放射科主治医师基础知识(介入放射学)-试卷1
(总分:48.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:20,分数:40.00)
1.关于经皮肝穿刺胆道引流术,下列叙述不正确的是 (分数:2.00)
A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症 B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者
C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状 D.良性胆管狭窄均不采用此术 √
E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出 解析:
2.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是 (分数:2.00)
A.常规行肝功能及B型超声检查 B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间 C.术前4小时禁食
D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前一定要做碘过敏试验 √ 解析:
3.经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是 (分数:2.00)
A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点
B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm小口
C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸
D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退人胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
E.以上步骤仅适用于外引流 √ 解析:
4.布一加综合征的适应证不包括 (分数:2.00)
A.肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴血栓形成 B.肝静脉入口处膜性或小于3cm的短段阻塞 C.PTA疗效不佳或再狭窄病例 D.下腔静脉癌性狭窄或闭塞 E.下腔静脉长段完全性闭塞 √ 解析:
5.治疗消化道出血较为理想的是 (分数:2.00) A.自体血凝块
B.吸收性明胶海绵 √ C.PVA D.钢圈 E.氧化纤维素 解析:
6.经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是 (分数:2.00)
A.栓塞脏器组织缺血坏死 √ B.腹腔出血 C.胆血症 D.门静脉血栓形成 E.肺栓塞 解析:
7.T 1 PSS适应证不包括 (分数:2.00)
A.肝硬化门静脉高压症,近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者 B.患者经内科治疗效果欠佳,CHILD分级又难以接受外科治疗者 C.外科治疗后再出血者 D.有难治性腹水者
E.严重的门静脉狭窄、阻塞性病变 √ 解析:
8.关于血管内栓塞治疗消化道出血,叙述错误的是 (分数:2.00)
A.胃切除术后的出血对输注加压素无反应,应积极采取栓塞治疗 √ B.胃溃疡出血的决定性治疗是手术
C.急性出血性胃炎的首选治疗措施是选择性动脉内滴注血管加压素 D.栓塞术对治疗Mallory一Weiss综合征出血比滴注加压素更有效 E.吸收性明胶海绵是最常选用的栓塞材料 解析:
9.关于超声下胰腺穿刺活检技术,叙述错误的是 (分数:2.00)
A.应选择22号细抽吸针,忌用粗针及切割针 B.进针径路应避开大血管,尽量避开肠管
C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动,禁止多点多方向采集 √ D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等 E.抽吸标本应避开坏死区和出血区 解析:
10.经动脉导管化疗药物灌注术治疗胰腺癌,能明显缓解疼痛,改善生活质量的药物是 (分数:2.00) A.丝裂霉素 B.5一氟尿嘧啶 C.多柔比星 D.羟喜树碱 E.吉西他滨 √ 解析:
11.经皮椎间盘切吸术并发症中,除外 (分数:2.00) A.截瘫 √ B.出血形成腰肌血肿 C.腰椎间盘感染 D.神经损伤
E.穿入腹腔引起脏器损伤 解析:
12.下列描述,不属于椎间盘髓核溶解术禁忌证的是 (分数:2.00) A.颈椎间盘突出 √
B.腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者 C.腰椎间盘突出合并脊柱滑脱 D.腰椎间盘突出合并附件骨折 E.腰椎间盘突出合并椎体肿瘤 解析:
13.腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是 (分数:2.00) A.截瘫 √ B.疼痛 C.出血 D.神经损伤
E.木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应 解析:
14.下列门静脉造影方法中,不仅适用于一般门静脉造影,也可用作肝内门一腔静脉分流术的途径是 (分数:2.00) A.门静脉间接造影法 B.经皮肝穿刺门静脉造影术 C.经皮脾穿刺门静脉造影术 D.经颈静脉途径门静脉造影术 √ E.经脐静脉插管门静脉造影术 解析:
15.贲门黏膜出血应首选栓塞的血管是 (分数:2.00)
A.脾动脉的胃短动脉分支 B.胃十二指肠动脉分支 C.胃右动脉 D.胃左动脉 √ E.食管固有动脉 解析:
16.血管内栓塞治疗可控制体内多种原因引起的出血,但不适用于 (分数:2.00) A.外伤性脾破裂出血 B.肾活检术后出血 C.肝癌破裂出血
D.外伤性十二指肠破裂出血 √ E.胃十二指肠溃疡出血 解析:
17.血管内支架是具有一定几何形状的圆筒状支撑物,用于支撑血管狭窄处,血流保持通畅,临床应用广泛,但不用于 (分数:2.00) A.颈动脉狭窄 B.冠状动脉狭窄 C.肾动脉分支狭窄 √ D.髂外动脉狭窄 E.下腔静脉狭窄 解析:
18.有关血管内支架技术的描述,不正确的是 (分数:2.00)
A.凡能行球囊成形术的部位均可植入支架治疗 √ B.支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术 C.自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架
D.覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄一闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变 E.支架植入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高 解析:
19.关于介入放射学的描述,不恰当的是 (分数:2.00) A.属微创医学
B.以Seldinger技术为基础发展而来 C.DSA是唯一的导向设备 √
D.按治疗途径不同可分为血管性和非血管性介入技术 E.目前已成为和内科、外科并列的三大治疗学科之一 解析:
20.球囊血管成形术禁忌证不正确的是 (分数:2.00)
A.肢体血管局限性狭窄 √ B.肢体闭塞段血管长度超过10cm C.肢体血管钙化性狭窄
D.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内血栓栓塞 E.冠状动脉多支病变,病程在3个月内的动脉内溃疡性狭窄 解析:
二、 B1型题(总题数:1,分数:8.00)
A.PTAB.经导管血管栓塞术C.经导管动脉内药物灌注术D.经皮穿刺体腔减压术E.经皮针刺活检术(分数:8.00)
(1).治疗颈动脉狭窄宜使用(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:
(2).治疗冠状动脉狭窄宜使用(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:
(3).治疗动静脉畸形(AVM)宜使用(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:
(4).治疗脾功能亢进宜使用(分数:2.00)
A. B. √ C. D. E. 解析:
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