21.丝虫引起的淋巴管炎特点是 ,俗7.下面哪一项不是由似蚓蛔线虫引起 称 。 A.腹痛B.肠梗阻C.咳嗽D.急性胆管阻塞E.22.丝虫的微丝蚴白天滞留在 中,夜晚全身肌肉疼痛 则出现于 ,这种现象称 。 8.似蚓蛔线虫卵壳很厚,其中哪层对外界化23.丝虫感染引起急性 、 的同时,学物质抵抗力最强 多伴有畏寒、发热、四肢酸痛等全身症状,A.蛋白质膜B.受精膜C.壳质层D.蛔甙层E.称为 。 以上均是 24.广州管圆线虫成虫寄生于鼠的 。 9.患者突发性右上腹绞痛,并向右肩背、下25.广州管圆线虫幼虫寄生于人体可引腹部放射,疼痛间歇性加重,伴恶心、呕吐,起 。 我们考虑哪种寄生虫病 26.福寿螺为广州管圆线虫的 宿主。 A.钩虫病B.胆道蛔虫症C.旋毛虫病D.蠕形27.猪巨吻棘头虫成虫寄生于人体 ,以 住肠线虫病E.猪巨吻棘头虫病 附于肠粘膜上。 10.关于似蚓蛔线虫和钩虫,下列说法正确的28.猪巨吻棘头虫的终宿主主要是 ,其是 中间宿主是 。 A.均经皮肤感染B.均经口感染C.均经肺部 移行D.以宿主肠内容为食E.寄生在大肠 二、单选题 11.钩虫的幼虫在土壤中发育包括哪几个阶1.似蚓蛔线虫的感染阶段是 段 A.含蚴卵B.杆状蚴C.受精卵D.未受精卵E.A.第一、第二期杆状蚴 B.杆状蚴、腊肠蚴、幼虫 丝状蚴C.第一、第二期杆状蚴,丝状蚴D.2.关于似蚓蛔线虫的描述哪一项是错误的 第一、第二期杆状蚴,微丝蚴E.杆状蚴、丝A.是人体肠道寄生线虫中最大的寄生虫B.状蚴、微丝蚴 口孔周围有3个呈“品”字排列的唇瓣C.12.钩虫的感染阶段是 雄虫尾端向腹面弯曲,雌虫则直而钝D.生殖A.含蚴卵B.丝状蚴C.杆状蚴D.微丝蚴E.成器官雌虫为双管型,雄虫为单管型E.生殖器虫 官均为单管型 13.诊断钩虫病的最佳方法为 3.似蚓蛔线虫产卵量大,每一雌虫每天排卵A.直接涂片法B.钩蚴培养法C.饱和盐水浮约 聚法D.自然沉淀法E.改良加藤法 A.1万余个B.10余万个 C.20余万个D.4014.治疗具有严重贫血症的钩虫病患者应 余万个E.60余万个 A.立即驱虫,再纠正贫血B.先纠正贫血,再4.一儿童突然腹痛,以剑突下偏右侧阵发性驱虫C.驱虫与治疗贫血同时进行D.只需驱绞痛为特点,患儿坐卧不安,伴有呕吐。体虫,不必治疗贫血E.只需治疗贫血,不必驱检除剑突右下侧有压痛外,无反跳痛或肌紧虫 张。询问病史,曾有2次类似症状,但较轻,15.钩虫成虫的寄生部位为 后自行缓解,此儿童患 A.盲肠B.小肠C.肺D.淋巴结E.红细胞内 A.蛔虫性肠梗阻B.蛔虫性肠穿孔C.胆道蛔16.哪种寄生虫可引起小细胞低色素性贫血 虫症D.布氏姜片虫病E.华支睾吸虫病 A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.钩虫D.蠕5.寄生人体肠道的线虫中体型最大者为 形住肠线虫E.丝虫 A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.钩虫D.丝17.感染性幼虫侵入人体可引起皮炎的是 虫E.猪巨吻棘头虫 A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.丝虫D.旋6.似蚓蛔线虫虫卵的蛋白质膜脱落后,卵壳毛虫E.钩虫 呈无色透明,易与哪种虫卵混淆 18.矿井下的特殊环境有利于哪种寄生虫的A.钩虫卵B.毛首鞭形线虫卵C.蠕形住肠线传播 虫卵D.猪巨吻棘头虫卵E.微小膜壳绦虫卵 A.丝虫B.旋毛虫C.钩虫D.猪巨吻棘头虫E.
29
似蚓蛔线虫
19.不属于钩虫卵特点的是
A.椭圆形B.卵壳薄C.无色透明D.刚排出时卵内细胞可达4个E.卵壳与细胞间有半月形空隙20.蠕形住肠线虫主要寄生在人体的 A.小肠B.结肠C.回盲部D.直肠E.阑尾 21.蠕形住肠线虫的感染阶段为
A.感染期卵B.蛲虫幼虫C.杆状蚴D.丝状蚴E.微丝蚴
22.关于蠕形住肠线虫卵的描述,下列哪项是错误的
A.无色透明B.两侧不对称,一侧扁平,一侧稍凸C.卵自虫体排出时,卵内胚胎已发育至蝌蚪期D.感染期卵内含一条盘曲的幼虫E.卵壳外有凹凸不平的蛋白膜
23.人体感染蠕形住肠线虫的主要症状为 A.贫血B.肠梗阻C.消化功能紊乱D.阴道炎、子宫内膜炎E.肛门及会阴部皮肤瘙痒 24.下面哪项不是蛲虫病的防治原则?
A.治疗病人B.加强卫生宣传教育C.注意个人卫生和饮食卫生D.加强粪便管理E.防止再感染
25.蠕形住肠线虫致病的主要机制为
A.夺取宿主营养B.成虫寄生导致局部粘膜损害C.成虫特殊的产卵习性和产卵部位D.虫体代谢产物和崩解物的作用E.成虫的机械刺激作用
26.虫卵两端有透明栓的寄生虫为
A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.毛首鞭形线虫D.钩虫E.猪巨吻棘头虫 27.下列哪种寄生虫可自体感染
A.似蚓蛔线虫B.钩虫C.旋毛形线虫D.蠕形住肠线虫E.毛首鞭形线虫
28.毛首鞭形线虫的诊断阶段为
A.虫卵B.杆状蚴C.丝状蚴D.鞭虫幼虫E.以上都不是
29.重症鞭虫病患者的主要症状为
A.烦躁不安、失眠、食欲减退B.消化功能紊乱、肠梗阻C.腹泻、便血、直肠脱垂、贫血和虚弱等症状D.并发阑尾炎、肠穿孔E.引起肺部感染、咳嗽和咳血
30.毛首鞭形线虫的主要致病机制为
A.夺取营养B.幼虫移行时对组织造成的损害作用C.虫体代谢产物所致变态反应D.成虫的特殊产卵习性E.成虫前端插入肠粘膜及粘膜下层,以组织液和血液为食,导致局部粘膜炎症31.鞭虫病最常用的实验诊断方法为
A.直接涂片法B.免疫诊断法C.肠粘膜活检D.透明胶纸法E.以上都不是 32.鞭虫病的防治原则为
A.治疗病人和带虫者B.注意环境卫生C.注意个人卫生D.加强粪便管理,保护水源E.以上都是
33.下列哪些线虫的生活史需要中间宿主 A.钩虫B.蠕形住肠线虫C.似蚓蛔线虫D.毛首鞭形线虫E.丝虫
34.通过蚊虫叮咬而传播的寄生虫是
A.似蚓蛔线虫B.钩虫C.蠕形住肠线虫D.丝虫E.旋毛虫
35.丝虫成虫寄生于
A.脑B.肝C.淋巴系统D.血液E.消化道 36.象皮肿由哪种寄生虫引起
A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.丝虫D.钩虫E.猪巨吻棘头虫
37.下列哪项不是丝虫病的防治原则
A.普查普治B.防蚊C.加强流行病学监测D.加强粪便管理E.灭蚊
38.慢性阻塞性丝虫病的临床表现是
A.象皮肿B.乳糜尿C.睾丸鞘膜积液D.乳糜腹水E.以上均是
39.晚期丝虫病最多见的体征是
A.象皮肿B.乳糜尿C.鞘膜积液D.乳糜腹水E.均不是
40.区别班氏吴策线虫微丝蚴与马来布鲁线虫微丝蚴应观察
A.头间隙的大小B.体核的大小及排列C.尾核的有无D.体态E.以上均是
41.哪种寄生虫的生活史不需中间宿主 A.广州管圆线虫
B.钩虫C.丝虫D.旋毛虫E.猪巨吻棘头虫 42.传播班氏丝虫病的主要媒介为
A.淡色库蚊、致倦库蚊B.中华按蚊、嗜人按蚊C.微小按蚊、淡色库蚊D.大劣按蚊、致倦库蚊E.中华白蛉
43.诊断丝虫病适宜的采血时间是
A.晚9时至次晨2时B.白天C.清晨D.下午E.任何时间均可
30
44.丝虫病的病原学诊断方法是
A.厚血膜片法B.新鲜血滴法C.微丝蚴浓集法D.白天海群生诱出法E.以上均是 45.不寄生于消化道的寄生虫是
A.似蚓蛔线虫B.蠕形住肠线虫C.丝虫D.旋毛虫E.毛首鞭形线虫
46.关于丝虫和疟原虫,以下说法正确的是 A.均由蚊虫叮咬传播B.均由白蛉叮咬传播C.均是卵胎生D.中间宿主均是蚊子E.均可引起贫血
47.丝虫的终宿主是
A.蚊B.人C.猫D.猪E.鼠
48.能引起人兽共患病的寄生虫为
A.似蚓蛔线虫B.毛首鞭形线虫C.蠕形住肠线虫D.旋毛形线虫E.钩虫 49.关于旋毛形线虫的描述,下列哪项是错误的?
A.旋毛虫为一种动物源性寄生虫B.在同一宿主体内即可完成生活史全过程C.成虫寄生在宿主小肠内D.幼虫寄生在宿主肌肉内形成囊包 E.感染阶段为囊包 50.旋毛形线虫的感染方式为
A.经口B.经皮肤C.输血D.媒介昆虫叮咬E.直接接触感染
51.旋毛形线虫的诊断阶段为A.囊包B.包囊C.囊尾蚴D.囊蚴E.丝状蚴
52.在旋毛虫病流行中起重要作用的传染源为A.猪B.兔C.鸡D.旋毛虫病病人E.蛇 53.下列哪项不是旋毛虫病的防治原则? A.治疗病人B.加强肉类检疫及肉类制品卫生检查C.改变养猪方法,提倡圈养D.管理好粪便和水源E.灭鼠、搞好环境卫生
54.吃未煮熟的含感染性幼虫的褐云玛瑙螺而感染的线虫是
A.美丽筒线虫B.棘颚口线虫C.广州管圆线虫D.旋毛形线虫E.结膜吸吮线虫
55.引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎的线虫是
A.线膜吸吮线虫幼虫B.钩虫幼虫C.广州管圆线虫幼虫D.棘颚口线虫幼虫E.美丽筒线虫幼虫56.以鼠类为重要传染源的线虫是 A.旋毛虫与蛔虫B.旋毛虫与蛲虫C.广州管圆线虫与旋毛虫D.广州管圆线虫与蛲虫E.丝虫与旋毛虫
57.人是哪种寄生虫的非正常宿主
A.旋毛虫B.丝虫C.猪巨吻棘头虫D.毛首鞭形线虫E.疟原虫
58.猪巨吻棘头虫的主要终宿主是 A.猪B.犬C.猫 D.人E.昆虫
59.下列哪项不是诊断猪巨吻棘头虫的依据 A.粪检虫卵B.询问流行病史C.临床表现D.免疫诊断E.诊断性驱虫
60.下列哪个阶段不是猪巨吻棘头虫的发育阶段
A.虫卵B.棘球蚴C.棘头体D.感染性棘头体E.成虫
三、名词解释
1.丹毒样皮炎2.钩蚴性皮炎 3.生物源性线虫4.土源性线虫 四、问答题
1.简述蛔虫病流行广泛、感染率高的原因。 2.蛔虫对人体的危害有哪些?举例说明。 3.简述两种钩虫成虫鉴别要点。 4.简述钩虫引起宿主失血的原因。 5.试述蛔虫与钩虫生活史不同点。
6.简述丝虫病患者慢性阻塞性病变的机理。 7.简述旋毛形线虫对人的致病经过。 8.简述广州管圆线虫病的临床诊断依据。
参考答案
一、填空题
1.需要中间宿主 不需要中间宿主2.蛔虫 鞭虫 蛲虫3.丝虫(班氏丝虫、马来丝虫) 结膜吸吮线虫 美丽筒线虫4.旋毛虫 丝虫5.蛔虫产卵量大 卵对外界抵抗力强 生活史简单无需中间宿主 卫生习惯不良6.失血 肠粘膜损伤,影响消化吸收功能,全身营养状况7.钩虫8.美洲钩虫 十二指肠钩虫9.头翼 咽管球10.睡眠 肛门周围 透明胶纸法 清晨便前11.盲肠12.感染期虫卵13.成虫 幼虫 转换14.囊包 猪肉和其它动物肉15.小肠 横纹肌16.侵入期 幼虫移行期 成囊期17.肌肉活组织检查 旋毛形线虫囊包18.急性过敏及炎症反应期 慢性阻塞性病变19.丝状蚴 蚊体内20.淋巴管 淋巴结 微丝蚴21.逆行性淋巴管炎 流火22.肺部微血管中 外周血液中 夜现周期性23.淋巴管炎 淋巴结
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炎 丝虫热24.肺动脉25.嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑炎26.中间27.小肠 吻突的倒钩28.猪 甲虫
二、单选题
1.A 2.E 3.C 4.C 5.A 6.A 7.E 8.D9.B 10.C 11.C 12.B 13.C 14.B 15.B 16.C17.E 18.C 19.E 20.C 21.A 22.E 23.E 24.D25.C 26.C 27.D 28.A 29.C 30.E 31.A 32.E33.E 34.D 35.C 36.C 37.D 38.E 39.A 40.E41.B 42.A 43.A 44.E 45.C 46.A 47.B 48.D49.B 50.A 51.A 52.A 53.D 54.C 55.C 56.C57.C 58.A 59.A 60.B
三、名词解释
1.丹毒样皮炎:丝虫病患者急性期炎症波及皮肤浅表淋巴管时,局部皮肤出现弥漫性红肿,表面光亮,有压痛及灼热感,即为丹毒样皮炎。
2.钩蚴性皮炎:钩虫丝状蚴侵入人皮肤后,约在数十分钟内局部即出现针刺、烧灼和奇痒感,进而出现充血斑点或丘疹,1~2日内出现红肿及水泡。挠破后可有浅黄色液体流出。若继发细菌感染则会形成脓疱,最后结痂、脱皮而愈。皮炎多见于与土壤接触的足趾、手指等皮肤薄嫩处。
3.生物源性线虫:这类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。
4.土源性线虫:这类线虫在发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。
四、问答题
1.(1)似蚓蛔线虫产卵量大,每天每条雌虫产卵24万个,对外界环境污染严重。(2)生活史简单,虫卵在外界环境发育不需要中间宿主,发育为感染期虫卵,经口感染,感染机会多。(3)卵对外界抵抗力强,受精卵卵壳蛔甙层可防止外界水溶性化合物渗入卵内,又可保持卵内液体不外渗。(4)粪便未进行无害处理,如用新鲜粪便施肥。(5)
不注意个人卫生,饮食卫生和饮水卫生。 2.似蚓蛔线虫对人体危害包括幼虫和成虫对人体致病。(1)幼虫对人体的危害幼虫在肝、肺等组织移行时,可引起机械性损伤,尤其是幼虫移行至肺部时,导致肺泡毛细血管破裂和许多小出血点,以及嗜酸粒细胞为主的炎性细胞浸润,同时幼虫代谢产物、蜕皮液、虫体分泌产物引起宿主全身及局部的变态反应,临床表现为咳嗽、哮喘、痰中带血、呼吸困难、发热及血中嗜酸粒细胞增高,称肺蛔虫症。(2)成虫致病①变态反应:主要由虫体代谢产物和虫体分解产物所致。②夺取营养和损伤肠粘膜,成虫以小肠半消化的食物为食,夺取营养,可致宿主营养不良,儿童可致发育障碍,似蚓蛔线虫唇齿的机械损伤及代谢产物的刺激,可致肠粘膜损伤,影响小肠消化和吸收的功能。③合并症,成虫对人体的最严重危害是引起合并症,最常见的为胆道蛔虫症,还可引起肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎,钻入肝脏、胰腺和上呼吸道等处造成严重损伤。
3.两种钩虫的鉴别要点是 十二指肠钩虫与美洲钩虫成虫的鉴别要点 鉴别点 十二指肠钩虫 美洲钩虫大小 雌虫(10~13)×0.6 (9~11)×0.4(mm) 雄虫(8~11)×(0.4~0.5) (7~9)×0.3体形 前端与尾端向背面弯曲,略呈“C”形前端向背面弯曲,尾端向腹面弯曲,略呈“S”形口囊 腹侧前缘有两对钩齿 腹侧前缘有一对板齿交合伞 略圆 略扁,似扇形背辐肋 远端分两支,每支再分三小支 基部分两支,每支再分二小支交合刺 两侧长鬃状,末端分开 一侧末端有倒钩,与另一刺末端相并包于膜内阴门 位于体中部略后 位于体中部略前尾刺 有 无
4.钩虫引起宿主贫血的机制是(1)钩虫咬附肠粘膜吸血,吸血同时分泌抗凝素,使血液不易凝固。(2)钩虫咽管收缩扩张频繁,使吸进口囊血液迅速流经咽、肠,自肛门排出。(3)钩虫吸血时更换咬附部位,使新旧伤口不断渗血而造成失血。(4)虫体活动时可造成组织的损伤,也可引起或造成少量失血。与宿主营养状况有关。
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