医疗治理制度（部 分）
医务科
一、 查房制度
1. 院领导(行政各科室负责人)查房，每周1次，按院领导分工深入科室，检查工作，听取意见，发觉问题，及时解决。院长和业务副院长要紧检查科室业务建设和医疗质量情况，并对科主任查房质量作出讲评，医务科科长每周业务查房一次。
2. 住院医师每天上下午各查房1次，观看病情变化，进行诊断、治疗，了解伤病员的思想、生活情况：上级医师查房时，经治医师要做好预备，报告病情。
3. 总住院医师要带领住院、进修、实习医师进行晚间查房，若无总住院医师，由值班医师重点巡视病人。
4. 主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查房各1次。检查医疗护理工作，重点解决疑难病例的诊治和进行临床教学。
5. 科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房2次，检查医疗护理质量，解决疑难问题，有打算地组织临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关人员应随同查房。
6. 各级医师对危重及大手术前后及专门检查、治疗后的病员，应加强巡视，掌握病情变化，遇有情况及时处理；疑难问题，及时报告上级医师或申请会诊。
7. 护士长组织护理人员每周进行1次护理查房，必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导，检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际进行临床教学。
护理部主任组织各科护士长每月查房1次，重点检查护理质量，推广新技术、新业务，研究解决疑难病例护理和护理治理中的问题。
二、 首诊负责制
1、首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊病人，特不是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转科、转院等工作负责到底的制度。
2、医师按要求进行病历采集，躯体检查，化验的详细记录
外，对诊断已明确的病人应及时治疗或收住入院；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科室治疗。
3、如遇危重病人需抢救时，首诊医师应首先抢救并及时报告相关诊疗小组，上级医师，科主任应主持抢救工作。不得以任何理由拖延和推诿抢救。
4、对诊断明确须住院治疗的急、危、重病人，必须收入住院，如因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。
5、对已接诊的病人，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历，检查后再转到有关科室会诊及治疗。
6、对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷的，对当事医师按医院有关规定处理。
三、 三级医师查房制度
1、科主任、正副主任医师查房制度
科主任、正副主任医师查房每周1—2次，应有主治医师、住院医师、护士长、进修医师、实习医师和有关人员参加。 （1）查房内容包括审查和决定急、危重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗打算，决定重大手术及专门检查、新的治疗方
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