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一、选择题
1.D 2．A 3．C 4．D 5．D 6．D 7.B 8.B 9.B 10.B 11．D 12.D 13.D 14.C 15.C 16．B 17.A 18.D 19.A 20.B 21.B 22.C 23.A 24.C 25.A 26.A 27.C 28.B 29.B 30.A 31.C 32.B 33. A 34．E 35．E
二多选题
1．ABCDE 2．ACD 3.ABCD 4.CD 5.BE
三、判断题
1．＋ 2．＋ 3．－ 4．－ 5．＋ 6．－ 7．+ 8．－ 9．－ 10．－
四、简答题
康复医学与临床医学的区别: (5分) 对象 方法 目标 临床医学 病人 药物手术、特殊疗法辅助其他 治愈疾病 康复医学 主要是躯体残疾者 康复训练方法（PT、OT、ST、P&O心理）辅助 最大程度恢复功能为重返社会创造基本条件 截瘫的并发症及治疗：(每条一分,满分5分) 1、呼吸道感染；治疗：呼吸训练和排痰，药物
2、关节挛缩；治疗：被动运动、持续性被动牵张、主动运动、支具矫正、水疗、冰疗 3、脊柱畸形；治疗：增强肌力、牵张短缩的肌肉、姿势矫正、姿势再训练、使用背部支架 4、水肿；治疗：被动运动、抬高肢体 5、骨质疏松；治疗：食疗、物理治疗 6、疼痛；治疗：物理治疗、药物
7、关节旁异位骨化；治疗：轻柔的被动运动、手术 8、褥疮；治疗：翻身、被动运动、正确体位摆放
9、肌肉痉挛；治疗：正确肢体、被动运动、水疗、药物、手术 10、深静脉血栓；治疗：输液稀释血液，溶化血栓，减少运动 11、泌尿系感染；治疗：抗生素，多饮水，保证泌尿系畅通
五、病案分析:（30分）
⒈诊断：脑出血恢复期（右侧额叶、顶叶，高血压性）(共2分:分期1分,定位及定性1分） ⒉障碍点：左侧偏瘫，偏身感觉障碍，平衡障碍，肩关节半脱位(疼痛),情感障碍,ADL能力、社会参与能力减退，基础疾病：高血压（8分）
+
⒊改良的Ashworth评定标准：1级，1级,2级,3级,4级,(每级1分,共5分)
⒋第一阶段：诱发患肢随意运动出现，提高患肢张力，同时缓解肩关节半脱位。采取的方法有功能性电刺激、针灸刺激、OT和PT手法刺激及康复训练等。
第二阶段：注意防止肌张力迅速增高。一方面减少刺激肌张力增高的项目和内容，另一方面通过OT、PT等手段控制肌张力的进一步增高，纠正异常运动模式，诱发分离运动出现，缓
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解肩关节半脱位及疼痛。
第三阶段：主要通过OT、PT、理疗、水疗等手段，以控制痉挛、缓解肌张力、诱发分离运动为主，进一步缓解肩关节半脱位及疼痛。
第四阶段：继续通过OT、PT、水疗等控制和缓解肌张力，纠正异常模式，促进分离运动更加充分出现，进行步行、日常生活动作等方面训练。
第五阶段：患者最后阶段的治疗以提高肢体的协调性、精细动作、纠正异常步态、提高步行能力及日常生活动作训练为主要内容，这一阶段主要在OT、PT进行，同时可安排病房内、家庭和社区内适应训练。
第六阶段：在第五阶段的基础上，进行患者和家属指导训练，为出院做准备。(12分) 5．3分
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