儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷9
(总分:62.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)
1.5分钟Apgar评分低于多少时,神经系统受损的可能性较大 (分数:2.00) A.<3分 B.<4分 C.<5分 D.<6分 √ E.<7分 解析:
2.一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分 (分数:2.00) A.1分 B.2分 C.3分 √ D.4分 E.5分 解析:
3.新生儿硬肿症中度硬肿范围为 (分数:2.00) A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% √ E.>20% 解析:
4.新生儿败血症最常见的并发症是 (分数:2.00) A.骨髓炎 B.尿路感染 C.肺炎 D.脑膜炎 √ E.化脓性关节炎
解析:解析:出现以下特殊表现(较特异表现)时应高度怀疑败血症:①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重或退而复现。②肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。③出血倾向:皮肤黏膜瘀斑、瘀点,针眼处渗血不止,消化道出血,肺出血等。④休克:面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降(体重<2000g者收缩压<30mmHg,>3000g者收缩压<45mmHg);尿少或无尿,硬肿症出现常提示预后不良。⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫。⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。 5.哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点 (分数:2.00) A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状 C.足月儿2周内消退
D.足月儿血清胆红素<205μmol/L(12mg/dl)
E.血清结合胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl) √ 解析:
6.新生儿硬肿症首先发硬的部位为 (分数:2.00) A.面颊部 B.肩部 C.上肢
D.小腿及大腿外侧 √ E.臀部 解析:
7.产伤引起的颅内出血,出血部位多在 (分数:2.00) A.硬脑膜下 √ B.蛛网膜下腔 C.脑实质 D.脑室内 E.脑室管膜下 解析:
8.新生儿窒息首选的复苏措施是 (分数:2.00) A.吸氧
B.复苏器加压给氧 C.清除呼吸道黏液 √ D.静脉注入肾上腺素 E.肌内注射洛贝林 解析:
9.足月儿外观特点下述哪项是不恰当的 (分数:2.00) A.肤色红润,毳毛少 B.头发分条清楚
C.软骨发育好,耳舟直挺 D.指甲达到或超过指尖 E.乳腺结节<4mm √ 解析:
10.为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,下列哪种方法最有效 (分数:2.00) A.白蛋白静点 B.激素口服 C.苯巴比妥口服 D.换血疗法 √ E.光照疗法 解析:
11.早产儿护理下列哪项是不恰当的 (分数:2.00) A.按出生体重保温 B.合理喂养
C.出现青紫长时间持续给氧 √ D.补充多种维生素 E.加强皮肤、黏膜护理
解析:
12.新生儿窒息复苏最关键的措施是 (分数:2.00)
A.尽量吸尽呼吸道黏液 B.建立呼吸,增加通气 √ C.维持正常循环,保证足够心搏出量 D.药物治疗 E.评价 解析:
13.新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素 (分数:2.00) A.阿米卡星 B.氨苄西林 C.头孢呋辛 D.庆大霉素 E.头孢他啶 √ 解析:
14.新生儿败血症最有诊断意义的是 (分数:2.00) A.高热
B.血白细胞和中性粒细胞升高 C.皮肤感染灶
D.C反应蛋白≥15μg/ml E.血培养细菌阳性 √ 解析:
15.新生儿败血症最主要的特点是 (分数:2.00) A.高热
B.血白细胞总数增高 C.皮肤感染灶 D.黄疸、肝脾肿大 E.缺乏特异症状 √ 解析:
16.新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素 (分数:2.00) A.红霉素+氯霉素
B.青霉素类+氨基糖苷类 √ C.青霉素类+四环素 D.林可霉素+氯霉素 E.新青霉素+新生霉素 解析:
17.新生儿败血症最常见的感染途径是 (分数:2.00) A.宫内感染
B.脐部、皮肤感染 √ C.呼吸道感染 D.产道感染 E.消化道感染 解析:
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