放射诊断质控中心放射诊断质量控制标准

上海市放射诊断质控中心放射诊断质量控制标准

上海市放射诊断质控中心放射诊断质量控制标准 (2000～2002)

目 录

正位胸片常规摄片质量控制标准 1-4 上消化道钡餐造影常规摄片质量控制标准 5-8 静脉尿路造影常规摄片质量控制标准 9-12 CT

常规摄片质量控制标准 13-16 放射诊断

质量控制标准 17—20 正位胸片常规摄片质量控制标准 一、诊断要求

能分辨肺野与纵膈，肺野与胸壁，肺野与肩部软组织的层次，肺纹理清晰可见。 二、体位要求

1．患者面向摄片架直立，前胸紧靠暗盒，身体正中或脊柱正对暗盒中线，暗盒上缘须超出双肩约3cm.肘部弯曲，手背放于髋部，两肩尽量内转紧靠暗盒，使双肩胛骨不致与肺部重叠。两肩对称平放，使锁骨成水平位。 2．曝光时嘱患者深吸气后屏住。 三、摄片要求

1．肩胛骨应投影于肺野之外，双侧锁骨对称放平。 2．第l～4胸椎椎体及心影后肋骨应隐约显示。

3．胸部投照在胶片两侧正中，肩部软组织影上留3～5cm。

4．铅字号码放在右肩部软组织上约2cm处，正面显示，序列从左至右排列顺序如下：

第一行：(1)年月日(2)右(3)检查号(4)医院名称(5)技术员代号 第二行：病员姓名(手写或其他标记方法) 四、密度要求

1．基础灰雾密度值：D≤0.25。

2．诊断区域的密度值：D=0.25～2.0。 3．空曝射区密度值：D>2.4。 五、评片标准 (一)一级片标准 1．摄片体位正确：

(1)胸部投照在胶片两侧正中，应包括两侧肋骨外缘、两侧肋膈角、肺尖上软组织；

(2)肩胛骨应投照于肺野之外，两侧锁骨平行对称： (3)肩部软组织影上留3～5cm； (4)投照影像无失真变形。 2．影像密度适当：

(1)基础灰雾密度值：D≤0.25；

(2)诊断区域的密度值：D=0.25～2.0； (3)空曝射区密度值：D>2.4。

3．影像层次分明：

(1)能清晰分辨肺野、纵隔、胸壁与软组织的层次； (2)第1～4胸椎及心影后肋骨应隐约显示。 4．无技术操作缺陷：

(1)铅字号码整齐排列于胸片右上角，不能与被检组织阴影重叠； (2)无体外伪影：

(3)暗室操作无污片、划痕、粘片、水迹、指纹、漏光、静电阴影等。 (二)二级片标准

按一级片标准，其中有一项不符合要求，但基本不影响诊断，总体观察分析不够一级片标准者。 (三)三级片标准

按一级片标准，其中有两项不符合要求，但基本不影响诊断，总体分析不够一级片标准者。 (四)废片标准

不符合前述各项要求，无法作出放射诊断者。 正位胸片常规摄片质量检查记录单

(__________医院__________年___________月) 评片总数(张) 一级片 二级片 三级片 废片 20 百分率 X线片号 摄片

胸部投照在胶片两侧正中，应包括两侧肋骨外缘、两侧肋膈角、肺尖上软组织 体位

肩胛骨应投照于肺野之外，两侧锁骨平行对称;肩部软组织影上留3～5cm 投照影像无失真变形

影像基础灰雾密度值D≤0.25

密度:诊断区域的密度值D=0.25～2.0 空曝射区密度值D>2.4

影像:能清晰分辨肺野、纵膈、胸壁与软组织的层次 第1～4胸椎及心影后肋骨应隐约显示技术 铅字号码放在右肩部软组织上约2cm处，正面显示，序列从左至右排列顺序如下： 第一行：(1)年月日(2)右(3)检查号(4)医院名称(5)技术员代号 第二行：病员姓名(手写或其他标记方法) 操作:无体外伪影 无污片 无划痕 暗室:无粘片

操作:无水迹 无指纹 无漏光 无静电阴影 评片:(注明一、二、三级片)

符合的项目在空格内打√，不符合的项目在空格内打×，统计 ％ 上消化道钡餐造影常规摄片质量控制标准

一、诊断要求

1．腔壁线连续，无气泡，无絮凝，粘膜皱襞显示良好、对比度满意。 2．病灶显示清晰，诊断明确。 二、体位要求

准确的摄影体位及位置，包括上下左右边缘、部位及感兴趣区的显示。 三、摄片要求

1．摄片范围从食管至屈氏韧带。

2．被检者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称、病员姓名，不影响诊断区域的显示。

3．摄片要求如下： (1)食管双重相：

(2)食管充盈相或粘膜相； (3)仰卧左前斜位胃双重相； (4)仰卧右前斜位胃双重相； (5)俯卧位胃体、胃窦充盈相； (6)胃底、贲门左前斜位双重相； (7)胃底、贲门右前斜位双重相； (8)十二指肠球部和圈充盈相； (9)十二指肠球部双重相； (10)十二指肠球部加压相； (11)立位或半卧位全胃充盈相。

4．如发现病灶，病灶部位必须包括二个相以上，以便于明确诊断。 四、密度要求

1．基础灰雾密度值：D≤0.25。

2．诊断区域的密度值：D=0.25～2.0。 3．空曝射区密度值：D>2.4。 五、评片标准 (一)一级片标准 1．摄片体位正确：

(1)感兴趣部位投照准确，包括上下左右边缘的显示； (2)投照影像无失真变形。 2．采用规范的摄片方法：

(1)摄片范围从食管至屈氏韧带；

(2)被检者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称、病员姓名，不影响诊断区域的显示：

(3)摄片要求检查部位、检查相齐全；

(4)如发现病灶，病灶部位必须包括二个相以上，以便于明确诊断。 3．影像密度适当：

(1)基础灰雾密度值：D≤0.25；

(2)诊断区域的密度值：D=0.25～2.0； (3)空曝射区密度值：D>2.4。

4．影像层次分明：腔壁线连续、无气泡、无絮凝、粘膜面结构显示良好、对比度满意。

5．无技术操作缺陷：

(1)无体外伪影；

(2)暗室操作无污片、无划痕、无粘片、无水迹、无指纹、无漏光、无静电阴影等。

(二)二级片标准

按一级片标准，其中有一项不符合要求，但基本不影响诊断，总体观察分析不够一级片标准者。 (三)三级片标准

按一级片标准，其中有两项不符合要求，但基本不影响诊断，总体分析不够一级片标准者。 (四)废片标准

不符合前述各项要求，无法作出放射诊断者。 上消化道钡餐造影常规摄片质量检查记录单 (________医院________年_______月) 评片总数 一级片 二级片 三级片 废片 20

百分率 X线片号 摄片体位

准确的摄影体位及位置，包括上下边缘、部位及感兴趣区的显示 投照影像无失真变形

影像密度 基础灰雾度值D≤0.25 诊断区域的密度值 D=O.25-2.0 空曝射区密度值D>2.4

影像层次 腔壁线连续 无气泡 无凝絮 粘膜皱襞显示良好 对比度满意 规范摄片范围：食管至屈氏韧带 检查部位、检查相齐全 病灶：二个相以上 技术操作

被检者资料中必须包括：年月日、检查号、医院名称、病员姓名 无体外伪影 暗室操作 无污片 无划痕 无粘片 无水迹 无指纹 无漏光 无静电阴影 评片(注明一、二、三级片)

注：符合的项目打√，不符合的项目打×，请统计百分率 % 静脉尿路造影常规摄片质量控制标准 一．诊断要求

1．手术病例放射诊断定位正确率>95％，定性正确率>80％。 2．大型X线机检查阳性率>50％，CT检查阳性率>50％，MRI检查阳性率>50％。 三．随访质量要求

1．随访要有书面记录，资料要齐全。

2．随访项目包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、门诊号、X线号／CT号／MRI号／DSA号、病理号、手术日期、影像检查名称和诊断、手术记录、病