女病人留置导尿术操作要点及评分标准
科室 姓名 考试日期 监考人 得分
项 赋 目 分 实施要点与标准 评分等级 得备注 A B C D 分 操1.仪表端庄,着装整洁。洗手,戴口罩。 5 4 3 2 作2.用物:(1)外阴初消用物:治疗碗内(碘伏棉球、血5 4 3 2 前10 管钳)弯盘、一次性手套.(2)一次性导尿包.(3)一次 准性治疗巾、快速手消毒剂、屏风、治疗卡、尿管标示、黑 备 色垃圾袋、黄色垃圾袋。 4 3 2 1 1.病人膀胱充盈程度、合作情况。 评3 2 1 0 10 2.环境符合操作要求。 估 4 3 2 1 3. 解释操作目的、注意事项,取得合作。 1. 查对医嘱,(评估→洗手→戴口罩)。备齐用物,携5 4 3 2 至床旁。查对床号、姓名及,解释配合要求。 2.关闭门窗,酌情遮挡屏风。 4 3 2 1 3.松开床尾盖被,协助病人取仰卧位,脱去病人对侧裤腿8 6 4 2 盖在近侧大腿上,对侧腿用盖被遮盖,注意保暖。 两腿 屈膝略外展,暴露外阴。臀下垫一次性治疗巾。 4.初步消毒:置消毒弯盘于两腿之间,治疗碗放于远端。9 8 7 6 操 左手戴手套,右手持血管钳夹取棉球依次初步消毒阴阜、 左右大阴唇,左手分开大阴唇,消毒左右小阴唇和尿道口。 脱下手套置于治疗车下层污物桶内,治疗碗放于治疗车下 作 层。弯盘移至床尾。再次洗手。 5.在病人两腿之间打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾使洞6 5 4 3 70 巾和导尿包里层形成一无菌区。 6.按操作顺序排列好用物,检查导尿管,润滑导尿管前端5 4 3 2 要 连接尿袋。 7.左手拇指与食指分开并固定小阴唇,再次消毒,顺序为:7 5 3 1 尿道口→左右小阴唇→尿道口。 点 8.插导尿管(嘱病人深呼吸),插入约4~6cm,见尿液后,8 6 4 2 再进5-7cm。气囊注入10~15ml无菌生理盐水,轻拉,将 引流袋固定于床缘。 9. 撤洞巾,撤导尿用物,撤治疗巾,脱手套,协助病人5 4 3 2 穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位。开门窗,收屏风。 10. 询问病人的感受。 再次核对,交代注意事项。 9 7 5 3 11. 整理用物,洗手,记录。(口述) 4 3 2 1 1. 举止端庄,作风严谨,操作轻柔、规范、熟练。 3 2 1 0 评 2.用语规范、自然、针对性强,关注病人感受,声音响亮,4 3 2 1 10 流利。 价 3.无菌观念强。 3 2 1 0 备注:总分100分
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