纵隔castleman病1例并文献复习

纵隔castleman病1例并文献复习

徐婷 徐姝 孙思庆 林勇 【期刊名称】临床肺科杂志 【年(卷),期】2017(022)011 【总页数】3

Castleman病(Castleman disease, CD)最早在1954年由Castleman等人首先报道，发病机制不清，是一种以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病，又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生。本文回顾性分析了病理确诊的纵隔透明血管型CD经典病例1例，并复习文献，总结CD的临床表现、影像学、病理学特征以及治疗手段和预后。

病例资料

患者女性，41岁，护士，因“体检发现纵隔肿物半月”于2012-09-17入院。体检胸片检查示右纵隔占位(图1)，进一步行胸部CT检查发现右中纵隔占位，既往史无特殊。入院查体未见明显异常，全身浅表淋巴结未及肿大。胸部CT平扫示右中纵隔有类圆形软组织肿块影，大小约4.6cm×3.5cm，界清，边缘光整。增强：右中纵隔可见一类圆形软组织肿块影，界清，边缘光整，增强时均匀强化，三期CT值分别为112HU、108HU、100HU，两侧腋窝淋巴结可见(图2)。颈胸部彩超示：右上纵隔内紧邻主动脉弓右侧见团块状回声，4.76cm×3.42cm大小，外形欠规整，内部呈中低回声，尚均匀，CDFI可见较丰富血流信号，考虑纵隔内实质性肿块。入院后于全麻下行经胸腔镜辅助腋下小切口上中纵隔占位切除术。术中见肿瘤较大，4组淋巴结肿大，钛夹夹闭可疑滋养血管后将肿瘤完整切除。清扫气管前、胸膜顶肿大淋巴结。病理结果回