14、一次胸腔积液、积气、纵膈肿瘤及单侧甲状腺肿大时,气管向(健侧)移位。p98
15、正常胸廓呈椭圆形,前后径与左右橫径比例约为(1:1.5)p 102 16、乳腺癌肿造成乳房淋巴管阻塞引起淋巴水肿时,局部皮肤外观呈(橘皮样)改变。p103
17、语音震颤增强常见于(肺实变)、靠近胸壁的肺内大空洞和压迫性肺不张。p106
18、肺组织含气量增多而肺弹性减弱时胸部叩诊音呈(过清音)。p107 19、异常肺泡呼吸音是指病理情况下(肺泡呼吸音)的强度、性质或时间的变化。p108
20、肺部听到干性罗音提示病变在气管、支气管;听到湿性罗音提示病变在()。P(此题请学生阅读教材109-110页相关内容。) 21、正常心尖搏动位置一般在第五肋间左锁骨中线内(0.5-1.0)cm处,搏动范围值径2.0-2.5cm。 p 110
22、二尖瓣狭窄时左心房与肺动脉扩大,心脏叩诊音呈(梨形)样改变。p113
23、二尖瓣关闭不全时可闻及(收缩期粗糙吹风样)杂音。p117 24、心脏器质性和功能性杂音的强度均在()级以上。p(此题请学生阅读教材117页相关内容。)
25、交替脉是(左心衰)的重要体征之一。p121
26、脉搏骤起骤降、急促而有力,有如潮水冲涌,称为(水冲脉)。p121 27、正常人两上肢血压相似或有轻度差异,当差异大于(10)mmHg
29
时,则属异常。p122
28、当下肢血压等于或低于上肢血压时,多提示相应部位有(动脉狭窄或闭塞)。p122
29、毛细血管搏动征主要见于(主动脉瓣关闭不全)。p123
30、当腹腔内大量积液,仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧,致腹部外形宽而扁,称为(蛙腹)。p126 31、正常肠鸣音大约(4-5)次/分钟。p128 32、脊肋角叩击痛见于()。p
33、移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达(1000毫升)以上。p129 34、深吸气末脾缘超过肋下(3cm),但在脐水平以上者,为中度肿大。p132
35、肝门和直肠检查的结果及其病变部位应按(时钟)方向进行记录,并说明检查的体位。p135
36、肛门和直肠检查时,被检者两肘关节屈曲至于检查床,胸部俯于床面,两膝关节屈曲成直角跪于检查床上,称为(肘膝)体位。p134 37、肛门和直肠下部的静脉丛扩大和曲张形成的静脉团,称为(痔)。p135 38、阴囊疝是肠管或肠系膜等腹腔内器官,经(腹股沟管)下降至阴囊内的腹股沟斜疝。p137
39、成人阴茎过小(婴儿型)见于(垂体功能或性功能减退)。p136 40、晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大肿瘤等可导致脊柱(前凸)。p138 41、肢体末端较正常明显粗大,手指、足趾粗而短,手、足背厚而宽,称为(肢端肥大症)p.140
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42、指关节呈梭形畸形,活动受限,重者手指及腕部向尺侧偏移,多为双侧性,见于(类风湿关节炎)。p140
43、指甲中央凹陷,边缘翘起,变薄,表面粗糙带条纹,称为(匙状甲)。p139
44、肝昏迷、尿毒症、慢性肺功能不全等全身代谢障碍病人,两上肢前伸,手指及腕部伸直维持一定姿势时,腕关节突然屈曲,而后迅速伸直至原来位置,如此反复,状如扑翼,称(扑翼样震颤)。p145 45、发作时手足肌肉呈紧张性痉挛,在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对;在下肢表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状,称为(手足搐搦)p145
46、一侧脑干损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫,为(交叉)癱。p144
47、深昏迷病人角膜反射(完全消失)。p146
48、嘱病人仰卧,以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力,若抵抗力增强为(颈项强直)p147 (三)问答
1、导致营养不良的主要原因是什么?p 78
主要原因是摄食不足或消耗增多,多见于长期或严重的疾病,如消化道疾病所致摄食障碍或消化吸收不良,神经系统、肝、肾病变引起的严重恶心和呕吐,活动性结核、肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进等所致的热量、蛋白质、脂肪消耗过多等。 2、列举各种强迫体位的临床意义? p 80
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?强迫仰卧位:仰卧,双腿屈曲,以缓解腹部肌肉的紧张。见于急性腹膜炎。
?强迫俯卧位:可减轻脊背肌肉的紧张度。见于脊柱疾病。 ?强迫侧卧位:胸膜炎病人多卧向患侧以减轻胸痛;大量胸腔积液多卧向患侧,以利健侧代尝性呼吸,减轻呼吸困难。 ?强迫坐位:心功能不全。 ?强迫蹲位:发绀型先心病 ?强迫停立位:心绞痛发作
?辗转体位:胆石症、胆道蛔虫症、肠绞痛等。 ?角弓反张位:破伤风、脑炎、小儿脑膜炎。 3、皮肤弹性减弱见于那些情况? p 83
见于长期消耗性疾病、营养不良或严重脱水的病人。 4、蜘蛛痣的分布区域及临床意义?p 86
主要出现于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分部的区域内。
一般认为与肝脏对雌激素的灭活作用渐弱,体内雌激素水平升高有关,见于急性肝炎、肝硬化,也可见于建康的妊娠女性。 5、触诊浅表淋巴结的注意事项有哪些?p 87
检查时以并拢的示、中、环3指紧贴检查部位,由浅入深,以指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动进行触诊。受检部位皮肤或肌肉放松以便于触诊。
若触及肿大的淋巴结;应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、
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