膝关节镜下射频皱缩术治疗膝关节交叉韧带松弛的临床体会

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膝关节镜下射频皱缩术治疗膝关节交叉韧带松弛的临床体会

作者：肖绪馨

来源：《中国实用医药》2011年第26期

【摘要】 目的 研究膝关节镜监视下射频皱缩术治疗膝关节交叉韧带松弛的疗效。方法 对35例关节镜检查发现交叉韧带松弛的患者，采用镜下等离子刀射频皱缩术治疗。术前、术后分别采用Larson国际膝关节评分委员会(IKDC) 韧带评分系统进行疗效评价。结果 术后平均随访6个月，Larson 评分术前平均41.0分，术后平均72.3分，和术前性比差异均有统计学意义(P< 0.01)。结论 对ACL和PCL伤后松弛但连续性存在的病例在关节镜下应用等离子射频皱缩术进行治疗均可恢复交叉韧带的张力, 提高膝关节的稳定性。 【关键词】

关节镜; 射频; 交叉韧带

作者单位：130062长春市二院骨科

膝关节是全身最复杂的关节，也是最容易受损伤的关节。膝关节交叉韧带的断裂，如不及时修复，将会引起膝关节不稳定，关节长期的不稳定将导致关节内半月板损伤以及膝关节退行性改变的加速。关节镜下重建是目前公认的最佳方法。我们对35例采用关节镜下等离子刀皱缩术治疗交叉韧带松弛的病例进行随访分析，疗效良好，现报告如下。 1 临床资料与方法

1.1 一般资料 对关节镜检查发现其结构连续性存在的交叉韧带松弛的35例病例进行关节镜监视下等离子刀皱缩术。男性25例，女性10例，左膝18例，右膝17例，平均年龄35.2(20~51)岁。受伤至接受手术时间：2个月~3年7个月。受伤原因：交通意外损伤23例，其他意外损伤12例。术后长腿夹板保护下进行功能练习，6周解除保护。术前、术后分别采用Larson国际膝关节评分委员会(IKDC) 韧带评分系统进行疗效评价。

1.2 设备与器械 射频汽化仪为美国杰西公司Arthrocare Systerm 2000 主机系统和不同角度的双极射频低温皱缩电极，输出功率284 W。直径4.0 mm 30°广角关节镜，冷光源，摄像成像系统，监视器和电动刨削系统。计算机视频成像捕捉采集系统。