大纲
PPT：总论1-2章。
1、P6。药物的概念。药理学的任务（药物与机体作用规律） 2、P8药理学两部分（药效，药动） 3、P9药理学学科性质、目的、任务。 4、P15药理学发展史上重要事件。 5、P26药力学分支，分类。
6、P28药理学在新药研究中作用。P29临床研究分四期。P30四期都研究谁。 7、P38药物作用和药理效应是啥。P39药理效应有啥。 8、P40药物作用选择性 9、P41药物直接作用和间接作用
10、药物作用有“治疗效果+不良反应”。P42治疗效果分啥。P43不良反应是啥。 11、P44-46不良反应类型。
12、P49量反应，质反应。量：针对个体。质：针对群体。
13、P50-53量反应量效曲线，量效关系。阈值、最大效应等。效价强度※ 14、P54-56质反应量效曲线，半数有效量，半数致死量，治疗指数。 15、P57药物的安全性，SI安全系数。 16、P58-62构效关系。
17、P63-64药物作用原理和机制（四点），其中4作用于四个部位。 18、P65、66怎么作用于这些地方。 19、P67基因治疗
20、P68药物受体相互作用，受体的概念，特点。
21、P72-75受体与药物相互作用——激动，拮抗，两种激动剂，两种拮抗剂。 22、P76-77受体后机制。（受体被受了以后有什么作用）。
PPT“总论-三章”
1、P2药物产生作用的前提条件。
2、P3药物在体内处置过程。吸收分布代谢排泄。
3、P4-6被动转运概念，特点，影响因素。P7-9怎么影响（酸化碱化尿液）。 4、P10主动转运。
5、P11-31药物的体内过程，P12-18吸收概念，影响因素，每个影响因素怎么影响。其中P17首过效应，首关效应。P19-21血浆蛋白结合，结合型药物特点，对应用药注意事项。P22-23分布，影响因素。P24再分布P25转化的意义。P26-30怎么转化，（氧化还原水解和结合。）肝药酶，对应用药注意事项。
6、P33时量曲线，P35药峰浓度、时间。P36-37生物利用度。 7、P38-42转运速率及速率常数。定比，定量。 8、P43消除 9、P44,45半衰期 10、P46,47房室模型。
11、P48-49表观分布容积。P50-53稳态血药浓度。对应用药方案。
PPT“总论-4章””
1、P3药物相互作用。协同拮抗。
2、P4-6快速耐受性，耐受性，习惯性，成瘾性，依赖性，耐药性。
3、P7-9药物剂量（中毒量有效量），给药途径，给药方案。 4、P10影响用药的机体方面的因素。 5、P11-12最佳药物选择，合理用药原则。
6、P13到最后，，新药研究，药物临床评价等。处方药和非处方药。假药和劣药。我国新药研究步骤。
总论一一二章
药物：治疗、预防及诊断疾病的化学物质。影响器官生理功能和/或细胞代谢活动的化学物质。
药理学：药物与机体相互作用规律。包括药效动力学（药物对机体），药代动力学（机体对药物，吸收、分布、代谢、排泄，尤其是血药浓度随时间变化的规律）。 学科性质：是基础医学与临床医学之间的桥梁学科 学科目的：为临床合理用药提供理论依据。 学科任务：
? 阐明药物作用、作用机制 ? 充分发挥药物的疗效 ? 新药的开发研制
? 探索机体生理、生化病理过程
新药临床前研究、四期临床研究详细见书上4-6页。一期针对健康人。 P26-27药理学分类。
药物作用：药物与机体细胞和分子间的初始作用。药理效应：药物与机体作用结果，机体反应的表现。
药理效应：兴奋，亢进。抑制，麻痹。
药物作用有选择性。与结构特异性和剂量有关。选择性高，活性高，针对性强，不良反应一般少。例：强心甙对心肌细胞的兴奋作用；苯巴比妥对中枢的抑制作用。
药物作用：直接作用，间接作用。例：如去甲肾上腺素可以直接收缩血管，使血压升高，但对心率来说，可由升压反射而使之减慢。
药物作用两重性（详细见课本9页）：疗效和不良反应
疗效包括：对因治疗（治本），对症治疗（治标，也很重要）。补充疗法或替代疗法。 不良反应：有药源性疾病。包括a副反应，b毒性反应。急性毒性，慢性毒性，致畸胎，致癌，致突变。C后遗效应。D停药反应。E变态反应（过敏反应）。F继发反应也称治疗矛盾（如二重感染）。
量效关系（详细见课本25页）（药物的效应与剂量在一定范围内成比例，即药物效应的强弱与剂量大小或浓度高低呈一定的关系，我们称这种关系为量效关系）：量反应：在个体上的反应。质反应：在群体中的反应。以阳性反应出现的频率或百分率表示。 量大效应：达到最大效应后，增量不增效了。也称效能。
最小效应量、最小浓度：剂量达到阈值才产生效应。在一定范围内量效成正比。 效价强度：能引起等效反应的相对浓度，数值越小强度越大。（常用50%效应量。）
质反应的量效曲线：
纵坐标：药物某反应在群体中出现的频数。横坐标：剂量。 半数有效量ED50，半数致死量LD50.
治疗指数（TI）：LD50/ED50。表示药物的安全性。
SI安全系数：LD5/ED95。安全范围：药物最小有效量和最小中毒量之间的距离。 构效关系：药理作用的特异性与药物的化学结构的关系 结构相近可能是拟似药也可能是拮抗药。 药物基本结构以外的侧链长度影响药物作用。
药物作用原理、机制：1、改变细胞周围环境的理化性质，如：抗酸药中和胃酸，治疗溃疡病、甘露醇在肾小管内提升渗透压而利尿；2、补充机体所缺乏的各种物质，参与或干扰细胞代谢，如：铁盐补血，胰岛素治疗糖尿病等；3、影响生理递质或激素，如：影响递质的合成，摄取，释放，灭活；4、作用于靶位：受体，离子通道，酶活性，载体；5、基因治疗
影响酶活性（三方式）：酶抑制剂；伪底物（产生异常代谢产物）；前药（产生活性代谢产物）。 受体：Receptor：是介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。能与受体特异结合的物质称之为配体。
特点：都有内源性配体，具有识别特异性药物或配体的能力，药物—受体复合物可以引起生物效应，它们的结合类似锁与钥匙的特异性关系。
KD解离常数，同时也表示引起最大效应一半的药物剂量。KD分之一：亲和力。
受体与药物相互作用：有激动作用，拮抗作用。
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