解脲支原体及沙眼衣原体感染导致妇女不育不孕的临床分析

解脲支原体及沙眼衣原体感染导致妇女不育不孕的临床分析

【摘要】 目的 本研究旨在探讨女性生殖道解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)单独或联合感染与妇女不育不孕之间的关系,以便早期确诊,提高疗效。 方法 收集我站不育不孕症患者150例,统计其临床症状及并发症,对所有患者均行宫颈分泌物衣原体、支原体实验室检查;收集同期生育能力正常妇女100例作为对照组,同样行宫颈分泌物衣原体、支原体实验室检查。最后对数据统计分析并将两组患者阳性率进行统计学分析。 结果 不孕不育组患者主要临床症状包括腹部坠胀(40.6%)、阴道分泌物增加(66.7%)及阴道瘙痒(13.4%)。其中不育不孕组UU阳性率为48.7%,对照组为11%;不育不孕组CT阳性率为45.3%,对照组为6%;不育不孕组CT及UU联合感染阳性率为22%,而对照组为1%。不孕不育组的UU、CT及联合感染阳性率均明显高于对照组,且组间的各项阳性率均有统计学差异,P＜0.05。 结论 解脲支原体及沙眼衣原体与妇女不育不孕密切相关,是致病的重要原因之一,因此对不育不孕妇女要首先排除上述感染,并及早治疗,从而提高疗效,也避免盲目治疗。

【关键词】 解脲支原体;沙眼衣原体;感染;不育不孕

由于生活环境的恶化,生活压力的增加,近年来不育不孕发病率明显上升,有统计发现城市不育不孕患病率约为10%[1]。同时,由于其病因繁多且复杂,盲目治疗更会令病情恶化,甚至导致不可弥补的损失,因此,寻找病因,对症治疗是治疗不育不孕的基本原则。解脲支原体(UU) 和沙眼衣原体(CT) 均属寄生于人类泌尿生殖系统的原核细胞型微生物,是人类性传播疾病的常见病原体,其能引起泌尿生殖道黏膜发生慢性炎症,继而诱发内环境的改变,有可能导致不育不孕[2]。由于CT和UU均为接触性感染,容易传播,近年来成为不育不孕的主要病因之一。本研究旨在通过PCR技术对不育不孕妇女进行UU及CT的检测,同时与健康妇女进行对比性研究,从而了解CT及UU感染导致不育不孕的明确关系。

1 材料与方法

1.1 一般资料 收集我站就诊的150例不育不孕患者,年龄25~38岁,平均(30±5)岁,不孕年限3～10年,其中原发不孕105例, 继发不孕45例,所有患者均正常同居生活2年以上,且行B超或CT检查排除肿瘤性病变,所有患者丈夫精液检查均为正常。收集同期我站健康妇女100例作为对照组。两组研究对象均进行详细的病史询问及UU及UT实验室检查。

1.2 标本采集 本研究检测均采用荧光定量PCR法进行检查,对两组妇女均行窥阴器暴露宫颈,用专用宫颈棉拭子插入宫颈处旋转采取分泌物,然后取出棉拭子密封保存后送检。按试剂盒说明书进行标本处理后,经过DNA提取后进行PCR扩增,最后通过荧光定量检测仪测定扩增产物,从而得出结果。所采用的试剂盒均由中山大学安达基因诊断中心提供。