2016年医院护理部工作计划

新兴医院2017年医院护理部工作计划和实施方案

郭新香

一、指导思想：

在院长的领导下，遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗安全为目标，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创造优质护理，提高社会效益和经济效益。 二、医院护理现状：

1、 护理方面现状：

①．护士仪表仪容行为不规范：表现在上岗着装，发饰，礼仪上 ②．护士长管理不到位：比如病房管理差，没有坚持晨、晚间护理等基础护理；病房凌乱，病人物品摆放不整齐，病房卫生差；抢救车不按时清理登记，有过期无菌包存在。

③．护士的治疗和护理操作不规范，没有严格按照要求做。 ④．护理文书书写不规范：护志、交班志不按要求写，随意性强。护理专业知识基础差，考试及格率低。

⑤．组织纪律差：上班在护士站吃饭，上班玩手机，工作懒散，责任心不强。

⑥．我院大多数护士长都没有在正规医院经历过，所以管理执行都不到位。

⑦．医嘱查对制度不严格，安全防范意识差。 2、院感方面现状：

①．全院所有的临床科室都没有按时按要求做医院环境卫生学监测。包括手术室、产房。

②．护士进行各种操作治疗，医疗废物随手丢在病房，没有及时带回处置室分类放置。

③．医疗废物收集人员没有培训，不按要求收集、转运，不走专用通道。

④．治疗护士手卫生不注意。护理、治疗病人后没有快速洗手，然后再护理治疗另一个病人，护士无菌观念不强。治疗、加液不端治疗盘。

⑤．保洁员没有进行培训，拖把、抹布不分门别类。 三、工作目标：

1、健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

4、重点科室加强硬件投入和优化管理投入。如妇产科目前是我院的优势专科，让管理使其优势发挥到极致。

四、工作指标：

1、护理人员三基考试合格率≥95%

2、护理技术操作合格率≥95% 3、基础护理合格率≥95% 4、急救物品完好率≥100% 5、常规器械消毒灭菌合格率≥100% 6、年考核合格率≥95% 7、专科护理合格率≥95% 8、危重患者护理合格率≥95% 9、围手术期护理合格率≥95% 10、病房管理合格率≥95% 11、医疗废物处理合格率≥100% 12、护理文书书写合格率≥98% 13、年褥疮发生次数0 14、护理严重差错发生次数0 15、年护理事故发生次数0 16、病人对护理服务的满意率≥98% 17、年工作计划完成率达≥90% 五、工作措施： （一）人员管理

1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：0.4，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

①力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理工作，如，记账、配口服药等；

②生活护理（帮助进食、翻身、护送病人检查）主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作；

③主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作；

④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。

4、实行人性化管理。关心、尊重和激励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休（1个月以上）护士（产、病、事、休）上班前、对发生差错、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。 5、做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。 （二）质量管理

①、不断完善制度根据形势发展的需要，结合临床实践，不断完善质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容