黄帝内经养生经典的现实意义

探析《黄帝内经》养生经典的现实意义

《黄帝内经》中所传承的养生经典是现代养生学研究的热点之一。其中论述了一种近乎理想化的境界，在现代生活中离年轻化、现实化还存在一定差距。文章从科学的饮食、适量的运动、规律的作息、合理的目标以及豁达的心态等5个方面将《黄帝内经》养生经典融入到现代生活中。强调养生要注重未病先防，要贯穿人的一生。深入研究《黄帝内经》养生经典，对保护和传承民族传统医药文化遗产具有重要的意义。

《黄帝内经》（简称《内经》）是我国现存最早的一部医学典籍，是 中国 医学 发展 史上影响最大的鸿篇巨制。《内经》中所传承的养生经典是现代养生学研究的热点之一，也是各个民族崇尚养生者学习的法宝。《内经》包括《素问》和《灵枢》两部分，其中《素问·上古天真论》《素问·四气调神大论》等主要讲述的是养生的主要法则及其与健康长寿的关系。养生的意义在于通过各种调摄保养，增强自身的体质，提高正气，从而增强适应外界环境的能力和抗病能力，减少或避免疾病的发生；或通过调摄保养，使体内自身阴阳平衡，身心处于一个最佳状态，从而延缓衰老。

《素问·上古天真论》是古人对养生法则的 总结 。古代懂得养生之道的人，通晓“法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳”、“恬淡虚无，真气从之，精神内守”、“志闲而少欲，心安而不惧”等养生总则,也就是说，他们能按照天地间的阴阳变化规律来调整自身的阴阳，适应寒暑往来的四季气候改变，适当地运用伸展运动活动肢体以及气功等方法来调养精神，锻炼身体，做到饮食有节制，作息有规律，不过度操劳，思想上保持清净安闲，而不产生过多的欲望，不患得患失。由于这样，没有邪气侵犯，体内没有情绪的干扰，人体和外界环境协调统一，体内的真气调和而不受损伤，精神充足而不外散，从而达到“形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”“形与神俱,而尽终其天年”的效果。这是《内经》中传承的古代养生经典近乎理想化的境界，在现代生活中离年轻化、现实化还存在一定差距。本文试从以下5个方面将养生经典融入到我们当今生活。 1 饮食有节，营养均衡——科学的饮食

明代医家李时珍曾说过：“饮食者，人之命脉也”，这句话足以体现饮食对于人体的重要性。《素问·上古天真论》提出“饮食有节”的观点。清代医家石成金也指出，人们要想长寿，就必须“以食半饱法定自辅”。美国德克萨斯大学教授阿鲁恩·鲁伊在一次学术会议上提出，如果人类采取“少吃”的饮食模式，便能使概率寿命增加20％～30％。节食能使人健康长寿的事实，还引起老年医学和老年生物学家们的重视。前苏联通过对4000名长寿老人的调查，发现寿星的一个共同特点是少食，每餐只吃半饱。墨西哥科学家研究发现，在暴饮暴食的2 h内，会使血管梗塞的危险性提高4 倍［1］。

饮食品种要多，营养要均衡，结构要合理，粗细粮搭配、荤素搭配，多吃蔬菜、水果，常吃适量的鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和动物脂肪。《素问·藏气法时论》提出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气和而服之,以补益精气”；《素问·五常政大论》中讲到“谷肉果菜, 食养尽之”。“五谷”是指黍、秫、菽、麦，稻

等谷物和豆类；“五果”指枣、李、杏、栗、桃等水果、坚果；“五畜”指牛、犬、羊、猪、鸡等禽畜肉食；“五菜”则指葵、韭、薤、藿、葱等蔬菜。这种以“谷养、果助、畜益、菜充”的平衡膳食模式, 在今天仍然具有现实可行的指导意义。在整体观的指导下,五味和五脏有对应关系。五谷、五畜、五果、五菜具有不同的五味 ,其对五脏的营养各有其相应的作用:“肝色青,宜食甘……心色赤,宜食酸……肺色白,宜食苦……脾色黄,宜食咸……肾色黑,宜食辛”。重庆市提出“一捆蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉，五谷杂粮要吃够”的口号，就很好地体现了膳食平衡的思想。

另外，在日常生活中，我们可以多偏爱一些抗癌的食物。英国营养学家怕克里特·霍尔德在《营养圣经》中写道：“ 的癌症是可以预防的，但是只有在年轻的时候开始贯彻科学饮食这种理念，才能避免癌症的发生”。美国癌症研究中心公布的具有抗癌效果的一些食物有：白菜、白萝卜、莴苣、芥兰、油菜、花椰菜、大蒜、黄豆、葱、姜、蒜、红萝卜、芹菜、蕃茄、茄子、马铃薯、橘子、柳丁、葡萄柚、柠檬、全麦、燕麦、糙米等。

我们所说的科学的饮食，除了饮食有节制、营养均衡外，还需要根据不同的季节“谨和五味”。许磊认为春天应“省酸增甘”［1］，即少吃酸食，多增加些甘味的食物；初夏应“少苦适辣”，即少食苦味食物，适当添加些辣味；长夏应“免甘加咸”，即不应食用甘味食物，除补充大量的水分外，还需补充人体必需盐。秋天应“省辣补酸”，即少食辣味食物，适当补充些酸味；冬天应“清淡添苦”，即少吃盐，饮食偏向清淡，辅以些许苦味。

在饮食方式上，我们提倡一日三餐定时定量，兼顾早吃饱，午吃好，晚吃少的原则。清代马齐在《陆地仙经》中提到“早饭淡而早,午饭厚而饱,晚饭须要少,若能常如此,无病直到老”。营养学家李瑞芬教授主张“羊吃草”的方式：“一日多餐，餐餐不饱，饿了就吃，吃的很少”。其次，进食要慢，经研究发现，吃饭的速度和人的寿命有关系，一口饭嚼30 次，一顿饭吃半个小时，可以防癌、健脑［2］。此外，常喝点粥，古代陆游就有“养人最是粥”之说。食粥养生自古延续至今，兴盛不衰；而且进食油、盐和糖要有度。我国居民平均每天摄入食盐13.5 g，而WHO 提出为预防高血压、冠心病每天应摄入食盐6 g以下［2］。最后，进食量与体力活动要平衡，保持大便通畅。

2 法于阴阳，和于术数——适当的运动

《素问·四气调神》曰:“夫四时阴阳者, 万物之根本也”。阴阳是宇宙事物发展变化的根本规律和法则，只有阴阳平衡, 才能“阴平阳秘, 精神乃治”。 “和于术数”是说人的生活起居需遵循天地间潜在的一些 自然 法则，尤其是五行之生克，在平时饮食、声色、情志方面都需注意。即酸苦甘辛咸五味的调配，怒喜思悲恐五志的节制，角徵宫商羽五音的修养等，失和则百病由生，遵之则万疾不起［3］。养生还应随春夏秋冬四时之气，调肝心脾肺肾五脏的神志。《素问·宝命全形论》曰：“人以天地之气生,四时之法成。”人与自然息息相关，“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏”“以自然之道,养自然之身”等。

生命在于运动，正常的劳动和 体育 活动，有助于气血流通,增强体质、提高效率。以学校课间操为例：日本学者对500 名中学生实验发现［4］:以坐着背书的成绩为零点,站着背书为- 5.5；反复跳40 cm高的台阶1 min,背书成绩上升到+5.5；跑2 min休息2 min也是+5.5；跑3 min休息3 min为+9.1；休息10 min后为+9.8。这就是课间操鲜为人知的神奇作用。《内经》中也有“散步以逸情、导引以通经、按跷以宣络、吐纳以祛疾、存想以避疫”一说［5］。除散步外,导引、按跷、吐纳、存想均属于后世气功的修炼方法。我国传统运动项目有太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏等，经常练习可以增强身体素质，修养身心。运动养生讲究意守（意念专注）、调息（调节呼吸）、动形（形体的运动）的统一［6］，坚持合理的运动，保持合适的体重。从整体上说，《内经》的养生观强调动以养形 ,静以养神 ,动静相宜 ,形神共养。

3 起居有常、不妄作劳——规律的作息

起居有常、保持生活规律是实现长寿的一个重要环节。《素问·生气通天论》有平旦、日中、日西将暮三时劳作歇息之分；《素问·四气调神大论》有四季卧起早晚之宜,提出：春夏宜“夜卧早起”,秋季宜“早卧早起”,冬季宜“早卧晚起”；《灵枢·顺气一日分四时篇》指出“夫有百病者, 多在旦慧、昼安、夕加、夜甚”。《内经》强调“因时制宜”的观点，这实际就是现代科学所说的“生物钟”。

研究表明,人们顺应生物钟,一切活动与生物钟的运转合拍同步,各器官的机能时而亢奋,时而平和,交替张弛,神经系统的兴奋和抑制联系得以固定,形成了一种连锁式的自动连接过程。这个过程,生 理学 上谓之“动力定型”。规律的生活会带来良性循环，比如，黄仁发在《生物钟符合天人合一——养生观》一文中写道：“按时起居,按时工作,能使人整天精力充沛;每天定时定量进餐,届时消化腺就会自动分泌消化液,食物容易消化吸收等。”另外，根据人体各个时间段的功能状态，可以有效安排作息，例如，《政工学刊》2008年第5期，《切莫扰乱生物钟》中记载：“晚上9～11 时,是人体淋巴器官排毒的时间, 宜心境恬静, 如听听 音乐 、散散步, 用热水泡泡脚, 然后入睡; 晚上11 时～凌晨3 时, 是肝胆排毒的时间,肝胆排毒需要在熟睡中进行等等”。按照规律的生活作息,人体生理代谢最平稳,并且耗能最少,心理、生理都处于和谐状态，体内代谢不易被干扰, 可使人体节律良性化。保持人体节律相对正常的周期，对人的心理和生理健康有很大帮助。

此外，平时要注意劳逸结合，不要消耗太多的体力，劳力过度不仅会损伤人体的气血，还会直接累及五脏六腑、皮肉筋骨等。《素问·举痛论》曰:“劳则气耗”,“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣”；《素问·生气通天论》曰:“阳气者,烦劳则张,精绝”；《素问·宣明五气篇》曰：“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋；《素问·经脉别论》曰：“持重远行,汗出于肾,疾走恐惧,汗出于肝,摇体劳苦,汗出于脾”。劳力过度伤气,劳神过度伤心脾,房劳过度伤肾.. 4 恬淡虚无，志闲少欲——合理的目标

《素问·上古天真论》曰：“恬淡虚无……志闲而少欲……”。“恬淡”乃道家之语, 意为心境安宁；“虚无” 即心无杂念之意；“志闲少欲”意为而不产生过多的欲望。“恬淡虚无、志闲少欲”的“度”需要我们去掌握。消极的“虚无少欲”，长久下去可能就会消磨人们积极创新的锐气，进而影响和滞后一个社会的进步和 发

展 ；或者会淡化士兵们对成为将军的渴望，在修身养性的理念中让人生过得平淡无奇且碌碌无为；而积极的“虚无少欲”，则提倡人们拥有正当的抱负、合理的追求, 不在世俗中随波逐流，不为争名夺利而苦恼，从而在有所为的同时充实健康、益寿延年。

诸葛亮54岁时写给他8岁儿子诸葛瞻的《诫子书》中写到：“非淡泊无以明志,非宁静无以致远”。这句名言既是诸葛亮一生经历的 总结 ，更是对他儿子的要求。意思是:人只有过清淡无求的生活，才能砥砺显明自己的志向，只有处于宁静无欲之中，才能有大的作为。林则徐曾在自己的府衙写到：“壁立千仞，无欲则刚”。意思是：悬崖绝壁能够直立千丈，是因为它没有过分的欲望，不向其他地方倾倒。《素问·上古天真论篇》曰：“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”。当人体意念专注,心无杂念,宁静养神的时候，调整呼吸可以使呼吸均匀和缓,气道柔和畅通,调节身体可以使经络气血周流,脏腑和调,从而做到“练精化气”“练气化神”“练神还虚”。“恬淡虚无、志闲少欲”要求我们积极追求，制定合理的目标，切忌好高骛远，更要脚踏实地，一个人的烦恼和思维成正比，和行动成反比。因此，我们不能总是空想，而是要去做，这样真气就会从之，生活就会过得相对健康和快乐。 科学 家认为，知足常乐、淡泊名利的人会健康长寿。因为他们个人欲望不高，精神轻松， 自然 化解了心理危机，机体的生理功能处于最佳状态，免疫力高，抗病力强，病邪不易侵袭。

5 精神内守，心安不惧——豁达的心态

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人的精神活动状态。倘若七情紊乱,则会引起脏腑阴阳气血失调,从而导致疾病的发生。人的一生，路漫长而修远，凡事岂能事事顺心？ 现代 人（尤其是女性）中由于情志异常而导致神经衰弱、胃肠神经功能紊乱、高血压病、冠心病及月经不调之类的病症不在少数，这都是不能心安而不惧所致。正所谓“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”。《素问·阴阳应象大论篇》指出,“喜伤心”“怒伤肝”“忧伤肺”“思伤脾”“恐伤肾”。

情志养生要控怒、戒躁、克悲、消愁［7］。研究证明，人体躁动时,心理失去平衡,体内大量释放激素并与白血球结合,削弱人体的免疫功能,由于精力及体能的消耗,各种感染性疾患也“乘虚而发”［7］。《灵枢·本脏》曰:“意志和,精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪”。

豁达的心态是良好情绪的保证。现代医学认为, 良好的情绪可使机体生理机能处于最佳状态, 使免疫抗病系统发挥最大效应, 抗拒疾病的袭击。在平常的生活中，我们要努力保持稳定的情绪，以豁达乐观的态度面对现实。

很多时候我们不妨“糊涂”一些，“糊涂”有很大的学问，诠释着人生的大智慧。它表现在：宠辱不惊，是非心外；得意淡然，失意泰然；宽容忍让，不计前嫌；不以物喜，不以己悲。这样，才能居闹市而有一颗平常心，才能正确的定位好人生的坐标，胜不骄、败不馁；才能从大处着眼，不拘泥于小事而无法自拔；才能宽容对待别人和自己，退一步海阔天空。丘吉尔有句名言：如果纠缠于过去和现在，我们将失去未来。拥有良好的为人处世的心态，保持精神情绪的稳定，“无