全国2014年7月高等教育自学考试《内科护理学二》（试卷）

全国2014年7月高等教育自学考试

内科护理学(二)试题 课程代码：03202

选择题部分

一、单项选择题（本大题共15题，每小题1分，共15分）

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题l分，共10分)

16.慢性肺源性心脏病的并发症包括 （ ） A.肺性脑病 B.弥散性血管内凝血 C.自发性气胸 D.呼吸性酸中毒 E.心律失常

17.关于脉搏氧饱和度（SpO2）的描述，正确的是 （ ） A.是一种无创的连续监测方式 B.准确性高，可取代动脉血气分析 C.可用以评估缺氧程度 D.对吸氧浓度的调整有参考价值 E.可用以考核氧疗效果

18.心力衰竭患者需长期卧床休息.护士要求患者要经常变换体位，在床上常做深呼吸及下肢主动、被动性活动.其目的是避免 （ ） 1.对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断有重要意义的检查是 （ ） A.肺功能检查 B.胸部X线 C.动脉血气分析 D.血常规

2.控制哮喘急性发作症状首选的药物是 （ ） A.茶碱类 B.β2受体激动剂 C.抗胆碱能药 D.糖皮质激素

3.结核菌素(PPD)试验硬结直径为7mm,应判定为PPD试脸 （ ） A.阴性 B.弱阳性 C.阳性 D.强阳性

4.心脏正常起搏点的部位 （ ） A.房室结 B.结间束 C.左束支 D.窦房结

5.治疗心力衰竭降低前负荷为主的血管扩张剂是 （ ） A.卡托普利 B.氯沙坦 C.酚妥拉明 D.硝酸甘油

6.急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用 （ ） A.硝普钠 B.卡托普利 C.利多卡因 D.洋地黄制剂

7.急性心肌梗死患者心电监护中应警惕心室颤动发生的心律失常是 （ ） A.频发房早 B.心房颤动 C.多源室早 D.二度房室传导阻滞

8.患者，男性，36岁，十二指肠溃疡病史5年，近日因劳累症状反复，中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹 肌紧张，出冷汗，休克，X线平片见膈下游离气体，首先应考虑合并 （ ） A.出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.急性胰腺炎

9.肾病综合征患者并发血栓.多见的部位是 （ ） A.肺静脉 B.肠系膜静脉 C.肾静脉 D.下肢静脉

10.抗甲状腺药物主要的副作用是 （ ） A.骨髓抑制 B.粒细胞减少 C.胃肠道反应 D.甲状腺危象

11.对类风湿关节炎患者健康教育不妥的是 （ ） A.强调休息与治疗性锻炼兼顾 B.每半年复查X线片观察骨破坏情况 C.日常生活中避免将皮肤暴露在阳光下 D.日常生活中避免潮湿寒冷

12.苯二氮?类药物中毒的拮抗药是 （ ） A.依地酸二钠 B.亚甲蓝 C.纳洛酮 D.氟马西尼

13.患者，女性，37岁，因有机磷杀虫药中毒在急诊洗胃抢救，医嘱予以补液及阿托品、解磷定治疗。护士在病 情观察中发现。患者不符合阿托品化表现的是 （ ） A.瞳孔较前缩小 B.颜面潮红 C.肺部湿啰音减少 D.皮肤干澡

14.为口服毒物患者洗胃时每次注入的洗胃液量宜为 （ ） A. 100-150m1 B. 200 -250ml C. 300-500m1 D. 500 -600m1 15.肾综合征出血热的主要传染源是 （ ） A.鼠 B.犬 C.猪 D.牛

A.压疮 B.下肢深静脉血栓形成 C.肺部感染 D.肌肉萎缩 E.脑萎缩

19.急性心肌梗死患者再灌注心肌治疗的措施包括 （ A.硝酸甘油静脉滴注 B.抗凝药物治疗 C.抗血小板药物治疗 D.溶栓疗法 E.急诊冠状动脉介入治疗

20.胆囊的主要功能有 （ A.生成胆汁 B.贮存胆汁 C.浓缩胆汁 D.运输胆汁 E.排泄胆汁

21.急性胰腺炎的治疗目标是 （ A.缓解症状 B.抑制腺液分泌 C.抑制胰酶活性 D.减少并发症 E.预防复发

22.肾孟肾炎的易感因素有 （ A.尿路梗阻或畸形 B.盆腔炎症 C.机体抵杭力下降 D.医源性感染 E.女性

23.慢性肾小球肾炎典型的临床表现有 （ A.轻、中度蛋白尿 B.血尿 C.轻、中度水肿 D.高脂血症 E.肾功能进行性损害 24.急性再生障碍性贫血的临床表现有 （ A.起病急、进展快 B.常以出血和感染为主要表现 C.呼吸道感染最常见 D.常伴肝、脾、淋巴结肿大 E.贫血多呈进行性加重

25.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)发病相关因素包括 （ A.遗传 B.自身免疫 C.感染 D.精神刺激 E.摄入碘过量

非选择题部分

三、填空题（本大题共20小题，每空1分，共20分）

26.对痰液黏稠者给予湿化疗法时，湿化温度一般应控制在 °C。 27.心衰患者服用利尿剂期间，护士应记录患者每日 及测量体重。 28.心律失常分为 异常(如窦房结心率失常及异位心律)和冲动传导异常 29.非同步电复律仅用于转复 。

30.急性心肌梗死患者心肌坏死标记物检查中特异性及敏感性最高的是 。 31.诊断幽门螺杆菌感染的侵入性检查中首选的方法是 。 32.轻中度溃疡性结肠炎患者适宜的饮食为 饮食。 33.肝硬化失代偿期两大类表现主要为肝功能减退和 。 34.上消化道大量出血最常见的病因为 。 35.24小时尿蛋白定量超过 g称为大量蛋白尿。 36.我国慢性肾衰竭最常见的病因是 。 37.铁的主要吸收部位是 和空肠上段。

38.糖尿病肾病多见于糖尿病史超过 年者，是1型糖尿病患者的主要死亡原因。 39.抗甲状腺药物分为硫脲类及 两类。

） ） ） ） ） ） ）40.糖尿病大血管病变的基本病理改变为 。 41.类风漫性关节炎的病理为关节的 炎。

42.为了清除急性中毒患者尚未吸收的毒物，洗胃一般在服毒后 小时内有效。 43.决定传染病流行过程的三个基本条件是 、传播途经和易感人群.

44.脑血栓形成急性期治疗应重视超早期和急性期的处理，最为关键的是脑保护治疗和 。 45.帕金森病最常见的首发症状是 。

四、名词解释题（每小题3分，共15分） 46.肺结核：

47.高血压：

48.上消化道大量出血：

49.慢性肾衰竭：

50.中暑：

五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 51.简述洋地黄类药物毒性反应及中毒后处理。

52.简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。

53.简述护士对行口服葡萄糖耐量试验的患者应告知的注意事项。

54.简述急性肝炎患者饮食护理要点。

六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

55.患者，女性，62岁，3年前开始反复出现咳嗽、喘息，呈发作性，与吸入油烟等刺激性气体有关，症状可自行

缓解，未予诊治。6小时前患者在喷洒驱蚊液时再次出现咳嗽、喘息发作。

查体:T36.8°C, P106次/分，R26次/分，BP 130/65mmHg，坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心率106次/分，律齐，未闻及杂音，腹部(_)。动脉血气分析:pH7.42. PaO260mmHg, PaCO240mm Hg.以支气管哮喘，急性发作期收入院，经解痉、抗炎、给氧等治疗后症状消除。护士在指导其使用气雾剂时发现患者在吸入药物后立即呼气。

请写出:(1)该患者诊断支气管哮喘的依据. (2)如何指导患者正确使用定量气雾剂。

56.患者，女性，30岁。半年前放置宫内节育器后一直月经量大，并逐渐出现头晕、乏力、 心悸等表现。查体:

面色苍白，甲床、口唇苍白，HR90 次/分，心律齐，余(-).实验室检查:Hb 76g/L，骨髓铁染色(-)，血清铁6.8μmol/L，血清铁蛋白85μg/L.入院诊断为缺铁性贫血，予口服枸橼酸铁铵治疗.

请写出:(1)该患者发生缺铁性贫血的主要病因. (2)该患者贫血程度的分级. (3)口服铁剂的护理措施。