危险废物转移联单
编号
第一部分：废物产生单位填写 产生单位___________________________单位盖章 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 运输单位___________________________________________ 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 第一联
接受单位___________________________________________ 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 产生 单废物名称_______________________类别编号 数量 位 废物特性 形态_______________包装方式 外运目的：中转贮存 利用 处理 处置 主要危险成分__________________________禁忌与应急措施 发运人 运达地________________ 转移时间________年 月 日 第二部分：废物运输单位填写 运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 第一承运人 运输日期_________年 月 日 车(船)型： 牌号 道路运输证号 运输起点 经由地 运输终点__________运输人签字________ 第二承运人 运输日期_________年 月 日 车(船)型： 牌号 道路运输证号 运输起点 经由地 运输终点__________运输人签字________ 第三部分：废物接受单位填写 接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 经营许可证号____________接收人_______________接收日期_________________ 废物处置方式：利用 贮存 焚烧 安全填埋 其他 单位负责人签字______________________单位盖章 日期
危险废物转移联单
第一部分：废物产生单位填写
编号
产生单位___________________________单位盖章 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 运输单位___________________________________________ 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 第一 联接受单位___________________________________________ 电话 副联
通讯地址___________________________________________ 邮编 产废物名称_______________________类别编号 数量 生单位 废物特性 形态_______________包装方式 外运目的：中转贮存 利用 处理 处置 主要危险成分__________________________禁忌与应急措施 发运人 运达地________________ 转移时间________年 月 日 第二部分：废物运输单位填写 运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。 第一承运人 运输日期_________年 月 日 车(船)型： 牌号 道路运输证号 运输起点 经由地 运输终点__________运输人签字________ 第二承运人 运输日期_________年 月 日 车(船)型： 牌号 道路运输证号 运输起点 经由地 运输终点__________运输人签字________ 第三部分：废物接受单位填写 接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
危险废物转移联单
编号
第一部分：废物产生单位填写 产生单位___________________________单位盖章 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 运输单位___________________________________________ 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 第二联
接受单位___________________________________________ 电话 通讯地址___________________________________________ 邮编 移出 地废物名称_______________________类别编号 数量 环保局 废物特性 形态_______________包装方式 外运目的：中转贮存 利用 处理 处置 主要危险成分__________________________禁忌与应急措施 发运人 运达地________________ 转移时间________年 月 日 第二部分：废物运输单位填写
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