等级考试临床执业医师选择50题含答案

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等级考试临床执业医师选择50题含答案

单选题

1、下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死

A代偿性肥大 B代偿性增生 C内分泌性增大 D病理性增生 E内分泌性增生

答案：D

纯记忆型题目。肉芽组织机化形成瘢痕属于病理性增生。

单选题

2、破伤风梭菌的主要致病物质是

A葡萄球菌A蛋白 B肠毒素 C杀白细胞素 D凝固酶 E表皮溶解素

答案：D

金黄色葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓与凝因酶的作用有关。

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单选题

3、胰头癌最常主要的临床表现是

A上腹痛 B黄疸 C腹胀 D便秘 E消化不良

答案：B

黄疸是胰头癌最主要的临床表现， 常呈进行性加重，多数可触及肿大胆囊。

单选题

4、1周岁小儿的胸围应约为

A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm

答案：B

胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大。平均32-34cm，第一年前3个月头围增长6cm，后九个月头围增长6cm，即一岁时头围46cm。生后第2年头围生长缓慢，约为2cm，即2岁时48cm，2-15岁头围仅增加 6-7cm。

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单选题

5、下列哪项不符合大叶性肺炎

A以浆液渗出为主 B以纤维素渗出为主 C以淋巴细胞渗出为主 D以中性粒细胞渗出为主 E以嗜酸性粒细胞渗出为主

答案：B

大叶性肺炎的特点是以纤维素渗出为主。

单选题

6、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是

A口服地高辛 B静脉滴注硝酸甘油 C口服硝酸异山梨酯 D口服美托洛尔 E静脉推注毛花苷丙

答案：D

结合题意，考虑为肥厚型心肌病，肥厚型心肌病多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。β受体阻滞剂有助于改善等容舒张特性，可减低心脏杂音。

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单选题

7、女，41岁，腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L.单个核细胞比例0.88，最可能的诊断是

A多见于青壮年 B常有邻近器官结核病 C常为慢性腹膜炎表现 D常有腹泻与便秘交替 E腹水常为漏出液

答案：E

结核性腹膜炎腹水为渗出液。其他几项都是结核性腹膜炎的特点。

单选题

8、下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称

A盆腔内占位病变 B长时间站立活动 C静脉壁薄弱 D妊娠后期子宫压追 E髂股静脉血栓形成

答案：C

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静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高时引起浅静脉曲张的主要原因。遗传因素、长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘可增加发病率。

单选题

9、心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的

A左房游离壁 B右房游离壁 C室间隔 D左室游离壁 E右室游离壁

答案：D

心梗的并发症心脏破裂较少见，其中多为左心室游离壁破裂，偶为室间隔破裂。

单选题

10、患者，女，60岁，因咳嗽，咳黄痰5天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

A心电图 B胸部CT C胸部X线片 D超声心动图 E心电图运动负荷试验