爱婴医院复核标准(10.22)

爱婴医院复核标准

1、本院制订的具体规定应与WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致。（3分）一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。（20分） （二）有本院制订的母乳喂养、新生儿安全的具体规定。（10分） 管理组负责 2、在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容。（3分） 检查方法： 1.巡视医院（产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域）爱婴医院工作氛围和“母乳喂养规定”张贴情况，要求本院制订的具体规定就是如何贯彻双十条，应有本院特色，不可照抄双十条。并有母乳喂养相关知识的宣传资料。 2.巡查院区内是否有奶粉、奶瓶及奶嘴等（特别是0-6个月的奶粉），是否有母乳代用品宣传标识（公众可接触范围内不得出现与母乳代用品有关的公司标识、产品名称、图片等任何内容）。 3.询问5位孕产妇是否有医护人员向她推荐过母乳代用品 1.根据巡查情况，要求上墙资料每缺少一个按比例扣分。 2.母乳委员宣传内容科学规范，传播信息不科学规范酌情扣1-3分。 3.询问的孕产妇中有肯定回答医务人员推荐母乳代用品的，爱婴医院不通过（一票否决） 3、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品（一票否决） 二、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。（10分） （一）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。（6分） 管理组负责1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。（21、询问医护人员如何开展母乳喂养宣传工作。 分） 询问病房孕产妇是否接受过责任护士的培训。2、住院后由责任护士进行母乳2、喂养的知识和技能宣教。（2分） 三、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。（10分） （二）80%以上产妇掌握1、产妇掌握正确的哺乳技能，询问产妇接受哺乳知识宣教情况；检查产妇的哺正确的哺乳如哺乳体位、新生儿含接姿势、乳体位及含接姿势，检查产妇是否有乳头皲裂或和泌乳方法。 挤奶/吸奶方法、泌乳方法。（4乳房肿胀。 （4分）护理分） 组 5、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。（一票否决）（此条着眼“购买，不得接受馈赠和赞助”，财务 制度允许的情况下，尽量从零售渠道购买。必要时可采用“政府或医院统一招标”，但须提供相关购买单据，避免公司间压低价格等恶意竞争。管理组 四、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。（10分） （一）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。（10分） 5.无法提供母乳代用品购置发票及销售清单，并查实为厂商馈赠者，一票否决，爱婴医院不通过。 1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害。（2分） （一）在母婴九、不要给母同室内，100%乳喂养的新母乳喂养的生儿吸人工新生儿未使奶嘴或使用用过奶瓶、奶奶嘴作安慰嘴或安慰奶物。（5分） 嘴。 （5分） 2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。（1分） 3、有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶。（1分） 4、需要人工喂养的新生儿，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。（1分） 十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。（12分） 管理组 （四）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院产妇。（4分） 1.询问产妇是否知道奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害知识。 2.查看病房中乳头条件不好的产妇是否接受过正确指导。 3.询问加奶指征的产妇加奶具体使用工具。 4.巡视病房人工喂养的新生儿是否是家人自备奶瓶、奶嘴和奶瓶。如果使用一次性奶杯、奶嘴应符合国家一次性医疗用品规定（具有三证）， 领取奶粉有遮盖品牌，要有领取使用记录 1.产妇知识回答不正确扣1-2分； 2. 乳头条件不好的产妇未接受正确指导扣1分； 3.加奶时使用奶瓶、奶嘴扣1分； 4.发现病房家人自备奶瓶、奶嘴和奶瓶扣1分；医院提供的奶瓶、奶嘴未进行统一管理规定扣0.5分； 医院奶粉管理不规范行品牌遮盖扣0.5分。 1、对负责接听咨询热线电话的工作人员进行培训，让产妇知道热线电话号码，并保持热线畅通。 4.未设有专人负责、无热线电话、线4.现场了解热线电话咨询情况，随机电话回访部路不畅通每缺一项扣1分。 分出院产妇是否知道热线电话服务。