检验科危急值报告登记本

临朐县人民医院

“危急值”报告登记本

（供检验科使用）

年度：

临朐县人民医院危急值报告制度与工作流程

一、“危急值”的定义

“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 二、“危急值”报告制度的目的

（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危急值”报告程序

1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置细节。 3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。 四、登记制度

“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。谁接收，谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。 五、质控与考核

临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，并将内容在次日早会上交班，确保制度落实到位。 六、质量管理持续改进

文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。各科室每月一次对“危急值”登记报告处理情况进行汇总，医务部、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”报告制度执行的有效性进行评估，医院每半年一次根据临床需要和实践总结，更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。

七、检验 “危急值”报告项目和警戒值 项目分类 血液检验 检验项目 白细胞计数（WBC） 危急值低限 一般患者：＜1.0 危急值高限 ＞50 单位 109/L 血液病、放化疗患者：＜1.5 血小板计数（PLT） 血红蛋白（HGB） 凝血分析 凝血酶原时间（PT） 活化部分凝血活酶时间（APTT） 空腹血糖（Glu） 血钾（K） 血钠（Na） 生化检验 血钙（Ca） CO2CP 尿素（Urea） 肌酐（Crea） 免疫检验 涂片检菌 细菌培养 肌钙蛋白I（CTnI） 艾滋病抗体（抗－HIV） 脑脊液涂片 抗酸分枝杆菌涂片 细菌培养 不适用 不适用 不适用 不适用 检出细菌 阳性 ＜18 成人：＜2.2 新生儿：＜1.7 ＜2.5 ＜120 ＜1.5 ＜10 不适用 不适用 不适用 阳性 检出细菌 血液、骨髓、脑脊液 ＞6.5 ＞160 ＞3.5 ＞45 ＞35.0 肾内科肾衰患者：＞1000 一般患者>426 ＞40 一般患者：＜20 血液病、放化疗患者：＜10 成人：＜30 新生儿：<95 ＜8 ＞90 成人：＞22.2 新生儿：＞16.6 >230 ＞40 S mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L μmol/L ug/L ＞1000 ＞240 109/L g/L S

临朐县人民医院检验科“危急值”登记表

报告时间 月 日 患者 姓名 住院号 送检科室 送检 日期 检验危急值项目 内容 检验科报告人员签字 科室接电话人员姓名 备注