第四期健康教育知识证明座免费药品发放表
序号 序号 清热镇咳糖浆 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
药品名称 合 计 26
数 量 石淋通片 阿咖酚片 蛇胆川贝液 结石通片 维D2磷酸氢钙片 中华跌打丸 葡萄糖
居民健康教育知识讲座签到表
时间: 年 月 日 序号 签 名 序号 签 名 序号 签 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
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16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 合计: 人 居民对健康教育讲座满意度测评表
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您好!为了了解您对我们开展的健康教育活动是否满意,以便及时纠正、改变我们的工作方式、内容,更好的为您做好服务。请您放心,如实填写我们的提问。能得到您的看法和意见,我们感到十分荣幸。真诚期待您的合作。谢谢! 姓名 性别 年龄 电话 请您在相应的“□”内打∨
1、您这是第几次参加本社区卫生服务机构组织的健康知识讲座: 第1次 □ 第2次 □ 3次以上 □ 2、您在参加本次讲座前,对本讲座内容了解吗: 非常了解 □ 有些了解 □ 不了解 □ 3、本次讲座的内容对自己有帮助吗:
有 □ 基本没有 □ 听不懂 □ 4、您对本次健康教育讲座工作人员的服务质量: 满 意 □ 基本满意 □ 不满意 □ 5、您最想听什么内容的讲座,还有什么要求:
新港街道社区卫生服务中心
年 月 日
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