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支气管哮喘非危重临床路径 - 图文

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主要 护理 工作 □ 介绍病房环境、设施和设备 □ 入院护理评估,护理计划 □ 观察患者情况 □ 静脉取血,用药指导 □ 指导雾化治疗、吸入装置的正确应用 □ 指导峰流速仪使用 □ 进行戒烟、戒酒的建议和教育 □ 协助患者完成实验室检查及辅助检查 □无 □有,原因: 1. 2. □ 观察患者一般情况及病情变化 □ 观察疗效及药物反应 □ 疾病相关健康教育 病情 变异 记录 □无 □有,原因: 1. 2. 护士 签名 医师 签名

时间 出院前1-3天 住院第7-14天 (出院日) □ 完成出院小结 □ 向患者交待出院后注意事项 □ 预约复诊日期 出院医嘱: □ 制定长期规范化治疗方案 □ 出院带药 □ 门诊随诊 □ 上级医师查房,评估治疗效果 主要 □ 制定出院后长期规范化治疗方案 诊疗 □ 完成上级医师查房纪录 工作 长期医嘱: □ 支气管哮喘护理常规 □ 二~三级护理常规(根据病情) □ 氧疗(必要时) □ 支气管舒张剂 □ 糖皮质激素 □ 胃黏膜保护剂(必要时) □ 抗菌药物(有感染证据) 临时医嘱: □ 根据需要,复查有关检查 重 点 医 嘱 □ 观察患者一般情况 □ 观察疗效、各种药物作用和副作用 主要 □ 指导雾化治疗、吸入装置的正确应用 护理 □ 恢复期生活和心理护理 工作 □ 出院准备指导 病情 □无 □有,原因: 变异 1. 记录 2. 护士 签名 医师 签名 □ 帮助患者办理出院手续 □ 出院指导 □无 □有,原因: 1. 2.

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