能穿溜冰鞋向前滑几步。 能用拇指、食指捡取小物件并将其释放入指定位置；会堆叠8个方块积木，会嵌塞大多数物品到相应的塞口，会依序套叠三种差异较大的物品；能在提示下仿画直线、横线、圆形等，会模仿对折纸张，会用剪刀剪三角形、圆形；不肯玩橡皮泥、面团或有些粘的东西。 饮食能力较好；会自己穿脱简单衣裤、鞋袜；会自己到厕所解便，便后能用纸将大便擦干净；会自己洗手，洗脸需少许身体协助，能按吩咐自己刷牙；能配合洗头、洗澡。 对感兴趣的物品能追视十余秒，能辨别不同的物品并能在简单的背景中找到指定图片，能仿画简单图形；能听从简单指令；对触觉刺激有适当反应；对自己不喜欢的物品，能很快闻出来。 能指认自己的物品，记得物品放置的位置及去过的地方；会将两组物品分为两堆，能模仿拿相同形状（大小、颜色）的物品，能依功能选择（吃饭用的、喝水用的、写字用的）物品。 言语机转方面，双唇闭合不好，舌头不够灵活，气息不够；能理解常用指令、动词、名词以及动词加名词词组，能理解问句“这是什么”；能用动词加名词词组表达自己的需求，偶尔会用简单完整句表达，说话时唇变化不大，互动行为不多。 能指认大小，会点数10以内的书，会做个位数的加法运算；能在提示下与人打招呼；会用抹布将桌子擦干净，能在协助下扫地、拖地。 精细动作 生活自理 感官知觉 认知 沟通 社会技能 二、综合分析研判：

1、障碍类别及程度、成因:

脆性X1.00。

2、学习之优、弱势：

学习优势：记忆力较好，能听从指令，能用简单的赐予或句子表达需求，经诱导能有一定的自我控制能力，并能较快适应环境。

学习弱势：有意注意力不足，不愿模仿，坚持度不够，学习依赖性较强。 3、未来发展潜能：

①动作更灵活，具备一定的运动技能与劳作技能。 ②生活自理更好，并能做简单家务。 ③能与他人互动交流。 4、障碍之影响：

①口部控制欠佳，舌头灵活度不够，导致其发音不清晰。 ②有意注意力不足影响新知识的学习。

③缺乏互动影响其语言能力的提高及新知识的学习。 5、建议对策:

①加强口功能训练（口部控制、舌头灵活度、吹的能力）。

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②加强有意注意力的训练（眼手协调、精细动作）。 ③家长、老师及同伴多主动与其互动。 ④日常生活中多提供练习的机会。 6、安置措施:

在本校中班组学习。 7、教育重点：

①动作：培养简单的运动与游戏技能；加强操作能力及工具使用能力； ②生活自理：进一步加强穿脱能力以及洗脸等自身清洁能力； ③沟通：加强言语假装能力的训练

；加强问句、复杂句的理解；加强简单完整句表达能力；

④认知：加强比较概念的理解；提升配对分类能力；数概念的理解； ⑤社会技能：加强简单家事技能；加强劳作技能； 8、其他建议:

加强生活实际内容的学习；纠正握笔姿势； 五、分析日期: 2015年10月24日

六、参与会人员签名： 谷××、周×、严××、傅××、李××、王××、雷××。

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