《基于肠促胰素的治疗药物临床应用快速建议指南》要点

糖尿病患者的降糖治疗。（推荐等级：2，证据级别：B）

推荐说明：基于以上证据总结和专家意见，PP-4i可用于伴有心血管疾病或心血管事件风险的

2 型糖尿病患者。

临床问题 8 复方制剂（DPP-4i和二甲双胍）是否可用于2型糖尿病患者的起始降糖治 疗？

推荐意见：推荐复方制剂（DPP-4i和二甲双胍）用于 2 型糖尿病患者的起始降糖治疗。（推荐等级：1，证据级别：B）

推荐说明：对于 HbA1c>7.5% 的首次治疗患者，推荐使用复方制剂（DPP-4i和二甲双胍）

进行起始治疗。

临床问题 9 在单药治疗血糖控制不佳情况下，GLP-1RA是否可作为2型糖尿病患者的二

线治疗选择之一？

推荐意见：推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的二线治疗选择之一。（推荐等级：1，证据级别：B）

推荐说明：由于 GLP-1RA具有较好控制血糖和降低体重的作用，在单药治疗血糖控制不佳的

情况，推荐 GLP-1RA 作为 2 型糖尿病患者的治疗选择。

临床问题 10 在二线治疗控制不佳情况下，GLP-1RA 是否可作为 2 型糖尿病患者的三线

治疗选择之一？

推荐意见：推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的三线治疗选择之一。（推荐等级：1，证据级别：B）

推荐说明：由于GLP-1RA具有较好的血糖控制效果，在二线治疗时血糖仍控制不佳的患者，

推荐 GLP-1RA作为2型糖尿病患者的三线治疗选择之一。

临床问题 11 GLP-1RA联合基础胰岛素是否可用于2型糖尿病患者的降糖治疗？

推荐意见：推荐 GLP-1RA联合基础胰岛素用于2型糖尿病患者的降糖治疗。（推荐等级：1，证据级别：B）

推荐说明：当使用基础胰岛素进行治疗，糖化血红蛋白水平仍控制不佳时，可添加GLP-1RA

进行联合治疗，并根据糖化血红蛋白水平，调整胰岛素的剂量。

临床问题 12 GLP-1RA是否可用于超重/肥胖2型糖尿病患者的降糖治疗？

推荐意见：建议 GLP-1RA用于超重/肥胖2型糖尿病患者的降糖治疗。（推荐等级：2，证据级别：B）

推荐说明：由于 GLP-1RA可显著降低患者体重，对于超重/肥胖的2型糖尿病患者，建议

GLP-1RA 用于超重/肥胖患者的降糖治疗。

临床问题 13 GLP-1RA是否可用于伴有非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者的降糖治疗？

推荐意见：建议GLP-1RA用于伴有非酒精性脂肪肝2型糖尿病患者的降糖治疗。（推荐等级：2，证据级别：C）

推荐说明：对于伴有非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者，GLP-1RA可降低BMI和ALT水平，建议使用GLP-1RA进行治疗。