2012年医院工作报告
——在六届三次职工代表大会上的讲话
2012年2月11日
各位代表、同志们:
现在,我向本次大会作工作报告,请予审议,并请列席的其他同志提出意见。
2011年工作回顾
2011年是“十二五”开局之年,也是医院新一届领导班子带领全院干部职工解放思想、坚定信心、锐意发展的一年。一年来,在省委、省政府、省卫生厅和山西医科大学的正确领导下,我们深入贯彻落实科学发展观,继续坚持“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕医药卫生体制改革和公立医院改革,坚持公立医院的公益性,按照“三好一满意”的要求,以思想解放为先导,以改革创新为动力,以队伍建设为保障,以增强服务意识、责任意识、安全意识、节约意识为重点,以创建“平安医院、人文医院、数字医院、满意医院”为载体,为服务“健康山西”、推进我省转型跨越作出了新贡献,医院在医疗、教学、科研、后勤、管理和文化建设等方面,均取得了可喜的成绩。
一、不断提高医疗质量,创新服务模式,医疗技术和服务优势进一步扩展
(一)以医疗安全为核心,努力提高医疗质量
我们在全院范围内针对职能科室、临床科主任、护士长、各级医师和护理人员开展了“提高医疗质量,加强医疗安全”系列培训教育活动、“患者就诊流程、医技、检验、介入等各科新技术、新项目”专项培训、手术模拟技能操作培训、预防控制多重耐药
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菌等多项培训,努力提高全院职工的理论水平和业务能力,增进各科室、各专业的相互交流和了解,为提高医疗质量奠定了基础。我院在严格落实各项医疗质量和医疗安全的核心制度的基础上,建立相应的考评体系,促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。改革院内会诊制度,提高了会诊的质量和时效性。不断加强医院感染管理,全年未发生重、特大医院感染事件,未发生恶性医院感染流行事件,医院感染发病率为 %,医院感染漏报率为 %,医院感染发病率、医院感染漏报率远低于控制目标。
(二)采取有效措施,缓解人民群众“看病贵”问题
为了规范各种疾病的诊治、降低平均住院日、提高医疗质量、减少患者看病费用,进一步深入开展临床路径工作,全院各科室均启动了卫生部指定的220个病种的临床路径管理。成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导组,完善规范使用抗菌药物制度,开展抗菌药物使用专项整治活动,使滥用抗生素现象得到有效遏制,在接受卫生部抗菌药物检查中,我院抗生素使用情况基本达到了卫生部要求的标准,而且被评为全省合理使用抗生素最好的单位。为进一步降低患者诊疗费用,依托我院內植物使用的数量优势,在遵循全国招标价格的基础上,对内植物材料进行了两次价格调整,内植物材料最多降价达10%,使患者花钱少、得实惠。检验科克服困难,将过去成套的检验项目拆分,按病人的需要进行检验,避免了不必要的检查项目,为病人节约费用。2011年,我院的总收入在较前一年增长12.02%的基础上,药品收入仅增长1.24%,药费比仅42.08%,较前一年同比下降7%;在全院以来收入较前一年增长19.46%的情况下,每位住院病人
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平均费用较前都一年下降了1176元,降幅达6.68%。说明通过大家的努力,病人用药费用降低了,看病便宜了,在一定程度上缓解了人民群众看病贵的问题,进一步彰显了我院公立医院的公益性。
(三)以开展“创建优质护理服务单元”活动为契机,加强护理工作
在全院推行了护理TQM(全面质量)管理,建立了科室护理质量控制体系和管理制度。使每个科室均有自己的质控小组,每个护士均有质控职责和工作,每项工作均有质控责任人,初步达到了护理工作“人人有事做,事事有人管”的局面。医院通过对护士长及护理骨干进行“概念图”讲课训练和评判性思维的培训,提高了临床护士病情观察能力和决策能力;开展 “5S”管理活动,建立了环境管理、文明工作的长效机制,有效改善了护理单元环境和物品管理,取得了很好的效果;依据护理程序进行了优质护理患者管理“八知道”查房活动,提高了护士管理患者的能力;制定了患者体位护理、身体清洁、更衣、鼻饲等8项操作规范,提高了临床护士对患者照顾服务的能力;编写了第四版《护理管理手册》,编制了国内首创的《专业临床护理手册》,完成了各专业共计40分册的《专科护理业务手册》,通过交流得到同行好评和肯定;针对护理人员短缺、床位增加的情况,公开招聘了92名入编的护理人员和80名合同制护士,为加强护理工作,提供了人员保障。
2011年,在创建优质护理服务单元活动中,共评选表彰了9个特级、15个一级、10个二级、6个三级优质护理单元。患者对护理工作满意度达到98.6%,比去年提高2%。医院被省卫
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生厅评为全省“优质护理服务示范医院”;医院消化科获“卫生部优质护理服务先进科室”;血液科获山西省先进科室;1人获山西省“十佳护士”,2人获“优质护理服务先进个人”。
(四)加强医院基础建设,拓展发展空间,提高医疗服务能力和水平
我院作为大型综合性医院,来院就诊的危重患者越来越多。2011年,全院危重症患者较前一年增加了28.7%,占全院出院病人的7%,而我院的ICU床位数仅占全院床位的1.8%, ICU床位远远不能满足危重症患者的需要,为此,我们充分挖掘现有的空间资源,短短2个月内建立了外科ICU并投入使用,外科危重病人的治疗水平明显提高,医疗安全有了保障。收回了体检中心,并对体检中心进行了重新装修,投资500余万配备了全新的体检设备、办公家俱和计算机网络设施,新的体检中心运行后,短短4个月的时间,体检人数达 人次,收入 多万元,实现利润()元。坚持重点学科重点发展,增加了部分优势学科(肾内科、风湿科、内分泌科)的床位,并补充人员、增购设备,为优势学科发挥优势提供了支持保障。加强了对急诊科的建设,增加了呼吸机、监护仪等硬件设备,保障急诊的人员配备,建立了急诊留观住院制度,提高了急诊医疗质量和安全水平。为缓解医院空间狭小,医疗服务能力有限的问题,我院大胆创新帮扶模式,突出发挥我院的学科优势和人才优势,积极探索与太原市部分基层医疗机构开展合作,目前与太航医院的合作已经形成,经卫生厅批准,成立了山医大二院第四病区,暂开设床位60张,这种优势互补的合作模式方便了广大患者就近就医,客观上暂时缓解了患者“看病难、住院难”的矛盾。为缩短住院时间,降低住院费
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