E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅
45、某患者在手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小、形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。应考虑为（ ）。
A. 子宫体癌 B. 卵巢肿瘤 C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎 E. 绒毛膜癌
46、李先生，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断的简单有效的方法是（ ）。
A. 血沉
B. 血甲胎蛋白测定 C. 痰脱落细胞检查 D. 颈淋巴结活检 E. 纤维支气管镜检查
47、患者，男性，28岁。3个月前因发热、寒战诊为亚急性感染性心内膜炎，此病的常见致病菌是（ ）。
A. 大肠杆菌 B. 溶血型链球菌 C. 草绿色链球菌 D. 葡萄球菌 E. 肠球菌
48、患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是（ ）。
A.头低位 B.仰卧中凹位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.平卧位
49、患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是（ ）。
A、热敷局部皮肤涂凡士林 B、保持合适的水温 C、敷料拧至不滴水为止 D、严格执行无菌操作
E、操作完毕后及时更换敷料
50、急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用（ ）。
A. 异丙嗪 B. 氯丙嗪
C. 地西泮
D. 鲁米那(苯巴比妥) E. 水合氯醛
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房，正确的体位是（ ）。 A、侧卧位
B、去枕仰卧位，头偏向一侧 C、头高足低位 D、头低足高位 E、中凹卧位
术后第2天，患者应采取的体位是（ ）。 A、头高足低位 B、半卧位 C、头低足高位 D、中凹卧位 E、俯卧位
术后第2天采取此卧位的目的是（ ）。 A、促进排痰 B、利于呼吸 C、便于观察瞳孔 D、促进引流 E、预防脑水肿
2、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
术前最重要的护理是（ ）。 A.心理护理 B.饮食护理 C.胃肠减压 D.留置导尿管 E.肠道准备
术后应特别注意观察（ ）。 A.体温的变化 B.外周血象的情况 C.引流管的情况
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D.造瘘口的情况 E.尿量的情况、
3、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。 A、教育其养成良好的排尿习惯 B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C、调整体位以协助排尿
D、按摩其下腹部，使尿液排出 E、温水冲洗会阴以诱导排尿
为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。 A、自上而下，由外向内 B、自下而上，由外向内 C、自下而上，由内向外 D、自上而下，由内向外
E、自上而下，由内向外再向内 首次导出尿液不应超过（ ）。 A、1000ml B、1200ml C、1500ml D、1700ml E、2000ml
4、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿
首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁
针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化
5、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80％，随即呼吸心脏骤停。 该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。 A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病
D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克
应该立即对患者进行（ ） A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液
该患者目前的主要护理问题是（ ）。 A.心输出量减少 B.体液过多
C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍
6、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。 A. 心电图 B. 血管造影 C. 超声心动图 D. 胸部X线片 E. 磁共振
风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。 A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B. P波消失，代之以锯齿状F波
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C. P波变窄，P波宽度<0. 12秒 D. 二尖瓣型P波，P波宽度>0. 12秒 E. P波提早出现，形态与窦性不同
7、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 应将患者安置于（ ）。 A、隔离病房 B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室
应对患者采取（ ）。 A、接触隔离 B、保护性隔离 C、呼吸道隔离 D、消化道隔离 E、严密隔离
在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理 D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视
8、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。 保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（ ）。 A.前馈控制 B.同期控制 C.后馈控制 D.反馈控制 E.过程控制
关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（ ）。 A.手术室有定期清扫制度 B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养 D.对感染手术严格执行消毒隔离制度 E.三类切口感染有追踪登记制度
9、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是（ ）。 A.急性支气管炎 B.急性左心衰 C.全心衰竭 D.急性心肌梗死 E.劳累性心绞痛
此次发病的诱因可能是（ ）。 A.急性呼吸道感染 B.心动过速
C.心胍耗氧量增加 D.电解质紊乱 E.情绪激动
对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。 A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧 C.取平卧位，头向一侧 D.记录24小时尿量 E.注意保暖，避免受凉
10、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。
该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作
本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康
11、患者女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼
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吸急促，端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。
A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，护士应嘱咐患者（ ）。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
12、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
患者出现以上症状的原因是（ ）。 A. 水钠潴留 B. 静脉淤血
C. 全身小动脉痉挛 D. 动脉硬化 E. 心功能失代偿
首选的治疗药物是（ ）。 A. 卡托普利 B. 地西泮 C. 止痛片 D. 呋塞米 E. 硫酸镁
针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A. 注意硫酸镁的毒性反应 B. 给患者听音乐放松 C. 监测血压变化 D. 适当限制食盐摄人量 E. 注意胎心变化
13、患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：面色精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。
护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水
根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是（ ）。 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液
14、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
属于主观资料的是( )。 A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。 A.患者3天内体温下降
B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( )。
A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致
C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏
E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
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