肺栓塞试题

骨科3季度业务考试题

一、 填空：（20分）

1.深静脉血栓形成的三大因素有（ ）、（ ）、和( )。

2．临床上只有10%-17%的深部静脉血栓形成患者有明显症状，包括（ ），（ ）和（ ）性疼痛，其最严重的并发症是（ ）。

3.DVT多见于（ ）后、（ ）、（ ）、晚期肿瘤患者或有明显家族史者。 二、 判断改错：（10分）

1、蛋白s缺乏是DVT的原发危险因素。

2、高同型半胱氨酸血症是DVT发生的继发危险因素。 3、损伤／骨折是DVT的原发危险因素。 4、吸烟是DVT的原发危险因素。

5、对于无客观依据确诊为DVT的患者。推荐使用皮下注射低分子肝素或静脉、皮下注射肝素。

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三、 简答题：（30分） 1、简答DVT的临床表现。

2、DVT的体征有哪些？

3.大面积急性肺栓塞的临床表现有哪些？

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四、 病历分析：（40分）

患者男性46岁，左下肢胫腓骨骨折，已卧床4天，近期下肢石膏固定，有沿深静脉走行的局部压痛 。DVT发病的危险评分和评估怎样？，患者2天后行左下肢骨折髓内针固定术，患者的术后DVT危险评分和评估又怎样？下一步按深静脉血栓形成的诊断和治疗指南--（血管外科学组 ）应做哪项检查才能判定患者是否发生DVT?如患者经检查无DVT发生临床上应怎样对待？如明确诊断患者为下肢DVT,你将采取哪些措施进行治疗？

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