完形治疗(Pearls)皮尔斯
人本主义治疗学派在美国影响很大，可以说是治疗理论的半壁江山。它是精神分析、存在主义和行为治疗的有机结合。
一、重要概念和观点
基本前提：人要达到成熟，就必须去寻找自己生活方式的各种责任。
人不仅要为自己的情感、行为负责，也要为自己的思考负责。比如，一个女孩思考自己的择偶标准是：像富人一样有钱，像明星一样的外表，像运动员一样的身体??按这样的标准找不到对象，责任就由自己承担。又比如：有的学生认为人没有一个好人，那么你就没有朋友，这个责任也要由你自己承担??
1、人性观：如果一个人能全面觉察发生在自己身上或自己周围的事物，就是人性。 真正的知识是由知觉者立即体验而产生的。知道了并不等于知识（王朔把这种情况叫做“知道分子”，当代教育其实造成了许许多多的“知道分子”，而非知识分子。）
人 格 化 过 程
知识分子（把知识人格化了）
知道分子（知道但没有变成自己的品格，某些领导干部做报告时什么
都知道，但自己还是要去做??）
知了分子（问什么都知道，其实不一定知道??） 知识混子（拼、抄的一些人??）
知识骗子（用知道的一点点骗钱、骗色??）
人的思维的内容就是“人性”：
皮尔斯认为：“能够被个性体验理解的知识即是‘人性’”。 马克思主义唯物史观认为：“人性是现实性。” 皮尔斯认为：“当人能做决定的时候，才有意义。” 2、此时
皮尔斯认为：“除了此时以外，什么都没有”；“过去的已经逝去，未来的还没来，活在当下”。
皮尔斯认为：“将过多的精力投向于过去的经验以及对未来的冥想中，恰恰忘却了现在。” 把过去和未来都带到现在，并不去解释过去。
用“梦”治疗时完形治疗的一个好办法。比如：让当事人“演”梦，让当事人醒悟，发现问题，让当事人“重演”过去，或者表演想象未来，去认识现在。
似乎用过去解释现在是自欺欺人；似乎用未来解释现在是妄想。
3、未尽事务——由于人类文化的约束，人不能进行最大的激情体验。我们的情绪在过去的事件中，都没有得到充分的表达，今天受表达欲望的驱使，所以，未充分体验的情绪，就成为后天行动的动力。
难受——你的情绪没有表达完，被压抑了，所以不好受。人如果没有任何欲望，是因为
欲望被剥夺了。
4、逃避——人面对“未尽事务”就不能充分体验，再遇到一件事还体验不到，所以就算逃避吧！
人每次体验遇到的是更大的压抑，就逃避。
人越是逃避，越不能够解决问题，越痛苦。 这就是心理疾病的根源。
治疗方法：纤弱女子演一个女巫，掐死别人，让其体验强大的一面，感到自己的力量，体验自己的力量。
5、神经官能症的五个层次
皮尔斯认为：人格是分层次的，像“洋葱”一样，一层层包装，最外面一层叫做虚假层，以刻板的方式与人的交往，也就是“面具”。
最外面一层是在“玩游戏”，很虚假叫虚假层。
第二层叫“恐惧层”——想方设法看到自己否定的一面，拒绝“我们是这样的”，不知道自己思维。
第三层叫“僵局”——大部分人相信如果没有他人或环境的帮助就没有成长。所以，有人认为：自己的成长是环境的帮助，因而，有人尽力地操纵环境使之自己有利。“如果我妈有钱就好了??”等等，如果没人帮助，内心有“孤寂”的感觉。皮尔斯认为：如果我们敢于经验，敢于失败，敢于“死寂”，人就进入“内暴层”。
第四层叫“内暴层”——这一层，我们敢于揭开虚假，变得坦诚，自我暴露，有活力，最后才能进入自己的核心。
第五层叫“爆发层”——这就是“从必然王国走向自然王国”。 6、接触与抗拒接触
接触——皮尔斯认为：接触是指人内心的经验，通过看、听、嗅、行动等得来的经验，我们的心灵敢不敢对经验进行接触。
抗拒接触（否定）——认为人们避免完全用心灵接触经验的东西。 鲍尔斯认为抗拒接触有“五种形式”，具体内容如下：
① 内化：不将批评的东西直接拿来用，而是经过自己的分析加以使用。
“读书娃”与“放羊娃”
高尚 不高尚 （媒体传递的价值观念）
② 投射：不承认自己某些部分，投射到环境或他人身上，不用区分内在和外在的区别。
“越是非者，越是非”，“把否定的自我提出来??”。
③ 内射：把为别人恶意做的事情，转向自己。“你该死”??“自己该死”?? 责备：责备自己是害怕被责备，想保持自己与环境的互动。
④ 解离：过度的幽默，不实际地内化，连续不断发问?? 治疗的方法：“将疑问句改为陈述句”??
“一个傻子提出的一个问题，一百个聪明人却不能回答”——有的人不是真傻，而是把自己隐藏起来，这是一种自我保护。解离表现为：情绪体验，很少谈自己，只有谈别人。
⑤混淆：人我环境分不清，分不清什么是内在体验，什么是外在经验。“别人跳楼，自己（外在经验）难受??”
7、能量与能量障碍
正常人能自由地发挥自己的能量，心理不正常的人发挥不了自己的能量，就想到紧张。 能量障碍是一种身体紧张，是一种抗拒，没有有效使用自己的能量，感到紧张。“抖动、睡眠、眨眼、握拳、抽动、张牙舞爪”这些都是自我弱小的表现，能量不能释放。
二、治疗目标
目标以“醒悟”的方式体现。
1、 对自己有越来越多的觉察；逐渐承担自己，不抵抗； 2、 发展技术和教得自己应用自己的价值观；
3、 变得能够觉察他的所有的知觉（统觉是所有人的知觉）； 4、 学习接纳自己行为的责任和结果；
5、 从社会环境的支持转向自我内在发展、支持；
6、 逐渐向他人求教、求助。我是人，我求别人帮助，我不是神，先帮助别人。 三、治疗的做法
精神病人得不到清楚的变化，强调“格式塔”。皮尔斯的具体方法比较多。 （一）合理情绪疗法
理性情绪疗法（艾利斯）Ellis，艾利斯准备侧重人的理性。人是由“人性”和“理性”组成的。人的问题来源于没有去用“理性”。
1、简介艾利斯
艾利斯,阿尔伯特(Ellis,Albert 1931-?)美国心理学家。出生于美国，自1939年起开始研究性、爱、婚姻和家庭关系等问题，当时并未受过心理学的专业训练，年仅25岁。在涉足这些领域后，曾花了两年时间阅读了有关这些研究课题的约1万篇论文和著作。嗣后发现，自己能够对那些有着性或爱的心理障碍者提供咨询了。为了获得咨询资格，他发奋学习，终于在1947年获得哥伦比亚大学临床心理学哲学博士学位。 在获得博士学位后，埃利斯受聘于卡伦.霍妮学院，与C.R.赫尔伯格合作。在1949-1953年间，通过实施精神分析，他对精神分析的有效性开始产生怀疑，并由此成为反对精神分析的主要人物之一。在1953-1955年间，他曾尝试过各种其他方法，用以取代精神分析，终于，在1955年他提出了自己的理论体系，那就是在咨询和治疗领域影响极大的合理情绪疗法，简称RET。有人称埃利斯是自S.弗洛伊德以来唯一创建具有了自己理论体系的心理治疗学派的心理学家，还有人称埃利斯为认知-行为治疗之父。但也有人不以为然，诊断埃利斯无非是取人之长、略加综合而已。尽管褒贬不一，但他所倡导的合理情绪疗法却是得到一致推崇的。
埃利斯把其信奉的哲学观点与讲究实效的行为主义结合起来创建了合理情绪疗法。虽然这种疗法起初遭到几乎所有治疗家的激烈反对，但埃利斯通过不懈的努力，坚定地捍卫了合理情绪疗法，并使该疗法在实践中获得巨大成功，最后使其反对者不得不信服和接受。埃利斯信奉的哲学观点是现象主义哲学、实用主义哲学和人本主义哲学，他把这些哲学观点与行为主义相结合，提出了合理情绪疗法的依据。该依据认为人们是由于那些不合理的思想才导致心理障碍的。因此，如果使患者认识到这些不合理思想，并使其转达化为合理的思想，就能取得有效的治疗结果。
埃利斯曾出版过许多富于创造力的、很受欢迎的论著，尤其是在本世纪60年代，他有好几本著作（例如《性无罪》等）的销售量高达几百万册，从而使他的合理情绪疗法得以普及。
艾利斯认为：人之所以出现心理问题，是因为太情绪化了，而没有使用理性。心理治疗就要用人的“理性”战胜“情绪”。
艾利斯认为：人的情绪主要是由信仰、评价、社会评价等所引起的。 2、主要观点
（1）人性观——人生来是有理性的，且人们就有理性的直线性的思考和非理性的歪曲思考，或人有理性的、有效的、正确的符合事实的思考，也有杜撰的，非合理的等思考。所以，人既有理性的、快乐的自我成长，也有非理性、不快乐的成长。
①人所谓的犯错误是理所当然的。（哲学上的“上”、“下”是很难区分的。）
②所谓人的发展，就应挖掘理性，发展理性。人是生物人，通过社会化，达到“理性化”。“人之初，性本善” 、“天下本无事，庸人自扰之” ??
③人的能力改变自己的认知、情绪、行为的立场，承认人的能动性。人可以借助自我谈话、自我评价，组成支持来改变自己。这个过程就是“理性分析”。
2、对情绪和困扰的看法
（1）合理意味着有唯一正确的答案。（钱铭怡的概念即为“合理”，“合谁的理”??） （2）“理性”意味着“开动”自己的理性，不要盲目相信别人，要有自己的想法。 （3）“困扰”：我们的生活被一些“命运”掌管了。 非理性信念如：
我必须得到生活中最重要的东西 我必须变成生命中最有价值的东西 我必须有爱
如果得不到我所爱的人，我就很糟糕
3、ABC理论（A指事件，B指信念，C指反映）
“我们的反映并不由世界决定，而是由我们对世界的看法决定。”
“开动理性”——苏格拉底的雄辩术。“苏格拉底论正义”（探索没有绝对的正义）达到“同理性”——世界上只有对抗“死去”的办法，没有对不对、好不好、是不是。
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