论经方研究的三个重要规律

论经方研究的三个重要规律

摘要：众所周知，仲景的《伤寒杂病论》是经方的典范，在《伤寒杂病论》中有三个

重要的规律，规律一：经方中的每一味药物必定有其特定的症状作用点。规律二：经方中相同的症状所用的药物和禁忌是固定的。规律三：经方中相同的词语描述的病机是同一病机。此这三个规律不仅体现在仲景书中，并且贯穿唐代和唐代以前的经方；在学习仲景书中遇到的难点遵照这三规律基本上都可以找到答案。

关键词：经方；规律；张仲景；伤寒论；金匮要略；

一、什么是经方？

经方首见于《汉书·艺文志》：“方技略”：“经方十一家，二百七十四卷。经方者， 本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭结，反之于平。”这里的经方十一家包括了《五藏六府痹十二病方》三十卷、《五藏六府疝十六病方》四十卷、《五藏六府瘅十二病方》四十卷、《风寒热十六病方》二十六卷、《泰始黄帝扁鹊俞跗方》二十三卷、《五藏伤中十一病方》三十一卷、《客疾五藏狂颠病方》十七卷、《金疮疭瘛方》三十卷、《妇女婴儿方》十九卷、《汤液经法》三十二卷、《神农黄帝食禁》七卷，显然此经方并不是指的张仲景的《伤寒杂病论》中的方剂，因为这个时代在仲景之前。 在历史的长河中，经方书籍不断地散佚，到今天经方十一家的书籍全部失传，只有仲景的书籍流传在世，经方成为了《伤寒杂病论》中方剂的代名词。 《辞海》对于经方的解释为：中医称汉代以前的方剂。

很明显，经方的外延在不断地缩小，最开始经方的含义为只要能根据“本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。”的方剂都是经方，反之不是经方。《辞海》的解释显然有些牵强，难道汉代以后的医生就不能设计出经方？药王孙思邈的《千金要方》《千金翼方》就是经方研究的高峰，他对经方宝贵的认识在《千金翼方》序言中有提到：“所以志学之岁，驰百金而徇经方”。他又在《千金要方》开篇中说：“凡欲为大医，须谙素问甲乙，黄帝针经，明堂流注……张仲景、王叔和、阮河南、范东阳等诸部经方”。可见孙思邈对于认为经方的定义并不局限于《伤寒杂病论》，《伤寒杂病论》只是经方运用的一个典范。

宋代钱乙的很多方剂的设计和疗效事实上达到了经方的高度，《四库全书提要》评价钱乙曰：“小儿经方，千古罕见，自乙始别为专门。而其书亦为幼科之鼻祖。后人提其绪论，往往有回生之功。”

所以我认为《汉书·艺文志》对于经方的定义才是经方的本意，为了研究和讨论的方便，本文讨论的所有“经方”所指为唐代和唐代以前文献记载的方剂。

二、研究经方的三个重要规律

众所周知，张仲景的《伤寒杂病论》是经方的典范，《伤寒杂病论》揭示了三个重要

的规律：

2.1规律一：经方中的每一味药物必定有其特定的症状作用点。 以《金匮要略》的小建中汤方条文举例：“虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，

四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之”。小建中汤的药物是如何治疗虚劳出现的这些症状呢？首先必须了解病机：

《诸病源候论·卷三》[1]对于“虚劳里急”的解释：虚劳则肾气不足，伤于冲脉。

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