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入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

来源:用户分享 时间:2025/7/25 0:16:01 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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医护人员护送,转院时要办理出院手续,并将病历摘要或出院小结随患者转去。 4、患者入院后因病情诊断或治疗方案变更需转入其他科室,经转入科会诊同意,由转出科护理人员通知住院处办理转科手续,经治医师写好转科记录,按联系时间转科。转出科需派人陪同到转入科,并向值班医师交代病情。转入科医师及时检查处理患者,书写转入记录。

5、患者或其家属要求转院或转科时,要全面权衡并尽量满足其要求,如确因病情危重不能转院,要向家属详细解释并取得同意和签字。如家属坚持转院,应向上级医师或主任报告,并在病历记录中及时记载,请家属签字同意转出,不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危 重患者。

6、出院由经治医师提出,主治医师或主任(副)医师同意后,于出院前下达医嘱,于出院当日上午10:00前完成出院记录和病房结账并交住院处。患者出院时,医师应向患者交待出院后注意事项,并对患者进行离院前的健康教育,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度,并征求患者对医院工作的意见。出院患者带药以一周剂量为限,带药品种不得超过4种,由主管医师开临时医嘱,由当班护士至中心药房要回交给患者,外地患者可适当放宽药理。

7、简化患者入院、出院、转院手续的办理,鼓励医务人员协助患者床边办理出院手续,有需要复印、复制病历资料的,病案室最大限度提供方便。 8、医院各部门都要积极努力为患者提供个性化服务和帮助,满足患者个体需要。 四、有科室满床或医疗设备有限时的处理制度与流程

为了在科室没有空床或医疗设施有限时,及时为患者解决入院、诊疗问题,特制定本制度。

(一)提前告知,妥善沟通,减少医患冲突

门诊医生收入住院患者,收病人的科室无空床时,主任及护士长应立即启动加床方案,对于加床患者,要跟患者及家属妥善沟通,详细告知加床条件,采取自愿原则,取得患者及家属的谅解,严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。 (二)合理加床

根据临床各加床科室医务人员配备、医疗物品储备、抢救设施等情况,依据

科室自身加床潜力,由科室酌情处理,医务部监督管理。各科室在不推诿病人的情况下,为保证患者的医疗安全及诊疗质量,尽量保证加床数量在安全线以内。对于科室确不能再加床的情况,由急诊科留观(留观时间控制在72小时以内),待科室有空床后再收住院。

(三)妥善安排好加床患者需要的各种物品

各科室对于加床患者要有足够的重视,准备好患者需要的各种生活物品,以及监护仪、氧气瓶等各种必备设施,对于无法达到此要求的科室,要求向相关科室请购,严禁在无法达到诊疗基本要求的情况下,盲目加床。 (四)保证好加床医护人员配备

各科室负责人应安排所加床位的主管医师及护士,及时安排接诊,处置。 (五)加快周转

做好患者周转工作,及时进行床位调整。 (六)严格规范诊疗行为

科室应严格执行医院核心制度,遵守三级医生负责制,执行好查对制度,有特殊情况应立即进行医疗安全预警上报,杜绝医疗差错及事故的发生。 (七)及时进行辅助检查

患者行辅助检查时,由于我院医疗施设有限无法满足诊疗需要的,应行外院检查,并填报患者外院检查申请单。

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