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2012年牛棚镇卫生院目标管理实施方案

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者,一经查实处以5倍罚款,并且按合管中心的文件和国家相关文件从重、从严、从快处罚。

第二节 护理质量管理

各级护理人员胡护理负责人的领导下,认真做好各项护理工作。未做好各项护理常规的按以下规定处罚。

一、危重病人要求制定护理计划,作好口腔,皮肤清洁护理工作,指导陪护人员进行生活护理。落实褥疮防范措施,新入院就发生褥疮的患者,应于入院当日报院办公室,不准在院病人出现褥疮。危重病人必须床旁交班,有护理观察记录。违反者每次扣护士负责人及当事人10.00元。

二、各病室定时清洁消毒,手术室、换药室、处置室、治疗室应分设无菌室,污染区。定时定量紫外线消毒,并作好文字记录。污物桶内实行桶装化及时处理,医疗垃圾(含一次性注射器,一次性输液器,各种彩血器等),在科室进行初步无害化处理,由医院后勤办公室专人销毁,作好详细记录。违反的每项扣各类当事人20.00元。产生严重后果的,由当事人承担一切责任。

三、医护人员不穿工作服,不戴口罩,帽子进行工作的,不作查房,不作常规护理,不主动巡视病人的,发现一次扣当事人5.0元。

四、护理人员不严格执行医嘱,一般情况不执行口头医嘱(抢救病人时除外,但应及时补上),严格执行“三查七

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对”,保证一人一针一管。不查对的,发现一次扣当事人5.00元,发生重大差错的扣当事人资100.00元,出现严重后果的,由科室及当事人负责。各科室护理表格的书写必须准确,齐全,规范无涂改,严禁用胶布,涂改液涂改。出现一次扣当事人工资5.00元。

第三章 辅助科室管理

包括X光室,化验室,B超室,心电图室等辅助科室必须按操作规程保护仪器,确保设备的正常运转,更好地为临床一线作好参谋的作用。

一、违反操作规程一次或设备无故停运二次者,扣当事人50.00元。

二、违反操作规程导致设备损坏者,由当事人负责一切修理费用。

三、对疑难病例建立二人以上会诊制度。

四、辅助科室不按时出检查报告,出错报告,假报告,对标有“急”字的各种急查申请故意延误者,扣当事人30.00元工资。因报告原因引出的一切责任由当事人负责。

五、各科室检查及检查结果要认真登记,无记录或登记不清者每次扣当事人5.00元工资。

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第四章 药剂科(中、西药剂科)管理

一、严格执行《药品管理三查法》及实施办法规定,违反一次的扣当事人20.00元。因此发生的经济损失全部由当事人承担。

二、西药的毒麻,精神药品必须专门保管存放,专人负责,专柜,上锁,专用处方管理,标识清楚,账目相符。中药的毒剧药品要单独设点存放,标识清楚,不准与其他常规药品混淆,统一用红色处方,一次限量。注明用途,门诊处方必须填上病人的身份证号。疾病证明书等。违反的每次扣科主任及当事人5.00元。如因违反(毒麻药品管理办法)规定的,按(毒麻药品管理办法)执行。

三、中、西药房实行当班划价,配方、复核、司药责任制,每个环节由当班人签字,少划价的部分由划价人员赔偿,多划价部分由医院安排,处方由档案室保管2年以上,以便备查。丢失处方一律扣当事人丢失处方金的3倍,如被有关单位及个人查处,一切责任自负。

四、供应药品单位必须向医院提供单位的各种证明文件,由院领导审核后院办存档。

五、中、西药房人员应在药品有效期到前3个月通知院办公室及分管领导,违反的因此产生的经济损失由中、西药房承担。各种登记,统计表(包括普通门处方,参合门诊处方,住院处方等的金额)必须内容全面,填写准确,及时。

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每月上报。于次月3号前上报院办公室、财务室。到时不报者,扣科室津贴100.00元。

六、中、西药房人员不得以任何借口索要回扣、宣传费。违反的按卫生部(98)2号文件有关规定执行。

七、严禁药房工作人员擅自调换药品,如发现品名、厂家、批号、生产地不合的,视其情况处以3倍以上罚款。按待岗处理。

八、药房每次进药要按计划进药,报分科主任,院长审批,不得私自不按计划进药。

第五章 医院办公室

一、热情接待院内、外来访人员,能解决的问题尽量解决,不能解决的问题及时向院领导报告,作好有关来信、来电、来访的记录,并作出相应处理。

二、积极、主动并努力完成领导安排的工作。 三、做好会议记录,搞好印章、文书、档案的管理,做好上传下达和协调工作,按有关规定保管和使用印章,如在未经院领导签署意见的介绍,证明申请等文书加盖公章一切责任由办公室主任负责。

四、按照单位车辆管理规定,对我院的救护车进行节药化管理,降低医院成本,逐步实行定点,定票加油,定点维修,定点洗车,定人管理,定点停放(停放后不得私自使用)

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