安全文明施工检查记录表

节前安全施工检查记录表

工程名称： 检查时间： 月 日

检查项目 安全管理 检查内容 安全生产责任制、目标管理、施工组织设计、分部 （分项）工程安全技术交底、安全检查、安全教育、班前安全活动、特种作业持证上岗、工伤事故处理、安全标志等 现场文明 施工方案、现场围墙、封闭管理、施工现场、道路、 材料堆放、现场住宿、现场防水、治安综合治理、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务等 外脚手架 施工方案、立杆基础、架体与建筑结构拉结，杆件 间距与剪力撑，脚手架与防护栏、小横杆设置，杆件搭接、架体内封闭，脚手架材质、通道、卸料平台、交底与验收等 支模架 施工方案、支撑系统、立柱稳定、施工荷载、模板 存放、支拆模板、模板验收、混凝土强度、运输道 整改措施 整改时间 路、作业环境等 提升机 施工方案、架体制作、限位保险装置、架体稳定、 钢丝绳、楼层卸料平台防护、吊蓝、架体、传动系统、联络信号、卷扬机操作棚、避雷、安装验收等 塔 吊 施工方案、力矩限制器、限位器、保险装置、附墙 装置与夹轨钳、安装与拆卸、塔吊指挥、路基与轨道、电气安装、多塔作业、安装验收等 临边维护 施工方案、临边维护、坑壁支护、排水措施、坑边 荷载上下通道、土方开挖、基坑支护变形监测、作业环境等 三宝、四口 安全帽、安全网、安全带、楼梯口、电梯井口防护、 预留洞口、坑井防护，通道口防护，阳台、楼板、屋面等临边防护 施工临时用施工方案、水电防护、接地与接零保护系统、配电 电 箱开关箱、现场照明配电线路、电器装置、变配电装配、用电档案等 各类施工机施工方案、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机 械 械、电焊机、搅拌机气瓶、翻斗车、潜水泵、打桩机械等

施工单位（签名）：

2017-1-14