B超报告模板
左侧胸腔大量积液
左侧胸腔探及不规则无回声区,最深约10.5cm,范围约10.5×8.9×10.0cm,内透声差。左背部定点位垂直进针5.0cm达
暗区中心,进针深度范围1.8-8.0cm。
[左]肾实质稍强回声[斑](错构瘤?)
[左]肾[中下]极实质内见[一个]稍强回声[斑],[大小]约 0.9×0.7 cm,与周围境界清,内见小筛孔样回声。
肝实质回声[未见明显异常|减低|稍减低|正常|稍增强|增强|增粗|
粗糙不]均匀。
肝左叶厚5.3 cm,长度6.5 cm,剑突下3.0 cm,右叶[厚|斜径] 10.1cm,肋下0 cm,肝上界于右锁骨中线第5肋间。肝表面[光滑|不光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“驼峰征”],管道走向[规律|欠规律|不规律|扭曲|推移]。肝实质回声[密集|细密|
粗密|增强|增粗|粗糙不| ]均匀。
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[实质钙化斑|多发实质钙化
斑]
肝[左|右|左右]叶内见[一个|二个|多个|数个|一串|一堆][强回声团|点状强回声|带状强回声],[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm,
后无声影。
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[囊肿|多发囊肿|小囊肿|多
发小囊肿|无回声区(虫囊?)]
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数|多]个无回声[区|团],[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm,后有增强效应[。|内回声差,内见分隔|内回声差,内见细密点状回声漂动]
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内实质[稍高|稍低|高]回声[斑|团|结节]([血管瘤?|血管瘤?建议定期复查|血管瘤?建议临
床进一步检查|建议临床进一步检查除外占位])
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|三|多]个实质[稍高|稍低|高]回声[斑|团|结节],[大小|大者]约 × cm、 × cm,与周围境界[清|欠清|不清],[内见小筛孔样回声|周边见回声增强
的“墙”|内回声不均匀]。
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶实质[等|稍低|低|强|稍强|混合|高|稍高]回声[团|结节]([MT?|MT?建议临床进一步检查|
建议临床进一步检查除外])
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数|多]个实质[等|稍低|低|强|稍强|混合|高|稍高]回声[团|结节],[大小|大者]约 × cm、 × cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[均匀|欠均匀|不均匀]。CDFI:周边及其内[可见少许|可见较丰富的|可见丰富
的|可见环状血流信号|未见明显]血流信号。
肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶稍低回声[区|团]([局灶性脂肪沉积?|局灶性脂肪沉积?建议定期复查|局灶性脂肪沉积?
建议临床进一步检查|非均匀性脂肪肝])
后[方轻度|1/2|1/3]衰减。肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶靠胆囊窝区见[一个|多片|二个]稍低回声[区|团],[大小|范围]约 × cm,与周围境界欠清,内光点分布隐约与肝实质光点分布等同。
淤血肝声像图改变
肝左静脉始段内径 cm,肝中静脉始段内径 cm,肝右静脉始
段内径 cm。
肝内弥漫性病变(肝硬化?)
肝表面[欠光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“驼峰征”],管道走向[欠规律|推移|扭曲],肝实质回声增强增粗不均匀。部分呈
结节状改变。
肝[左|右|左右]叶胆管[结石|多发结石|积气
[肝左叶I级胆管|肝右叶I级胆管|肝左叶II级胆管|肝右叶II级胆管|肝左叶III级胆管|肝右叶III级胆管|肝左右叶III级胆管]内见[一个|二个|数个|一串|两串|多串]强回声[团|带],[大小|范围|大者]
约 × cm,[后有声影|后气体多重反射征阳性]。
第一肝门区[多发| ]实质[稍低|稍强|混合|低|等|高|稍高]回声[团|
结节](MT?)
第一肝门区见[一个|二个|多个| ]实质[稍低|稍强|混合|低|等|高|稍高]回声[团|结节],[大小|大者|范围]约 × cm,与周围境界[不清|欠清|尚清|清],内回声不均,肝左右叶胆管扩张,蝴蝶征阳性。
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