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(2)当地流行性出血热 (EHF)的发病状况:人群发病特征(年龄、性别、职业等)、时间分布特点、地区分布状况等,以及影响分布的主要相关因素;
(3)人群流行性出血热 (EHF)病毒的感染状况:检测人血清中EHF-IgG抗体; (4)当地流行性出血热(EHF)病毒在鼠间的感染状况:鼠肺标本中EHF病毒抗原、抗体的检测;
(5)资料的整理与分析。
题目2:某乡2004年11月初以来,发生不明原因发热、腰痛、皮肤黏膜有出血点,血压偏低,先少尿,后多尿,病例十余例。个别病例死亡,尸检可见脏高度充血,心、肾及脑垂体广泛性出血。该乡环境卫生极差,鼠多,垃圾随处可见。 问题:1、疫情调查中你认为要收集哪些主要资料?
(1)人口学资料;(2)自然因素、社会经济情况;(3)疾病资料(历年和当年本地区和周边地区流行性出血热发病情况)(4)有关宿主动物的情况;(5)有关媒介昆虫情况;(6)有关本病的预防接种情况。 2、收集这些资料时应当注意哪些问题? 收集资料时应注意资料的准确、及时、完整。
试题6.麻疹
题目:1999年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。 问题:1.调查处理本起疫情前,请你拟定一个调查方案,应包括哪些容
(简明、扼要)?
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2.控制本起疫情,你将采取哪些预防控制措施? 答题要点:
1.(1)调查目的; (2)调查方法; (3)调查容; (4)调查表的设计;
2.(1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告; (2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种; (3)接触者医学观察及早发现病人; (4)卫生宣教,开窗通风。
某县某乡镇于1996年10月7日至15日在同村附近院落儿童中发生10例发热(体温约38℃-40℃),伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、发病后4-5天出现红色斑丘皮疹。从耳后、颈部开始,蔓延至躯干及四肢。由于对患者隔离和及时进行疫情报告,至10月底疫情蔓延至镇上小学及本乡37个村,累计发病225例,现派你前往处理疫情。 问题:(1)从本案例提供的资料,您认为是什么性质的疫情(流行强度)?为什么? 答:结合病例的临床症状和流行病学研究,我认为是麻疹的暴发。暴发的依据:
发病率远高于往年,短时间发生(麻疹潜伏期6-18d,都是在一个最长潜伏期),发病是在某乡镇。
(2)根据本案例拟制个案调查表应包括哪些容?
答:一般项目(基本资料等)、临床及实验室检查资料、流行病学特征(传染源、传播途径、预防接种史、接解史、接触者、程度)、结论、调查日期及调查人。
试题7.肺结核
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题目:地处大陆城市的某大学,2000年注册在校的学生有23750名,欲了解该校大学生肺结核的感染状况,为结核病的防治工作提供依据,进行了本次研究。 问题:
1.本次研究的主要容是什么? 2.采取哪些针对性的预防控制措施? 答题要点:
1.研究容主要包括人群现场调查和实验研究两部分: (1)现场调查 采用结构式问卷,主要调查下列容:
1)人口学特征:年龄、性别、民族、专业、生源地、既往病史及家族疾病史等。 2)相关变量:家庭结核病史、结核病接触史、人际交往、体重指数、经济状况、吸烟、饮酒、个人卫生习惯、卡介苗接种史。
(2)实验研究 对2000年所有注册在校的学生进行结核菌素试验(PPD试验);胸部X线检查;胸透发现异常阴影者,拍摄前后位全胸片;胸片有可疑病变者,连续留痰两天作涂片法检查结核菌。
2.根据调查结果,主要采取以下预防控制措施: (1)对于结素反应阴性者,应予以接种卡介苗;
(2)对查出的病人应及时而妥善地安排治疗,实施医学管理; (3)加强结核病相关知识的宣传教育;
(4)培养公共卫生和个人卫生意识,养成良好卫生习惯。
试题8.碘缺乏病
题目:某县处于山区,共13万人口,为碘缺乏病区,近年来使用加碘盐以预防控制碘缺乏,现拟对该县近期碘缺乏病流行进行调查,以了解该病的控制情况。
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问题:1.你准备选用那种方法进行调查?如何抽样? 2.如派你进行调查,调查容包括哪些项目? 答题要点:
1.(1)选用现况调查(横断面调查)方法。
(2)采用分层随机整群抽样,或按人口比例概率抽样。 2.(1)一般情况调查; (2)甲状腺检查; (3)尿碘测定; (4)食盐碘含量测定; (5)饮用水水碘含量测定;
试题9.血吸虫病
题目:某县为血吸虫病区,经过几年综合性防制措施的实施,疫情有所控制,现欲对该地区进行抽样调查,以了解该病目前的流行现状。 问题:1.嘱你去进行这次调查,调查容应包括哪几方面? 2.你准备从哪几方面撰写这次调查报告? 答题要点:
1.(1)概况调查,包括人口数量、家畜数量种类、水系等; (2)螺情调查; (3)水体感染情况; (4)家畜感染情况; (5)居民感染状况.
2.(1)报告题目、作者及其所属单位;
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(2)当地目前血吸虫病的流行情况; (3)调查方法、对象和其他资料来源; (4)调查结果; (5)结论与建议等; (6)小结。
试题10.寄生虫病
题目:随着医学卫生水平的提高和人民生活的改善,农村经济文化卫生综合指标有了显著提高。在全国寄生虫普查、普治工作的推动下,1990年,某县防疫站协同乡村卫生防保医生在全县围对儿童开展了驱虫药的防治以及卫生知识的宣传教育。为了了解目前农村人群肠道寄生虫感染情况,于2000年在该县开展了肠道寄生虫感染状况的调查。 问题:请你制定本次研究的方案。 答题要点:
1.调查目的:了解近年来我国城乡经济文化卫生发生显著变化对农村人群肠道寄生虫感染情况带来的变化。
2.调查方法:采用现况调查方法。
3.研究对象的选择:在该县围采取随机抽取的方法确定研究对象。
4.样本估计:根据既往肠道寄生虫感染情况,结合抽样方法进行样本大小的估计。 5.调查容:包括人群观察和实验研究两部分。其中现场调查采用结构式问卷,主要调查一般情况(年龄、性别、民族、居住地)、驱虫药物使用史、卫生与生活习惯(饭前便后洗手、吃生食、饮生水习惯等);实验研究为对主要肠道寄生虫及虫卵的检查:如蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、溶组织阿米巴、结肠阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫等。 6.调查表的设计:包括全部研究容。
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