方剂学重点

方剂学重点

方歌（20~30分）:

一级方掌握组成、功用、主治、方解及运用； 二级方熟悉组成、功用、主治； 三级方了解功用与主治。 图解（作用机理图）：半期考成绩

第一章 方剂的起源于发展

方剂学著作

著作 五十二病方 黄帝内经 伤寒杂病论 肘后备急方 备急千金药方 外台秘要 太平圣惠方 太平惠民和剂局方 伤寒明理药方论 普济方,又名救济本草 医方集解 中医方剂大辞典 医家 佚名 佚名 张仲景 葛洪 孙思邈 王焘 王怀隐 陈承等 成无己 朱橚 汪昂 朝代 先秦 春秋战国 东汉 东晋 唐 唐 宋 宋 金 明 清 现代 价值 现存最古老的方书 现存医籍中最早的中医方剂著作 方书之祖,其所载之方剂被誉为经方 总结唐以前医学的重要文献 我国历史上由政府组织编写的第一部方书 我国历史上第一部由政府编制颁行的成药药 开方论之先河,历史上首次依据君臣佐使剖析组方原理之著 我国现存古籍中载方量最多的方书,载方61739首 首开方剂综合分类法 第二章 方剂与治法（治疗疾病的方法）

一、方剂与治法的关系

1.方从法出，法随证立

2.治法是组方的依据，方剂是治法的体现。

二、八法P8~9

治法：汗、吐、下、和、清、温、消、补（掌握其定义、立法依据、适应症、分类、功用）

第三章 方剂的分类

一、组成分类

七方:大、小、缓、急、奇、偶、复

二、治法分类

十剂：宣、通、补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿

第四章 方剂的剂型

一、液体剂型

1.汤剂（又称煎剂）：最古老、最广泛、最能体现中医药独特优势的剂型。优点：吸收快、能迅速发挥药效；根据病情变化而随证加减，全面、灵活地切合个体病证之需的特殊性。 2.酒剂（又称药酒）：活血通络、易于散发和助长药效。 3.酊剂：有效成分高、用量少、作用快、不易腐败。 4.露剂：气味清淡、口感适宜。

5.糖浆剂：味甜、量小、服用方便、吸收较快。

6.口服液：剂量较少、吸收较快、服用方便、口感适宜。 7.注射液（又称针剂）：剂量准确、药效迅速、不受消化系统影响。

二、固体剂型

1.散剂：制作简便、吸收较快、节省药材、便于服用与携带。 2.丸剂：吸收较慢、药效持久、节省药材、便于服用与携带。（蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸） 3.茶剂 4.条剂 5.线剂 6.丹剂 7.锭剂

8.片剂：用量准确、体积小、异味少、服用和储存方便。 9.冲剂：作用迅速、味道可口、体积较小、服用方便。 10.栓剂

三、半固体剂型

膏剂：内服（流浸膏、浸膏、煎膏）、外用（软膏、硬膏）

第五章 方剂的煎服法

一、煎法

1.煎药用具：瓦罐、有盖砂锅、搪瓷器具、不锈钢或玻璃制品。 2.煎药用水：洁净的冷水，一般高于饮片平面3~5cm为宜。 3.煎药火候：一般先用武火，沸腾后改用文火。

4.煎药方法：先将药物用冷水浸泡20~30分钟后，再行煎煮。 特殊煎法：先煎、后下、包煎、单煎、熔化、冲服。

二、服法

1.服药时间

2.服用方法：常法（寒药温服、热药凉服）；反佐服法（寒药凉服、热药温服） 3.药后调护

第六章 方剂的组方原则与变化

一、组方原则（君臣佐使）

1.君药：是针对主病或主症起主要治疗作用的药物。（不可或缺、药力居首） 2.臣药：一是辅助君药加强治疗主病或主症的药物；二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。（药力次于君）

3.佐药：一是佐助药，协助君、臣药加强治疗作用或直接治疗次要兼证的药物；二是佐制药，制约君、臣药的峻烈之性或减轻、消除君、臣药毒性的药物；三是反佐药，根据某些病证之需，配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起想成作用的药物。

4.使药：一是引经药，引诸药以达病所的药物；二是调和药，具有调和诸药作用的药物。

二、方剂的变化（根据病情的变化而变）

1.药味加减变化 2.药量加减变化 3.剂型更换变化