日期 住院第5–7天 □ 上级医师查房 □ 评估角膜植片及切口情况 □ 完成病程记录 住院第7–10天 (出院日) □ 上级医师查房,确定是否出院 □ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □ 向患者及其家属交代出院后的注意事项 主 要 诊 疗 工 作 重 点 医 嘱 长期医嘱: □ 糖皮质激素、抗菌药、促伤口修复眼液点眼 □ 其他医嘱 临时医嘱: □ 根据眼压情况使用降眼压药物 □ 其他医嘱 出院医嘱: □ 出院带药 □ 定期门诊随访,不适随诊 □ 其他医嘱 □ 执行医嘱、观察术眼情况 主要 □ 健康宣教:疾病相关知识 护理 □ 术后心理与生活护理 工作 病情 □无 □有,原因: 变异 1. 记录 2. 护士 签名 医师 签名 □ 执行医嘱 □ 出院指导:生活、饮食、用药等 □ 协助办理出院 □无 □有,原因: 1. 2.
X
相关推荐: