9．急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么？ 10．试述缺氧时红细胞中2,3-DPG含量的变化及其意义？ 11．高压氧是如何治疗缺氧的？
第六章 发 热
一、选择题
1．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的 （ ） A．体温超过正常值0.6℃ B．产热过程超过散热过程 C．是临床上常见的疾病
D．由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高 E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 2．人体最重要的散热途径是 （ ） A．肺 B．皮肤 C．尿 D．粪 E．肌肉
3．下述哪一种体温升高属于过热 （ ） A．妇女月经前期 B．妇女妊娠期
C．剧烈运动后br /> D．先天性无汗腺 E．流行性脑膜炎
4．体温调节中枢的高级部分是（ ） A．视前区-前下丘脑 B．延脑 C．桥脑 D．中脑 E．脊髓
5．炎热环境中皮肤散热的主要形式是 （ ） A．发汗 B．对流 C．血流 D．传导 E．辐射
6．引起发热的最常见的病因是 （ ） A．淋巴因子 B．恶性肿瘤 C．变态反应 D．细菌感染 E．病毒感染
7．输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（ ）
A．变态反应 B．药物的毒性反应 C．外毒素污染 D．内毒素污染 E．霉菌污染
8．下述哪种物质属内生致热原 （ ） A．革兰阳性细菌产生的外毒素 B．革兰阴性菌产生的内毒素 C．体内的抗原抗体复合物
D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮 E．单核细胞等被激活后释放的致热原
9．近年来证明白细胞致热原（LP）与下述哪种物质相一致 （ ） A．肿瘤坏死因子 B．组织胺 C．淋巴因子 D．IL-1 E．IL-2
10．发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过 （ ） A．外致热原 B．内生致热原 C．前列腺素 D．5-羟色胺 E．环磷酸腺苷
11．下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多 （ ） A．中性粒细胞 B．单核细胞 C．嗜酸粒细胞 D．肝脏星形细胞 E．淋巴细胞
12．茶碱增强发热反应的机制是 （ ） A．增加前列腺素 B．增强磷酸二酯酶活性 C．抑制磷酸二酯酶活性 D．抑制前列腺素合成
E．使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素 13．内毒素是 （ ）
A．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C．革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E．革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质 14．多数发热发病学的第一环节是 （ ） A．产热增多，散热减少 B．发热激活物的作用
C．内生致热原的作用 D．中枢发热介质参与作用 E．体温调定点上移
15．体温上升期的热代谢特点是 （ ） A．产热和散热平衡 B．散热大于产热 C．产热大于散热 D．产热障碍 E．散热障碍
16．发热病人最常出现 （ ） A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．混合性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性碱中毒 17．退热期可导致 （ ） A．Na+潴留 B．Cl-潴留 C．水潴留 D．脱水 E．出汗减少
18．下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的 A．物质代谢率增高 B．糖原分解加强 C．脂肪分解加强
D．蛋白质代谢出现负氮平衡 E．维生素消耗减少
19．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加 （ ） A．5次 B．10次 C．15次 D．18次 E．20次
20．尼克酸使发热反应减弱的机制是 （ ） A．增强磷酸二脂酶活性 B．扩张血管
C．抑制前列腺素E合成
D．使肾上腺素能神经末梢释放介质 E．降低脑内5-羟色胺含量 21．外致热原引起发热主要是 （ ）
A．激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质 B．刺激局部的神经末梢，释放神经介质 C．直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D．激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
） （ E．加速分解代谢，产热增加
22．发热激活物又称EP诱导物，包括 （ ） A．IL-1和TNF B．CRH和NOS
C．内生致热原和某些体外代谢产物 D．前列腺素和其体内代谢产物 E．外致热原和某些体内产物
23．革兰阳性菌的致热物质主要是 （ ） A．全菌体和其代谢产物 B．脂多糖 C．肽聚糖 D．内毒素
E．全菌体和内毒素
24．革兰阴性细菌的致热物质主要是 （ ） A．外毒素 B．螺旋毒素 C．溶血素
D．全菌体、肽聚糖和内毒素 E．细胞毒因子
25．病毒的致热物质主要是 （ ） A．全菌体及植物凝集素 B．全病毒体及血细胞凝集素 C．全病毒体及裂解素 D．胞壁肽及血细胞凝集素 E．全病毒体及内毒素
26．疟原虫引起发热的物质主要是 （ ） A．潜隐子
B．潜隐子和代谢产物 C．裂殖子和疟色素等 D．裂殖子和内毒素等 E．疟原虫体和外毒素 27．内生致热原是 （ ）
A．由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质 B．由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质 C．由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素
D．由产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质 E．由产EP细胞在磷酸激酶的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
二、问答题
1．体温升高包括哪几种情况？ 2．试述EP引起的发热的基本机制？
3．在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？ 4．发热时机体心血管系统功能有那些变化？ 5．发热时机体的物质代谢有那些变化？ 6．急性期反应有那些主要表现？
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