简易呼吸器的相关理论知识

简易人工呼吸器的相关理论知识

简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。

简易呼吸器的组成:

(1)面罩(2)单向阀(3)球体(4)氧气储气阀(5)氧气储气袋(6)氧气导管(7)压力安全阀

其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下

简易呼吸器的适应症:

无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救

简易呼吸器的禁忌证:

如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。

EC手法:

左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊。

开放气道

双下颌上提法开放气道

标准:成人:下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直;儿童(1-8岁):下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角;婴儿(1岁以内):下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角

呼吸频率:

成人:12-16次/分;儿童:14-20次/分;婴儿35-40次/分;新生儿:40-60次/分;;每次通气要持续1秒钟。

潮气量:

8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以调节通气量,避免通气过度。若1L的简易呼吸器则按压球体的1/3~1/2。

吸呼时间比:

成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1: 2~3,潮气量略少。

评价效果:

(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)

(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。

(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。

(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。

终末处理

1、呼吸面罩、活瓣用含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用(特殊说明的除外)。

2、因呼出气不经呼吸球及储氧袋,用后不必消毒,或用含氯消毒剂擦拭后再用清水擦拭备用。

3、如遇特殊感染者,应一次性使用,或用环氧乙烷消毒。

4、消毒后的部件应完全干燥,检查无损后,将部件依顺序组装备用。